Définition

La dysphasie est une maladie qui affecte votre capacité à produire et à comprendre le langage parlé. La dysphasie peut également entraîner des troubles de la lecture, de l’écriture et de la gestuelle.

La dysphasie est souvent confondue avec d’autres troubles. On le confond parfois avec la dysarthrie, un trouble du langage. Elle peut aussi être confondue avec la dysphagie, un trouble de la déglutition.

La dysphasie est un trouble du langage. Elle se produit lorsque les zones du cerveau responsables de la transformation des pensées en langage parlé sont endommagées et ne peuvent pas fonctionner correctement. Par conséquent, les personnes atteintes de dysphasie ont souvent de la difficulté à communiquer verbalement.

La dysphasie est causée par des lésions cérébrales. Les accidents vasculaires cérébraux sont la cause la plus fréquente de lésions cérébrales qui entraînent la dysphasie. D’autres causes incluent les infections, les blessures à la tête et les tumeurs.

Qu’est-ce que
cause ça et qui est à risque ?

La dysphasie survient lorsque les zones du cerveau responsables de la production et de la compréhension du langage sont endommagées ou blessées. Ces dommages peuvent être causés par un certain nombre de conditions médicales différentes.

Les accidents vasculaires cérébraux sont la cause la plus fréquente de dysphasie. Lors d’un AVC, un blocage ou une rupture des vaisseaux sanguins du cerveau prive les cellules du sang, et par conséquent de l’oxygène. Lorsque les cellules du cerveau sont privées d’oxygène pendant trop longtemps, elles peuvent mourir.

D’autres causes courantes de dysphasie incluent :

  • infections
  • traumatismes crâniens graves
  • tumeurs cérébrales
  • les maladies neurodégénératives, comme la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson
  • accidents ischémiques transitoires (AIT)
  • migraines
  • crises

Certaines causes de dysphasie, comme les AIT, les migraines et les convulsions, n’entraînent que des lésions cérébrales temporaires. Les capacités linguistiques sont rétablies une fois l’attaque terminée.

Si certaines causes de dysphasie, comme les traumatismes crâniens, sont imprévisibles, d’autres, comme les accidents vasculaires cérébraux, présentent des facteurs de risque clairs. Il s’agit notamment de :

  • cholestérol élevé
  • tension artérielle élevée
  • maladie du cœur
  • diabète
  • un mode de vie sédentaire

Le traitement de ces problèmes peut réduire votre risque d’AVC et, par conséquent, votre risque de dysphasie.

Qu’est-ce que
la différence entre dysphasie et aphasie ?

La dysphasie et l’aphasie ont les mêmes causes et symptômes. Certaines sources suggèrent que l’aphasie est plus sévère et implique une perte complète de la parole et des capacités de compréhension. La dysphasie, par contre, n’implique que des troubles modérés du langage.

Cependant, de nombreux professionnels de la santé et chercheurs utilisent ces termes de façon interchangeable pour désigner les troubles complets et partiels des capacités langagières. L’aphasie est le terme préféré en Amérique du Nord, alors que la dysphasie peut être plus courante dans d’autres parties du monde.

Types de dysphasie

Il existe plusieurs types et sous-types de dysphasie. Chaque type est associé à des lésions dans une région particulière du cerveau. Cependant, parmi les personnes atteintes de dysphasie, les distinctions sont souvent moins claires. Les dommages cérébraux sont rarement évidents.

Types expressifs

La dysphasie expressive affecte la parole et le langage. Les personnes atteintes de dysphasie expressive ont de la difficulté à produire de la parole, bien qu’elles puissent comprendre ce qu’on leur dit. Ils sont généralement conscients de leurs difficultés à s’exprimer.

dysphasie de Broca (aussi connue sous le nom d’aphasie de Broca)

La dysphasie de Broca est l’un des types de dysphasie les plus courants. Il s’agit d’une lésion d’une partie du cerveau connue sous le nom de zone de Broca. La zone de Broca est responsable de la production de la parole. Les personnes atteintes de dysphasie de Broca ont beaucoup de difficulté à former des mots et des phrases, et peuvent parler avec difficulté ou pas du tout. Ils comprennent souvent ce que les autres disent mieux qu’ils ne parlent.

Dysphasie transcorticale (aussi appelée aphasie transcorticale)

La dysphasie transcorticale est moins fréquente. Aussi appelée dysphasie d’isolement, elle affecte les fibres nerveuses qui transportent l’information entre les centres du langage du cerveau, ainsi que d’autres centres qui intègrent et traitent des aspects subtils de la communication. Il s’agit notamment du ton de la voix, des émotions et des expressions faciales.

Il existe trois types de dysphasie transcorticale :

  • dysphasie sensorielle transcorticale
  • dysphasie motrice transcorticale
  • dysphasie transcorticale mixte

Types réceptifs

La dysphasie réceptive affecte la compréhension du langage. Les personnes atteintes de dysphasie réceptive sont souvent capables de parler, mais sans signification. Ils ignorent souvent que les autres ne les comprennent pas.

dysphasie de Wernicke (aussi connue sous le nom d’aphasie de Wernicke)

La dysphasie de Wernicke implique des dommages à une partie du cerveau appelée zone de Wernicke. L’espace de Wernicke nous aide à comprendre le sens des mots et du langage. Les personnes atteintes de dysphasie de Wernicke peuvent être capables de parler couramment, mais l’utilisation de mots et de phrases insensés ou non pertinents peut rendre ce qu’elles disent incompréhensible. Ils peuvent aussi avoir de la difficulté à comprendre la langue parlée.

Dysphasie anomique (aussi appelée aphasie anomique)

La dysphasie anomique est un type plus léger de dysphasie. Les personnes atteintes de dysphasie anormale ont de la difficulté à retrouver des mots spécifiques, y compris des noms. Lorsqu’ils ne se souviennent pas d’un mot, ils peuvent faire une pause, utiliser des gestes ou substituer un mot général ou une description du rond-point.

Dysphasie de conduction (aussi appelée aphasie de conduction)

La dysphasie de conduction est l’un des types de dysphasie les plus rares. Les personnes atteintes de dysphasie de conduction peuvent comprendre et produire de la parole, mais peuvent avoir de la difficulté à la répéter.

Type global

La dysphasie globale (aussi appelée aphasie globale) est causée par des dommages étendus aux centres du langage du cerveau. Les personnes atteintes de dysphasie globale ont des difficultés extrêmes à exprimer et à comprendre le langage.

Symptômes
de dysphasie

Les personnes atteintes de dysphasie peuvent éprouver des difficultés à utiliser ou à comprendre la parole. Les symptômes dépendent de la localisation et de la gravité des lésions cérébrales.

Les symptômes de la parole sont les suivants :

  • difficulté à trouver les mots (anomie)
  • parler lentement ou avec beaucoup de difficulté
  • parler en mots simples ou en courts fragments
  • omettre les petits mots, comme les articles et les prépositions (discours télégraphique)
  • faire des erreurs grammaticales
  • mélanger l’ordre des mots
  • en substituant des mots ou des sons
  • en utilisant des mots absurdes
  • parler couramment mais sans signification

Les symptômes de compréhension comprennent :

  • difficulté à comprendre la parole
  • prendre plus de temps pour comprendre la parole
  • donner des réponses incorrectes à des questions simples
  • avoir de la difficulté à comprendre la grammaire complexe
  • avoir de la difficulté à comprendre la parole rapide
  • mal interpréter le sens (par exemple, prendre le langage figuratif au pied de la lettre)
  • manque de connaissance des erreurs

Les personnes atteintes de dysphasie peuvent également éprouver d’autres difficultés, en particulier à lire et à écrire.

Comment c’est
diagnostiqué

La dysphasie apparaît souvent soudainement, par exemple à la suite d’un traumatisme crânien. Lorsqu’elle apparaît sans cause évidente, c’est habituellement le signe d’une autre affection, comme un AVC ou une tumeur au cerveau. Si vous présentez des symptômes de dysphasie, vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin le plus tôt possible.

Votre médecin pourrait vous suggérer certains ou tous les tests suivants :

  • un examen physique
  • un examen neurologique
  • d’autres tests d’aptitudes comme les réflexes, la force et les sensations.
  • un test d’imagerie, tel qu’un examen IRM
  • une évaluation du langage parlé

N’oubliez pas que votre médecin pourrait utiliser le terme « aphasie » pour désigner les symptômes.

Traitement
options

Dans les cas légers de dysphasie, les habiletés langagières peuvent être récupérées sans traitement. Cependant, la plupart du temps, l’orthophonie est utilisée pour rééduquer les compétences langagières.

Les orthophonistes s’efforcent d’aider les personnes atteintes de dysphasie à retrouver le plus de langage possible, tout en les aidant à apprendre à utiliser les techniques de compensation et les autres modes de communication.

Qu’est-ce que
la ?

Bien qu’il soit possible d’apporter des améliorations importantes, il n’est pas toujours possible de rétablir les pleines capacités de communication après une lésion cérébrale. Le traitement est plus efficace lorsqu’il est administré le plus tôt possible après l’AVC ou la blessure, alors parlez à votre médecin de vos symptômes dès qu’ils surviennent.