Qu’est-ce que la maladie de Hodgkin ?

La maladie de Hodgkin (HD) est un type de lymphome, qui est un cancer du sang qui commence dans le système lymphatique. Le système lymphatique aide le système immunitaire à éliminer les déchets et à combattre les infections. HD est également appelé maladie de Hodgkin, le lymphome de Hodgkin, et le lymphome de Hodgkin.

Le HD provient des globules blancs qui aident à vous protéger contre les germes et les infections. Ces globules blancs sont appelés lymphocytes. Chez les personnes atteintes de HD, ces cellules croissent anormalement et se propagent au-delà du système lymphatique. Au fur et à mesure que la maladie progresse, il devient plus difficile pour votre corps de combattre les infections.

La HD peut être soit une maladie de Hodgkin classique, soit un lymphome de Hodgkin à prédominance nodulaire (NLPHL). Le type de HD est basé sur les types de cellules impliquées dans votre condition et leur comportement.

La cause principale de la HD n’est pas connue. La maladie a été liée à des mutations de l’ADN, ou changements, ainsi qu’au virus Epstein-Barr (EBV), qui cause la mononucléose. La dysplasie hémorragique peut survenir à tout âge, mais elle touche le plus souvent les personnes âgées de 15 à 40 ans et les personnes âgées de plus de 55 ans.

 

Qu’est-ce que
sont les symptômes de la maladie de Hodgkin ?

Le symptôme le plus courant de la dysplasie hémorragique est l’enflure des ganglions lymphatiques, qui entraîne la formation d’une masse sous la peau. Cette masse n’est généralement pas douloureuse. Elle peut se former dans une ou plusieurs des zones suivantes :

  • sur le côté du cou
  • dans l’aisselle
  • autour de l’aine

D’autres symptômes de la HD comprennent :

  • sueurs nocturnes
  • démangeaisons cutanées
  • fièvre
  • épuisement
  • perte de poids involontaire
  • toux persistante, difficulté à respirer, douleur à la poitrine
  • douleur dans les ganglions lymphatiques après avoir consommé de l’alcool
  • rate enflée

Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez l’un de ces symptômes. Ils peuvent être des signes d’autres conditions, et il est important d’obtenir un diagnostic précis.

 

Comment
la maladie de Hodgkin est-elle diagnostiquée ?

Pour diagnostiquer la HD, votre médecin effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Votre médecin vous demandera également de passer certains tests afin qu’il puisse poser un diagnostic approprié. Les tests suivants peuvent être effectués :

  • les tests d’imagerie, comme les radiographies ou les tomodensitogrammes
  • la biopsie des ganglions lymphatiques, qui consiste à prélever un morceau de tissu ganglionnaire pour vérifier la présence de cellules anormales
  • des analyses sanguines, comme une numération globulaire complète (NFS), pour mesurer les taux de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes
  • immunophénotypage pour déterminer le type de cellules lymphomatiques présentes
  • des tests de fonction pulmonaire pour déterminer si vos poumons fonctionnent bien
  • un échocardiogramme pour déterminer si votre cœur fonctionne bien
  • la biopsie de la moelle osseuse, qui consiste à prélever et à examiner la moelle osseuse à l’intérieur de vos os pour voir si le cancer s’est propagé

Mise en scène

Une fois qu’un diagnostic d’hémodialyse a été posé, le cancer se voit attribuer un stade. La stadification décrit l’étendue et la gravité de la maladie. Il aidera votre médecin à déterminer vos options de traitement et .

Il y a quatre étapes générales de la HD :

  • Le stade 1 (stade précoce) signifie que le cancer se trouve dans une région des ganglions lymphatiques, ou que le cancer ne se trouve que dans une seule région d’un seul organe.
  • Le stade 2 (maladie localement avancée) signifie que le cancer se trouve dans deux régions des ganglions lymphatiques d’un côté du diaphragme, qui est le muscle sous votre poumon, ou que le cancer a été trouvé dans une région des ganglions lymphatiques ainsi que dans un organe voisin.
  • Le stade 3 (maladie avancée) signifie que le cancer se trouve dans les régions des ganglions lymphatiques à la fois au-dessus et au-dessous du diaphragme ou que le cancer a été trouvé dans une région des ganglions lymphatiques et dans un organe sur les côtés opposés du diaphragme.
  • Le stade 4 (maladie répandue) signifie que le cancer a été détecté à l’extérieur des ganglions lymphatiques et s’est propagé à d’autres parties de votre corps, comme la moelle osseuse, le foie ou les poumons.

 

Comment
la maladie de Hodgkin est-elle traitée ?

Le traitement de la HD dépend généralement du stade de la maladie. Les principales options thérapeutiques sont la chimiothérapie et la radiothérapie.

La radiothérapie utilise des faisceaux de rayonnement à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses. La chimiothérapie implique l’utilisation de médicaments qui peuvent tuer les cellules cancéreuses. Les médicaments de chimiothérapie peuvent être administrés par voie orale ou injectés par voie veineuse, selon le médicament spécifique.

La radiothérapie seule peut être suffisante pour traiter les premiers stades du LNHPHL. Si vous souffrez de NLPHL, il se peut que vous n’ayez besoin que d’une radiothérapie puisque la maladie a tendance à se propager plus lentement que la HD classique. Aux stades avancés, des médicaments thérapeutiques ciblés peuvent être ajoutés à votre traitement de chimiothérapie.

L’immunothérapie ou une greffe de cellules souches peut également être utilisée si vous ne répondez pas à la chimiothérapie ou à la radiothérapie. Une greffe de cellules souches infuse des cellules saines appelées cellules souches dans votre corps pour remplacer les cellules cancéreuses de votre moelle osseuse.

Après le traitement, votre médecin voudra faire un suivi régulier avec vous. Assurez-vous de prendre tous vos rendez-vous médicaux et de suivre les instructions de votre médecin.

 

Risques
du traitement de la maladie de Hodgkin

Les traitements pour la HD peuvent avoir des effets secondaires à long terme et peuvent augmenter votre risque de développer d’autres conditions médicales graves. Les traitements HD peuvent augmenter votre risque de :

  • seconds cancers
  • infertilité
  • infections
  • problèmes thyroïdiens
  • lésion pulmonaire

Vous devriez passer régulièrement des mammographies et des dépistages de maladies cardiaques, suivre les vaccinations et éviter de fumer.

Il est également important d’aller régulièrement consulter votre médecin. Assurez-vous de leur faire part de vos préoccupations au sujet des effets secondaires à long terme et de ce que vous pouvez faire pour aider à réduire votre risque.

 

Long terme
pour les personnes atteintes de la maladie de Hodgkin

Les progrès réalisés dans le traitement de la HD au cours des dernières décennies ont considérablement augmenté le taux de survie. Selon l’American Cancer Society, les taux de survie relatifs pour toutes les personnes chez qui on a diagnostiqué la maladie sont les suivants :

  • Le taux de survie à cinq ans est d’environ 86 %.
  • Le taux de survie à 10 ans est d’environ 80 %.

Voici les taux de survie à cinq ans pour les différents stades :

  • Le taux de HD de stade 1 est d’environ 90 pour cent.
  • Le taux de HD de stade 2 est d’environ 90 %.
  • La phase 3 de la HD est d’environ 80 pour cent.
  • La HD de stade 4 est d’environ 65 pour cent.

Ces taux peuvent varier selon le stade de la maladie et l’âge de la personne.

Il peut être difficile de faire face à un diagnostic d’hémorragie cardiaque. Les groupes de soutien et le counseling peuvent vous aider à gérer votre anxiété et vous fournir un endroit sûr pour discuter de vos préoccupations et de vos sentiments au sujet de votre expérience. Le Institut national du cancer et l’American Cancer Society fournissent également des ressources aux personnes qui ont récemment reçu un diagnostic de HD.