Infection de la vessie
Une infection de la vessie est le plus souvent causée par une infection bactérienne à l’intérieur de la vessie. Pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli, les levures peuvent également causer des infections vésicales.
Une infection de la vessie est un type d’infection des voies urinaires (IVU). Il s’agit d’une infection n’importe où dans les voies urinaires, comme la vessie, les reins, les uretères ou l’urètre.
La plupart des cas d’infection vésicale sont aigus, ce qui signifie qu’ils surviennent soudainement. D’autres cas peuvent être chroniques, ce qui signifie qu’ils se reproduisent à long terme. Un traitement précoce est essentiel pour prévenir la propagation de l’infection.
Qu’est-ce qui cause une infection de la vessie ?
Les bactéries qui pénètrent par l’urètre et se déplacent dans la vessie provoquent des infections de la vessie. Normalement, l’organisme élimine les bactéries en les évacuant lors de la miction.
Les bactéries peuvent parfois s’attacher aux parois de la vessie et se multiplier rapidement. Cela empêche l’organisme de les détruire, ce qui entraîne une infection de la vessie.
Selon le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), la plupart des infections urinaires sont causées par Escherichia coli (E. coli). Ce type de bactéries est naturellement présent dans le gros intestin.
Une infection peut survenir lorsque des bactéries provenant des selles pénètrent dans l’urètre et pénètrent dans la peau. Chez la femme, l’urètre est court et l’ouverture extérieure n’est pas loin de l’anus, de sorte que les bactéries peuvent facilement se déplacer d’un système du corps à un autre.
Quels sont les symptômes d’une infection vésicale ?
Les symptômes d’une infection vésicale varient en fonction de la gravité. Vous remarquerez immédiatement des changements pendant la miction. Certains des symptômes les plus courants comprennent :
- douleur ou sensation de brûlure en urinant
- urine trouble ou sanguinolente
- uriner plus souvent que d’habitude, ce qu’on appelle la « fréquence ».
- urine nauséabonde
- une sensation fréquente d’envie d’uriner, que l’on appelle « urgence ».
- crampes ou pression dans le bas-ventre ou le bas du dos
Lorsque les infections vésicales se propagent, elles peuvent également causer des douleurs au milieu du dos. Cette douleur est associée à une infection des reins. Contrairement aux maux de dos musculaires, ces douleurs seront persistantes quelle que soit votre position ou votre activité.
Une infection rénale provoque souvent de la fièvre, des frissons, des nausées et des vomissements. Vous vous sentirez généralement très malade. Les infections rénales sont plus graves que les infections vésicales et nécessitent des soins médicaux urgents.
Qui est à risque d’une infection vésicale ?
N’importe qui peut contracter des infections vésicales, mais les femmes sont plus susceptibles d’en contracter que les hommes. C’est parce que les femmes ont des urètres plus courts, ce qui facilite l’accès des bactéries à la vessie.
L’urètre de la femme est également plus près du rectum que celui de l’homme. Cela signifie qu’il y a une distance plus courte pour que les bactéries puissent se déplacer.
Au fur et à mesure que les hommes vieillissent, la prostate peut s’agrandir. Cela peut bloquer l’écoulement de l’urine et augmenter la probabilité qu’un homme développe une infection urinaire. Les IVU ont tendance à augmenter chez les hommes à mesure qu’ils vieillissent.
D’autres facteurs peuvent augmenter le risque d’infections vésicales chez les hommes et les femmes. Il s’agit notamment de :
- grand âge
- immobilité
- consommation insuffisante de liquides
- intervention chirurgicale dans les voies urinaires
- cathéter urinaire
- obstruction urinaire, qui est un blocage de la vessie ou de l’urètre
- anomalie des voies urinaires, qui est causée par des malformations congénitales ou des blessures.
- rétention urinaire, ce qui signifie qu’il est difficile de vider la vessie
- urètre rétréci
- prostate hypertrophiée
- incontinence intestinale
- grossesse
- diabète
- les affections du système nerveux qui affectent le fonctionnement de la vessie, comme la sclérose en plaques
- système immunitaire affaibli
Comment diagnostique-t-on une infection vésicale ?
Un médecin peut diagnostiquer votre infection vésicale en effectuant une analyse d’urine. Il s’agit d’un test effectué sur un échantillon d’urine pour vérifier la présence de :
- globules blancs
- globules rouges
- nitrites
- bactéries
Votre médecin peut également effectuer une culture d’urine, qui est un test pour déterminer le type de bactérie dans l’urine qui cause l’infection. Une fois que le type de bactérie est connu, il sera testé pour la sensibilité aux antibiotiques afin de déterminer quel antibiotique traitera le mieux l’infection.
Comment traite-t-on une infection vésicale ?
Les infections vésicales sont traitées avec des médicaments d’ordonnance pour tuer les bactéries, habituellement des antibiotiques, et des médicaments qui soulagent la douleur et les brûlures.
Médicaments
Les antibiotiques oraux sont utilisés pour tuer les bactéries qui causent l’infection vésicale.
Si vous ressentez de la douleur et des sensations de brûlure, votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour soulager ces symptômes. Le médicament le plus commun pour soulager la douleur et la brûlure associées aux infections vésicales est appelé phénazopyridine (Pyridium).
Traitement à domicile
Lorsque vous avez une infection urinaire, boire beaucoup de liquides peut aider à éliminer les bactéries de votre vessie. L’eau est meilleure parce qu’elle est exempte de caféine et d’édulcorants artificiels, qui sont des irritants connus pour la vessie.
Les solutions concentrées, les jus et les extraits de canneberge peuvent jouer un rôle dans la prévention des infections urinaires contre la bactérie E. coli. Mais on ne devrait pas compter uniquement sur eux pour traiter une infection active.
Dans une étude récente publiée dans Frontiers in Microbiology, le jus de canneberge a réduit le nombre de bactéries dans la vessie pendant une infection, mais il n’a pas complètement guéri l’infection.
Peut-on prévenir les infections vésicales ?
Certains changements à votre mode de vie peuvent réduire vos risques de contracter une infection vésicale.
Si vous avez eu des infections récurrentes de la vessie, votre médecin pourrait vous recommander un traitement prophylactique. Il s’agit d’antibiotiques pris en petites doses quotidiennes pour prévenir ou contrôler les infections vésicales futures.
Changements de mode de vie
L’American College of Obstetricians and Gynecologists recommande que certains des changements suivants au mode de vie peuvent aider à réduire ou à éliminer la survenue d’infections vésicales :
- Buvez de six à huit verres d’eau par jour, mais consultez votre médecin pour connaître la quantité exacte de liquide en fonction de votre état de santé général.
- Buvez du jus de canneberge tous les jours.
- Urinez dès que vous en ressentez le besoin.
- Essuyez de l’avant vers l’arrière après avoir uriné si vous êtes une femme.
- N’utilisez pas de douches vaginales, de sprays d’hygiène féminine, de savons parfumés ou de poudres.
- Prenez des douches plutôt que des bains.
- Portez des sous-vêtements en coton et des vêtements amples.
- Évitez d’utiliser un diaphragme ou un spermicide et passez à une autre forme de contraception.
- Utilisez des condoms lubrifiés non spermicides.
- Uriner avant et après l’activité sexuelle.
Traitement antibiotique préventif
Si vous êtes une femme souffrant d’infections récurrentes de la vessie, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques quotidiens pour prévenir les infections ou à prendre lorsque vous ressentez les symptômes d’une infection urinaire.
Ils peuvent aussi vous faire prendre une seule dose d’antibiotique après une activité sexuelle.
Long terme
La plupart des infections vésicales disparaissent dans les 48 heures suivant la prise de l’antibiotique approprié. Il est important de finir tous les antibiotiques prescrits, même si vous vous sentez mieux.
Certaines infections vésicales peuvent s’aggraver et se propager aux reins en raison de souches de bactéries résistantes aux antibiotiques, de traitements retardés ou inadéquats ou d’autres problèmes de santé.
Si vous avez des IVU récurrentes, il est important de consulter votre médecin. Vous avez besoin de certains tests pour vous assurer que votre système urinaire est en bonne santé.
Les infections vésicales chroniques nécessitent une combinaison de traitement et de mesures préventives plus agressives. Des antibiotiques quotidiens à long terme peuvent être nécessaires dans certains cas.
Être proactif au sujet des infections vésicales peut aider à réduire leur survenue ainsi que la douleur et les complications possibles qui les accompagnent. Plus tôt vous chercherez un traitement, moins l’infection risque de se propager et plus tôt vous vous sentirez mieux.