Comprendre le
Numération leucocytaire (leucocytes)

Une numération leucocytaire est un test qui mesure le nombre de globules blancs dans votre corps. Ce test est souvent inclus avec une numération globulaire complète (NFS). L’expression « numération des globules blancs » est également utilisée de façon plus générale pour désigner le nombre de globules blancs dans votre corps.

Il existe plusieurs types de globules blancs, et votre sang contient habituellement un pourcentage de chaque type. Cependant, il arrive parfois que votre numération leucocytaire chute ou augmente en dehors de la plage des valeurs saines.

But d’une WBC
chef d’accusation

Un nombre de GB supérieur ou inférieur à la normale peut indiquer un état sous-jacent.

Une numération leucocytaire peut détecter les infections cachées dans votre corps et alerter les médecins en cas d’affections non diagnostiquées, telles que les maladies auto-immunes, les déficiences immunitaires et les troubles sanguins.

Ce test aide également les médecins à surveiller l’efficacité de la chimiothérapie ou de la radiothérapie chez les personnes atteintes de cancer.

Types de GB

Les globules blancs, aussi appelés leucocytes, sont un élément important du système immunitaire. Ces cellules aident à combattre les infections en attaquant les bactéries, les virus et les germes qui envahissent le corps.

Les globules blancs proviennent de la moelle osseuse mais circulent dans la circulation sanguine. Il existe cinq grands types de globules blancs :

  • neutrophiles
  • lymphocytes
  • éosinophiles
  • monocytes
  • basophiles

A
numération leucocytaire normale

Les nourrissons naissent souvent avec un nombre beaucoup plus élevé de GB, qui s’équilibrent progressivement avec l’âge.

Selon l’University of Rochester Medical Center (UMRC), il s’agit des plages normales de GB par microlitre de sang (mcL) :

Tranche d’âge Numération leucocytaire (par mcL de sang)
nouveau-nés 9 000 à 30 000
enfants de moins de 2 ans 6 200 à 17 000
enfants de plus de 2 ans et adultes 5 000 à 10 000

Ces plages normales peuvent varier d’un laboratoire à l’autre. Une autre mesure courante du volume sanguin est le millimètre cube, ou mm3. Un microlitre et un millimètre cube égalent la même quantité.

Les types de cellules qui composent les globules blancs se situent habituellement à l’intérieur d’un pourcentage normal de votre numération leucocytaire globale.

Les pourcentages normaux des types de globules blancs dans votre numération globale se situent habituellement dans ces fourchettes, selon la Leukemia & Lymphoma Society (LLS) :

Type de GB Pourcentage normal de la numération leucocytaire totale
neutrophile 55 à 73 pour cent
lymphocyte 20 à 40 pour cent
éosinophile 1 à 4 pour cent
monocyte 2 à 8 pour cent
basophile 0,5 à 1 pour cent

Un nombre de GB supérieur ou inférieur à la normale peut être le signe d’une affection sous-jacente.

Le fait d’avoir un pourcentage plus ou moins élevé d’un certain type de leucocytes peut également être le signe d’une affection sous-jacente.

Symptômes d’une numération leucocytaire anormale

Les symptômes d’une faible numération leucocytaire sont les suivants :

  • courbatures
  • fièvre
  • frissons
  • maux de tête

Une numération leucocytaire élevée ne cause pas souvent des symptômes, bien que les affections sous-jacentes à l’origine de la numération leucocytaire élevée puissent causer leurs propres symptômes.

Les symptômes d’une numération leucocytaire faible peuvent inciter votre médecin à recommander une numération leucocytaire. Il est également normal que les médecins prescrivent une NFS et vérifient votre numération leucocytaire lors d’un examen physique annuel.

Qu’est-ce que
à attendre d’une numération leucocytaire

Un fournisseur de soins de santé ou un technicien de laboratoire doit faire une prise de sang pour vérifier votre numération leucocytaire. Cet échantillon de sang est prélevé soit dans une veine de votre bras, soit dans une veine du dos de votre main. Cela ne prend que quelques minutes pour prélever votre sang, et vous pourriez ressentir un léger inconfort.

Le professionnel de la santé nettoie d’abord le site de l’aiguille pour tuer les germes, puis attache une bande élastique autour de la partie supérieure de votre bras. Cette bande élastique aide le sang à remplir votre veine, facilitant ainsi la prise de sang.

Le professionnel de la santé insère lentement une aiguille dans votre bras ou votre main et recueille le sang dans un tube attaché. Le fournisseur enlève alors l’élastique autour de votre bras et enlève lentement l’aiguille. Enfin, le technicien applique de la gaze sur le site de l’aiguille pour arrêter le saignement.

Les fournisseurs de soins de santé utilisent une technique différente lorsqu’ils prélèvent le sang de jeunes enfants et de nourrissons : Les prestataires commencent par percer la peau avec une lancette (aiguille à piquer), puis utilisent une bandelette réactive ou un petit flacon pour recueillir le sang.

Les résultats sont envoyés à un laboratoire pour examen.

Complications dues à
une numération leucocytaire

La prise de sang est une procédure simple et les complications sont extrêmement rares.

Il peut être difficile de prélever du sang sur des personnes ayant de petites veines. Le technicien de laboratoire peut être incapable de localiser une veine ou, une fois que l’aiguille est à l’intérieur du bras ou de la main, il peut devoir déplacer l’aiguille afin de prélever du sang. Cela peut causer une douleur aiguë ou une sensation de picotement.

Parmi les complications rares, mentionnons :

  • infection au point d’injection
  • saignement excessif
  • étourdissements ou évanouissements
  • saignement sous la peau (hématome)

Comment
pour se préparer à une numération leucocytaire

Une numération leucocytaire ne nécessite aucune préparation spécifique. Vous n’avez qu’à prendre rendez-vous avec votre médecin ou à prendre rendez-vous dans un laboratoire médical local.

Certains médicaments peuvent interférer avec vos résultats de laboratoire et réduire ou augmenter votre numération leucocytaire. Les drogues qui peuvent affecter les résultats de vos tests incluent :

  • corticostéroïdes
  • quinidine
  • héparine
  • clozapine
  • antibiotiques
  • antihistaminiques
  • diurétiques
  • anticonvulsivants
  • sulfamides
  • médicament de chimiothérapie

Avant de subir une prise de sang, informez votre médecin de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez actuellement.

Comprendre
les résultats d’une numération leucocytaire

Les résultats anormaux sont classés selon un nombre supérieur ou inférieur à la fourchette normale pour votre âge.

Une numération leucocytaire faible ou élevée peut indiquer un trouble sanguin ou une autre condition médicale. Pour déterminer la cause exacte d’une numération leucocytaire élevée ou faible, votre médecin tiendra compte de plusieurs facteurs, comme la liste de vos médicaments actuels, vos symptômes et vos antécédents médicaux.

Leucopénie est le terme médical utilisé pour décrire une faible numération leucocytaire. Un faible nombre peut être déclenché par :

  • VIH
  • troubles auto-immuns
  • troubles ou lésions de la moelle osseuse
  • lymphome
  • graves infections
  • maladies du foie et de la rate
  • lupus
  • radiothérapie
  • certains médicaments, comme les antibiotiques

La leucocytose est le terme médical utilisé pour décrire une numération leucocytaire élevée. Ceci peut être déclenché par :

  • tabagisme
  • les infections comme la tuberculose
  • tumeurs dans la moelle osseuse
  • leucémie
  • les maladies inflammatoires, comme l’arthrite et les maladies intestinales
  • insistance
  • faire de l’exercice
  • lésion tissulaire
  • grossesse
  • allergies
  • asthme
  • certains médicaments, comme les corticostéroïdes

Après avoir diagnostiqué la cause d’une numération leucocytaire élevée ou faible et recommandé un plan de traitement, votre médecin vérifiera périodiquement vos globules blancs.

Si votre numération leucocytaire reste élevée ou faible, cela peut indiquer que votre état s’est aggravé. Votre médecin peut ajuster votre traitement.

Si votre numération leucocytaire montre une plage normale, cela indique généralement que le traitement est efficace.

QUESTIONS ET RÉPONSES :
Augmenter votre numération leucocytaire

Q :

Y a-t-il des aliments que je peux manger qui m’aideront à augmenter ma numération leucocytaire ?

A :

Aucun aliment ou régime alimentaire spécifique n’est prouvé par la recherche pour augmenter la production de globules blancs.

Il est important d’inclure une bonne source de protéines dans votre alimentation, car les acides aminés que l’on trouve dans les protéines sont nécessaires pour fabriquer les GB.

Les vitamines B-12 et le folate sont également nécessaires pour produire des globules blancs, alors pensez à ajouter une multivitamine et un supplément de minéraux tous les jours. Bien que non prouvé, certains croient que l’ajout de vitamine C, de vitamine E, de zinc, d’ail, de sélénium et même d’aliments épicés à votre alimentation peut renforcer le système immunitaire.

Si vous êtes traité pour un cancer ou d’autres causes de leucocytose, parlez-en à votre médecin avant de prendre des suppléments, car ils pourraient nuire au traitement.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNALes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.