Qu’est-ce que la maladie coeliaque ?

La maladie coeliaque est un trouble digestif causé par une réaction immunitaire anormale au gluten. La maladie coeliaque est également connue sous le nom de :

  • carotte
  • grappe nontropicale
  • entéropathie sensible au gluten

Le gluten est une protéine que l’on trouve dans les aliments faits de blé, d’orge, de seigle et de triticale. On le trouve également dans l’avoine qui a été produite dans les usines de transformation qui manipulent d’autres grains. On trouve même du gluten dans certains médicaments, vitamines et rouges à lèvres. L’intolérance au gluten, aussi appelée sensibilité au gluten, se caractérise par l’incapacité de l’organisme à digérer ou à décomposer le gluten. Certaines personnes intolérantes au gluten ont une légère sensibilité au gluten, tandis que d’autres sont atteintes de la maladie coeliaque qui est une maladie auto-immune.

Dans la maladie coeliaque, la réponse immunitaire au gluten crée des toxines qui détruisent les villosités. Les villosités sont de minuscules protubérances en forme de doigts à l’intérieur de l’intestin grêle. Lorsque les villosités sont endommagées, l’organisme est incapable d’absorber les nutriments des aliments. Cela peut entraîner la malnutrition et d’autres complications graves pour la santé, y compris des dommages intestinaux permanents.

Selon le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, environ 1 Américain sur 141 souffre de la maladie coeliaque. Les personnes atteintes de la maladie coeliaque doivent éliminer toutes les formes de gluten de leur alimentation. Cela comprend la plupart des produits de boulangerie, des produits de boulangerie, de la bière et des aliments où le gluten peut être utilisé comme ingrédient stabilisant.

Qu’est-ce que
sont les symptômes de la maladie coeliaque ?

Les symptômes de la maladie coeliaque touchent habituellement les intestins et le système digestif, mais ils peuvent aussi toucher d’autres parties du corps. Les enfants et les adultes ont tendance à présenter un ensemble différent de symptômes.

Symptômes de la maladie coeliaque chez l’enfant

Les enfants atteints de la maladie coeliaque peuvent se sentir fatigués et irritables. Ils peuvent aussi être plus petits que la normale et avoir une puberté retardée. D’autres symptômes courants comprennent :

  • perte pondérale
  • vomissement
  • ballonnements abdominaux
  • douleur abdominale
  • diarrhée persistante ou constipation
  • selles pâles, grasses et nauséabondes

Symptômes de la maladie coeliaque chez l’adulte

Les adultes atteints de la maladie coeliaque peuvent présenter des symptômes digestifs. Dans la plupart des cas, cependant, les symptômes touchent également d’autres parties du corps. Ces symptômes peuvent inclure :

  • anémie ferriprive
  • douleur et raideur articulaires
  • os fragiles et cassants
  • épuisement
  • crises
  • affections cutanées
  • engourdissement et picotements dans les mains et les pieds
  • décoloration des dents ou perte d’émail
  • plaies pâles à l’intérieur de la bouche
  • menstruations irrégulières
  • infertilité et fausse couche

La dermatite herpétiforme (DH) est un autre symptôme courant de la maladie coeliaque. La DH est une éruption cutanée à démangeaisons intenses composée de bosses et d’ampoules. Elle peut se développer sur les coudes, les fesses et les genoux. La DH affecte environ 15 à 25 pour cent des personnes atteintes de la maladie coeliaque. Ceux qui souffrent de DH n’ont généralement pas de symptômes digestifs.

Il est important de noter que les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre en fonction de divers facteurs, notamment :

  • la durée de l’allaitement d’une personne lorsqu’elle était bébé
  • l’âge auquel quelqu’un a commencé à manger du gluten
  • la quantité de gluten que quelqu’un mange
  • la gravité des dommages intestinaux

Certaines personnes atteintes de la maladie coeliaque ne présentent aucun symptôme. Cependant, ils peuvent encore développer des complications à long terme en raison de leur maladie.

Prenez immédiatement rendez-vous avec votre médecin si vous soupçonnez que vous ou votre enfant souffrez de la maladie coeliaque. Lorsque le diagnostic et le traitement sont retardés, les complications sont plus susceptibles de survenir.

Qui
est à risque de contracter la maladie coeliaque ?

La maladie coeliaque est une maladie familiale. Selon le University of Chicago Medical Center, les gens ont 1 chance sur 22 de développer la maladie coeliaque si leurs parents ou leurs frères et sœurs en sont atteints.

Les personnes atteintes d’autres maladies auto-immunes et de certains troubles génétiques sont également plus susceptibles d’être atteintes de la maladie coeliaque. Certaines conditions associées à la maladie coeliaque incluent :

  • lupus
  • polyarthrite rhumatoïde
  • diabète de type 1
  • maladie thyroïdienne
  • maladie hépatique auto-immune
  • maladie d’Addison
  • syndrome de Sjögren
  • Syndrome de Down
  • syndrome de Turner
  • intolérance au lactose
  • cancer intestinal
  • lymphome intestinal

Comment
la maladie coeliaque est-elle diagnostiquée ?

Le diagnostic commence par un examen physique et un historique médical.

Les médecins effectueront également divers tests pour aider à confirmer un diagnostic. Les personnes atteintes de la maladie coeliaque présentent souvent des taux élevés d’anticorps antiendomysium (EMA) et antitransglutaminase tissulaire (tTGA). Ceux-ci peuvent être détectés à l’aide d’analyses sanguines. Les tests sont plus fiables lorsqu’ils sont effectués alors que le gluten fait toujours partie de l’alimentation.

Les tests sanguins les plus courants sont les suivants :

  • numération globulaire complète (NFS)
  • tests de la fonction hépatique
  • test de cholestérol
  • test de niveau de phosphatase alcaline
  • test à l’albumine sérique

Chez les personnes atteintes de DH, une biopsie cutanée peut également aider les médecins à diagnostiquer la maladie coeliaque. Au cours d’une biopsie cutanée, le médecin prélèvera de minuscules morceaux de tissu cutané pour les examiner au microscope. Si les résultats de la biopsie cutanée et des analyses sanguines indiquent la maladie coeliaque, une biopsie interne peut ne pas être nécessaire.

Dans les cas où les résultats des analyses sanguines ou des biopsies cutanées ne sont pas concluants, une endoscopie supérieure peut être utilisée pour dépister la maladie coeliaque. Au cours d’une endoscopie supérieure, un tube mince appelé endoscope est introduit par la bouche et descendu dans l’intestin grêle. Une petite caméra attachée à l’endoscope permet au médecin d’examiner les intestins et de vérifier si les villosités sont endommagées. Le médecin peut également effectuer une biopsie intestinale, qui consiste à prélever un échantillon de tissu dans l’intestin pour analyse.

Comment
la maladie coeliaque est-elle traitée ?

La seule façon de traiter la maladie coeliaque est d’éliminer définitivement le gluten de votre alimentation. Ceci permet aux villosités intestinales de guérir et de commencer à absorber les nutriments correctement. Votre médecin vous apprendra comment éviter le gluten tout en suivant un régime alimentaire nutritif et sain. Ils vous donneront également des instructions sur la façon de lire les étiquettes des aliments et des produits afin que vous puissiez identifier tous les ingrédients qui contiennent du gluten.

Les symptômes peuvent s’améliorer dans les jours qui suivent l’élimination du gluten de l’alimentation. Cependant, vous ne devriez pas cesser de manger du gluten jusqu’à ce qu’un diagnostic soit posé. L’élimination prématurée du gluten peut interférer avec les résultats des tests et mener à un diagnostic inexact.

Nourriture
précautions pour les personnes atteintes de la maladie coeliaque

Maintenir un régime sans gluten n’est pas facile. Heureusement, de nombreuses entreprises fabriquent maintenant des produits sans gluten, que l’on peut trouver dans diverses épiceries et magasins d’alimentation spécialisés. Les étiquettes de ces produits porteront la mention « sans gluten ».

Si vous souffrez de la maladie coeliaque, il est important de savoir quels aliments sont sûrs. Voici une série de directives alimentaires qui peuvent vous aider à déterminer ce qu’il faut manger et ce qu’il faut éviter.

Évitez les ingrédients suivants :

  • froment
  • épeautre
  • seigle
  • orge
  • triticale
  • boulgour
  • blé dur
  • farina
  • farine Graham
  • semoule

Éviter à moins que l’étiquette n’indique  » sans gluten  » :

  • bière
  • thune
  • gâteaux et tartes
  • sucreries
  • céréales
  • biscuits
  • biscuits
  • croûtons
  • sauces
  • les imitations de viandes ou de fruits de mer
  • avoine
  • pâtes
  • les viandes, saucisses et saucisses transformées pour le dîner et les hot-dogs transformés
  • vinaigrettes
  • sauces (y compris la sauce soja)
  • volaille verdoyante
  • soupes

Vous pouvez manger ces grains et amidons sans gluten :

  • sarrasin
  • maïs
  • amarante
  • marante
  • semoule de maïs
  • farine de riz, de soja, de maïs, de pommes de terre ou de haricots
  • tortillas de maïs pur
  • quinoa
  • riz
  • tapioca

Les aliments sains et sans gluten comprennent :

  • viandes, poissons et volailles frais qui n’ont pas été panés, enrobés ou marinés
  • fruit
  • la plupart des produits laitiers
  • les légumes féculents comme les pois, les pommes de terre, y compris les patates douces, et le maïs
  • riz, haricots et lentilles
  • légumes
  • le vin, les liqueurs distillées, les cidres et les spiritueux

Vos symptômes devraient s’améliorer dans les jours ou les semaines qui suivent ces ajustements alimentaires. Chez les enfants, l’intestin guérit habituellement en trois à six mois. La guérison intestinale peut prendre plusieurs années chez les adultes. Une fois que l’intestin sera complètement cicatrisé, l’organisme sera en mesure d’absorber correctement les nutriments.