Contractions du travail
Si c’est la première fois que vous êtes maman, vous approchez peut-être de votre jour d’accouchement avec un peu d’anxiété. Il est normal de se demander quand le travail pourrait commencer et comment il va se sentir.
Bien qu’il y ait beaucoup de signes que vous êtes en travail, l’un des plus fiables est quand vous commencez à éprouver des contractions constantes.
Voici un guide sur les types de contractions que vous pourriez ressentir, sur ce qu’elles ressentiront et sur la façon de savoir quand il est temps de vous rendre à l’hôpital.
Faux travail (contractions de Braxton-Hicks)
Vers le quatrième mois de grossesse, il se peut que vous commenciez à remarquer que votre utérus se contracte de temps à autre. Ce resserrement est connu sous le nom de contractions de Braxton-Hicks.
Ils sont généralement peu fréquents et irréguliers. Ils sont la façon dont votre corps prépare les muscles utérins pour le jour de l’accouchement.
Qu’est-ce qu’ils ressentent ?
Ces contractions….
- sont généralement indolores
- sont concentrés dans votre abdomen
- vous serrer le ventre
- peut parfois être mal à l’aise
Le plus important ? Ils ne deviennent pas plus forts, plus longs ou plus rapprochés. Ils ne causent pas non plus de changements au col de l’utérus.
Vous pourriez avoir ces contractions lorsque vous êtes fatigué, déshydraté ou trop debout. Le faux travail s’atténuera habituellement si vous changez ce que vous faites.
Avant d’appeler votre médecin, essayez certaines des techniques d’adaptation suivantes pour voir si les contractions se calment ou disparaissent complètement :
- boire beaucoup d’eau
- changer de position (par exemple, passer de la position debout à la position assise)
- arrêtez ce que vous faites et reposez-vous (de préférence sur le côté gauche)
Si vous avez essayé ces choses et que vous avez encore de fréquentes contractions de Braxton-Hicks, c’est une bonne idée d’appeler votre médecin pour exclure un travail prématuré.
Contractions du travail prématurées
Des contractions régulières avant 37 semaines peuvent être un signe de travail prématuré.
Le moment des contractions régulières signifie qu’elles suivent un schéma. Par exemple, si vous avez une contraction toutes les 10 à 12 minutes pendant plus d’une heure, il se peut que vous soyez en travail prématuré.
Lors d’une contraction, l’abdomen entier devient dur au toucher. En plus de resserrer l’utérus, vous pouvez ressentir des sensations :
- un mal de dos ennuyeux
- pression dans le bassin
- pression dans l’abdomen
- crampe
Ce sont des signes que vous devriez appeler votre médecin, surtout s’ils s’accompagnent de saignements vaginaux, de diarrhée ou d’un jet d’eau (ce qui peut signaler que vous perdez les eaux).
Certains facteurs de risque pour le travail prématuré comprennent :
- grossesse multiple (jumeaux, triplés, etc.)
- conditions anormales de l’utérus, du col de l’utérus ou du placenta
- fumer ou consommer de la drogue
- niveaux de stress élevés
- antécédents de naissance prématurée
- certaines infections
- l’insuffisance ou l’embonpoint avant la grossesse
- ne pas recevoir les soins prénatals appropriés
Il est important de faire attention à la durée et à la fréquence de vos contractions, ainsi qu’à tout symptôme secondaire. Vous devrez fournir ces renseignements à votre médecin.
Il existe divers traitements et médicaments que votre équipe médicale peut utiliser pour essayer d’arrêter le travail.
Étapes de contractions du travail
Contrairement aux contractions de Braxton-Hicks, une fois que les vraies contractions du travail commencent, elles ne ralentissent pas ou ne se calment pas avec des mesures simples comme l’eau potable et le repos. Au lieu de cela, ils deviennent plus longs, plus forts et plus rapprochés.
Ils travaillent à dilater le col de l’utérus.
Travail précoce
Les contractions à ce stade sont encore un peu légères. Le serrage que vous ressentirez dure de 30 à 90 secondes.
Ces contractions sont organisées, à intervalles réguliers. Elles peuvent commencer espacées de loin, mais quand vous approchez de la fin de l’accouchement précoce, elles devraient être espacées d’à peine cinq minutes.
Au début de l’accouchement, vous remarquerez peut-être aussi d’autres signes qui vous aideront à réaliser que c’est la bonne affaire. Lorsque votre col de l’utérus commence à s’ouvrir, vous pouvez voir des sécrétions teintées de votre bouchon muqueux, aussi connu sous le nom de spectacle sanglant.
Votre eau peut se briser sous forme d’un petit filet d’eau ou d’un énorme jet de liquide provenant de votre vagin.
Main-d’œuvre active et transition
Les contractions qui mènent jusqu’à la transition sont plus intenses que celles que vous éprouverez dans les premières étapes.
Durant ces étapes du travail, le col de l’utérus s’ouvrira de 4 à 10 centimètres avant qu’il ne soit temps de pousser votre bébé dans le monde.
Vous pouvez sentir chaque contraction s’enrouler autour de votre corps. Ils peuvent commencer par votre dos et se déplacer autour de votre torse jusqu’à votre abdomen. Vos jambes peuvent aussi avoir des crampes et des douleurs.
Si vous soupçonnez que vous êtes en travail actif, vous devriez appeler votre médecin et envisager de vous rendre à l’hôpital. Les contractions dans le travail actif durent généralement entre 45 et 60 secondes, avec trois à cinq minutes de repos entre les deux.
En transition, lorsque le col de l’utérus se dilate de 7 à 10 centimètres, le modèle change à l’endroit où les contractions durent de 60 à 90 secondes, avec seulement 30 secondes à 2 minutes de repos entre elles. Vos contractions peuvent même se chevaucher pendant que votre corps se prépare à pousser.
Sur le blog Giving Birth with Confidence, des femmes partagent leurs expériences sur les contractions du travail actif. Vous remarquerez que l’expérience est différente pour chaque femme et chaque grossesse.
Les étourdissements et les nausées sont également des plaintes courantes qui s’accompagnent de contractions pendant le travail actif. Au fur et à mesure que vous vous frayez un chemin à travers la transition, vous pouvez aussi faire l’expérience :
- bouffées de chaleur
- frissons
- vomissement
- gaz
Comment rester à l’aise pendant les contractions
Les contractions sont les plus intenses durant les phases de travail actif et de transition. Il y a un certain nombre de choses que vous pouvez faire pour soulager la douleur, avec ou sans médicaments.
Il est important de se rappeler que c’est à vous de décider comment vous choisissez d’accoucher.
Les méthodes de prise en charge de la douleur sans médicaments comprennent :
- sauter dans la douche ou la baignoire
- marcher ou changer de position
- méditant
- hypnose
- écouter de la musique
- utiliser le massage ou la contre-pression
- s’adonner au yoga en douceur
- trouver des moyens de distraire votre esprit de la douleur (compter, jouer, etc.)
Les méthodes d’intervention de la douleur comprennent :
- analgésiques
- anesthésiques
Les analgésiques comme le Demerol aident à atténuer la douleur, tout en conservant une sensation et des mouvements musculaires intacts. Les anesthésiques comme les anesthésiques périduraux bloquent complètement la douleur, ainsi que toute sensation et mouvement musculaire.
Bien que ces médicaments soient efficaces, chacun comporte ses propres risques et effets secondaires. C’est une bonne idée de vous familiariser avec vos options de gestion de la douleur avant le début du travail.
Vous pouvez envisager de rédiger un plan de naissance pour vous aider à guider vos choix. Cela aidera le personnel médical à savoir quelles interventions vous êtes à l’aise d’explorer lorsque vous êtes dans les tranchées du travail.
Quand appeler votre médecin
Vous craignez peut-être d’appeler votre médecin avec une fausse alerte ou que vos contractions ne justifient pas que vous vous rendiez à l’hôpital tout de suite.
Chaque fois que vous vous sentez préoccupée par quelque chose pendant la grossesse, il est bon d’informer votre médecin de ce qui se passe.
Appelez votre médecin si vos contractions :
- sont fréquents, même s’ils sont indolores
- ne vous calmez pas en buvant de l’eau, en vous reposant ou en changeant de position
- surviennent avant la 37e semaine de grossesse
- sont organisés, selon un schéma chronométré
- sont à moins de 5 minutes d’intervalle (aller à l’hôpital)
- s’accompagnent de douleurs, de saignements, de jaillissements de liquides ou d’autres symptômes secondaires du travail
Si vos contractions sont à moins de cinq minutes d’intervalle, rendez-vous à l’hôpital.
Il peut être difficile de déterminer si les contractions signifient que votre bébé est en route ou si votre utérus est simplement en train de pratiquer.
En cas de doute, mieux vaut prévenir que guérir. Chronométrez vos contractions et prenez note de tout autre symptôme que vous éprouvez afin de pouvoir les signaler à votre médecin.
Lorsque le moment sera venu pour votre bébé d’entrer au monde, essayez de vous rappeler que la douleur intense sera temporaire. Vous allez bientôt tenir votre petit dans vos bras !