La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est un groupe de maladies pulmonaires progressives qui obstruent la circulation de l’air.
La MPOC est l’une des principales causes de décès aux États-Unis.
Elle se caractérise par une augmentation de l’essoufflement, les symptômes se développant lentement. Bien qu’il n’existe actuellement aucun remède contre la MPOC, il est souvent évitable et traitable. La cause la plus fréquente est le tabagisme.
Plus de 65 millions de personnes dans le monde souffrent de BPCO modérée ou grave, et les experts prévoient que ce nombre continuera d’augmenter dans le monde au cours des 50 prochaines années.
Cependant, avec une prise en charge adéquate, la plupart des personnes atteintes de MPOC peuvent obtenir une bonne maîtrise des symptômes et une bonne qualité de vie, ainsi que réduire leur risque d’autres affections associées, notamment les maladies cardiaques et le cancer du poumon.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les causes et les symptômes de la MPOC, ainsi que sur les options de traitement et plus encore.
Types et fréquence de MPOC
Dans le passé, les médecins étaient plus susceptibles de dire à leurs patients qu’ils souffraient de bronchite chronique ou d’emphysème que d’utiliser le terme plus général de MPOC, qui englobe une gamme plus complète de maladies pulmonaires obstructives chroniques.
L’emphysème et la bronchite chronique sont les deux types de BPCO les plus courants.
Bronchite chronique
La bronchite est une inflammation des bronches, les voies d’entrée de l’air dans les poumons.
En 2016, plus de
Aux États-Unis, le taux de bronchite chronique chez les femmes est presque deux fois plus élevé que chez les hommes. En 2016, 5,9 millions de femmes avaient reçu un diagnostic de bronchite chronique au cours des 12 derniers mois, comparativement à 3 millions d’hommes qui avaient reçu un diagnostic pendant cette période.
Il y a aussi des différences entre les races. Les chiffres de 2016 ont également montré que les Blancs non hispaniques et les Afro-Américains étaient plus susceptibles d’avoir reçu un diagnostic de bronchite chronique.
Emphysème
L’emphysème endommage les alvéoles, les sacs d’air dans vos poumons. Les parois des sacs d’air endommagés s’étirent et vos poumons deviennent plus gros, ce qui rend plus difficile l’entrée et la sortie d’air.
A propos de
En 2016, 1,6 million de femmes et 1,8 million d’hommes souffraient d’emphysème.
Prévalence
En 2015,
Aux États-Unis, on estime qu’environ
Les taux de MPOC sont les plus élevés dans les États du Sud-Est et du Midwest.
La MPOC était la
Les femmes ont des taux de MPOC plus élevés que les hommes tout au long de leur vie, bien qu’il semble qu’elles soient particulièrement vulnérables avant l’âge de 65 ans.
Plus de 7 millions de femmes américaines souffrent de MPOC et des millions d’autres présentent des symptômes, mais n’ont pas été diagnostiquées.
On peut l’attraper à tout âge, mais les personnes d’âge moyen et les personnes âgées sont les plus susceptibles de recevoir un diagnostic de MPOC.
Causes
La plupart des MPOC sont causées par le tabagisme. Cependant, seulement un fumeur sur cinq aura une MPOC importante.
La MPOC peut également survenir chez les personnes qui ont été exposées à long terme à des polluants nocifs sur leur lieu de travail et qui y ont été en contact. Certains de ces irritants pulmonaires nocifs comprennent certains produits chimiques, la poussière ou les vapeurs. Une autre cause est l’exposition aux fumées chimiques.
Un contact prolongé ou prolongé avec la fumée secondaire ou d’autres irritants pulmonaires à la maison, comme le combustible organique de cuisson, peut également causer la MPOC.
Rarement, elle est causée par un déficit en alpha-1-antitrypsine (AAT). Il s’agit d’une maladie génétique qui cause de faibles niveaux de la protéine AAT, ce qui aide à protéger les poumons. Selon la clinique Mayo, c’est la cause d’environ 1 % des cas de MPOC. La génétique, la pollution atmosphérique et les infections respiratoires récurrentes peuvent être des facteurs contributifs.
Symptômes
Tôt
Plus tard, vous pouvez développer une toux. La toux peut produire du mucus, des mucosités ou des taches de sang. La fatigue et l’oppression dans la poitrine peuvent devenir un problème. L’effort physique, comme monter un escalier, peut vous faire respirer siffler ou haleter.
Au fur et à mesure que la MPOC progresse, il peut y avoir de l’enflure dans les jambes et les pieds. De faibles niveaux d’oxygène dans votre circulation sanguine peuvent entraîner une décoloration grise ou bleue de vos lèvres et de vos ongles. Vous pouvez également connaître une perte de poids accrue.
Les signes et symptômes les plus courants sont les suivants :
- toux constante, parfois appelée « toux du fumeur ».
- essoufflement dans les activités quotidiennes
- difficulté à respirer facilement ou à respirer profondément
- production excédentaire de mucus craché sous forme d’expectorations
- respiration sifflante
- bleuissement des lèvres ou des ongles
- infections respiratoires fréquentes
- manque d’énergie
Une personne peut souffrir de MPOC, mais ne pas remarquer les symptômes avant que la maladie n’atteigne un stade modéré. C’est pourquoi il est important de demander à votre médecin de vous faire passer un test de spirométrie non invasif, qui mesure l’efficacité de vos poumons, si :
- vous êtes un fumeur actuel ou un ancien fumeur
- ont été exposés à des irritants pulmonaires nocifs pendant une longue période de temps
- avez des antécédents de MPOC dans votre famille
Traitement et complications
Le traitement permet souvent de gérer avec succès les symptômes de la MPOC, mais il s’agit d’une maladie grave.
Les traitements actuels contre la MPOC ne peuvent pas réparer les dommages causés à vos poumons, mais certains traitements peuvent réduire le risque de poussées. Cela vous permet de mieux respirer et de vous sentir mieux.
Les objectifs du traitement de la MPOC comprennent :
- soulager vos symptômes
- ralentir la progression de la maladie
- améliorer votre tolérance à l’exercice ou votre capacité à rester actif
- la prévention et le traitement des complications
- améliorer votre état de santé général
L’étape la plus essentielle de tout plan de traitement de la MPOC est d’arrêter de fumer. Cesser de fumer n’est pas facile, mais les produits de remplacement de la nicotine et les médicaments peuvent aider.
D’autres options de traitement comprennent les bronchodilatateurs, qui détendent les muscles autour des voies respiratoires, et les bronchodilatateurs.
Si vous souffrez de MPOC, vous êtes plus vulnérable au rhume, à la grippe et à la pneumonie. La MPOC augmente également le risque d’hypertension pulmonaire, c’est-à-dire l’hypertension artérielle dans les artères qui servent les poumons.
D’autres complications de la MPOC comprennent :
- infections respiratoires
- problèmes cardiaques
- cancer du poumon
- hypertension artérielle dans les artères pulmonaires
- crise économique
Taux de survie
Le
Environ 90 % de ces décès ont eu lieu dans des régions à revenu faible ou moyen.
Le tabagisme est lié à près de 90 pour cent de tous les décès dus à la MPOC aux États-Unis. De plus en plus de preuves suggèrent que les femmes peuvent être biologiquement plus sensibles aux dommages pulmonaires causés par la fumée de tabac et les polluants environnementaux.
Le nombre de décès dus à la MPOC chez les femmes a quadruplé depuis 1980. En l’an 2000, la MPOC avait coûté la vie à plus de femmes que d’hommes pour la première fois, et les femmes représentent maintenant environ 53 % de tous les décès aux États-Unis attribuables à la MPOC.
Chez les femmes, les fumeuses sont 22 fois plus susceptibles de mourir de la MPOC que les non-fumeuses. Chez les hommes, les fumeurs sont 26 fois plus susceptibles de mourir de la MPOC que les non-fumeurs.
L’âge ajusté
Coût
La MPOC est coûteuse et entraîne un taux élevé d’hospitalisations chez les personnes de plus de 65 ans.
Plus de
Selon le