À propos des rhumatoïdes
arthrite
La polyarthrite rhumatoïde (PR) survient lorsque le système immunitaire de l’organisme attaque par erreur des tissus sains. Cela affecte la paroi des articulations du corps et provoque des douleurs dans différentes parties du corps.
Bien que la PR touche généralement les mains et les pieds, des articulations plus larges, comme les coudes et les genoux, peuvent également être touchées. La PR peut produire une variété d’autres symptômes, y compris la raideur articulaire et la difficulté à respirer. Lisez ce qui suit pour savoir ce que les personnes atteintes de PR ont à dire sur la vie avec cette maladie.
Qu’est-ce que
Est-ce que la polyarthrite rhumatoïde ressemble à ça ?
Douleur dans les articulations
La PR apparaît habituellement graduellement, affectant d’abord les petites articulations, puis s’étendant à de plus grandes articulations. Dans la plupart des cas, la douleur se produit des deux côtés du corps.
La douleur symétrique dans les articulations multiples est ce qui rend la PR différente des autres types d’arthrite. Par exemple, vous ressentirez de la douleur aux poignets, aux mains et aux genoux gauches et droits.
Si vous souffrez de PR, les douleurs articulaires peuvent varier de légères à modérées ou sévères. Parfois, cela peut ressembler à une entorse ou à une fracture osseuse. Certaines parties de votre corps peuvent même être douloureuses au toucher.
Rigidité dans les articulations
En plus de la douleur, cette maladie provoque une raideur dans les articulations touchées. Vous pourriez avoir de la difficulté à vous lever du lit ou à marcher le matin à cause des chevilles, des genoux ou des pieds raides et douloureux. Cette raideur est habituellement pire le matin et peut durer 45 minutes ou plus.
La PR peut également déclencher un gonflement dans les articulations touchées. L’inflammation à long terme peut vous donner l’impression d’être épuisé physiquement.
Faible consommation d’énergie
La polyarthrite rhumatoïde peut entraîner un manque d’énergie, surtout lorsque la douleur empêche de dormir. Même si vous dormez suffisamment, il se peut que vous vous sentiez encore fatigué ou fatigué.
Environ 80 pour cent des personnes atteintes de PR disent ressentir de la fatigue. Ce nombre peut augmenter si vous souffrez d’autres maladies, comme l’obésité, la dépression et les maux de tête. Vous pourriez vous sentir fatigué ou malade plus tôt dans la journée.
Difficulté à respirer
La douleur articulaire est le symptôme le plus courant de la PR, mais ce n’est pas le seul. La PR peut également affecter vos poumons. En effet, l’inflammation à long terme peut causer des cicatrices dans les poumons, ce qui entraîne un essoufflement et une toux sèche chronique.
Certaines personnes atteintes de PR développent des nodules pulmonaires ou des tissus pulmonaires anormaux (dus à l’inflammation), qui peuvent être visualisés par radiographie. Les nodules sont souvent bénins et leur taille peut varier de celle d’un petit pois à celle d’une noix. En général, ils ne causent pas de douleur.
Démangeaisons de la peau
Si la PR affecte votre peau, vous pouvez développer des nodules ou des grumeaux de tissu sous la peau. Vous pouvez également développer une éruption cutanée due à une inflammation autour ou dans les vaisseaux sanguins.
La PR peut également causer des problèmes oculaires. Les symptômes de l’inflammation oculaire comprennent :
- sécheresse oculaire
- douleur
- rougeur
- sensibilité lumineuse
- vision brouillée
Complications
et pour la PR
L’inflammation à long terme peut également affecter d’autres organes. Près de 40 pour cent des personnes atteintes de PR présentent également des symptômes dans d’autres parties du corps, selon la clinique Mayo. Ces parties comprennent le :
- yeux
- épiderme
- cardiaque
- foie
- rognons
- système nerveux
La PR peut augmenter votre risque de développer d’autres maladies ou complications. Ceux-ci peuvent causer d’autres symptômes qui ne semblent pas liés à la PR, comme une perte auditive ou des battements cardiaques irréguliers.
La PR est une maladie chronique qui, si elle n’est pas traitée, peut entraîner une déformation des articulations et la formation de nœuds. De petits grumeaux, appelés nodules rhumatoïdes, peuvent se former sous la peau aux points de pression ou à d’autres endroits comme l’arrière du cuir chevelu. La PR augmente également le risque d’autres affections, telles que :
- infections
- lymphome
- maladie pulmonaire
- problèmes cardiaques
- neuropathie périphérique
Bien que la polyarthrite rhumatoïde affecte les gens différemment, elle est généralement bonne – tant que vous cherchez un traitement. Le traitement peut ne pas soulager 100 pour cent de l’enflure et des poussées, mais il peut réduire la gravité des symptômes et vous aider à profiter des périodes de rémission.
Traitement
pour RA
Il n’existe actuellement aucun remède contre la PR, mais de nombreux traitements peuvent aider à contrôler les symptômes, à limiter les dommages articulaires et à faciliter une rémission clinique.
Plus tôt votre médecin diagnostiquera la PR, plus votre traitement sera efficace. Les traitements actuels aident la plupart des personnes atteintes de PR à maintenir un mode de vie sain, actif et fonctionnel.
Médicaments
Dans les cas de PR légère, les analgésiques en vente libre ou les médicaments non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène peuvent procurer un soulagement. Votre médecin vous prescrira probablement des antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) pour prévenir la progression de la maladie.
Les ARMM peuvent aider à réduire l’inflammation et, par conséquent, l’enflure et la douleur. Dans le cas d’une inflammation et d’une douleur plus intenses, il se peut que vous ayez besoin de modificateurs de la réponse biologique. Ces médicaments ciblent des parties spécifiques du système immunitaire et aident à réduire l’inflammation et à prévenir les dommages aux articulations et aux tissus.
Chirurgie
Votre médecin pourrait vous recommander une intervention chirurgicale si les médicaments ne vous aident pas. Au cours des interventions chirurgicales, votre médecin peut enlever la muqueuse enflammée des articulations ou réparer les lésions tendineuses.
La fusion des articulations aide à stabiliser les articulations endommagées et à soulager la douleur. Dans certains cas, votre médecin peut recommander le remplacement total de l’articulation et remplacer les articulations endommagées par une prothèse.
Exercice
Les ergothérapeutes et les physiothérapeutes peuvent vous aider à apprendre des exercices pour maintenir la souplesse de vos articulations et vous fournir des stratégies pour faciliter vos tâches quotidiennes et protéger vos articulations.
Traitements alternatifs
Les thérapies alternatives ne visent pas à guérir la PR, mais plutôt à soulager les symptômes de la douleur, de la fatigue et plus encore. Par exemple, les suppléments d’huile de poisson peuvent aider à réduire l’inflammation. L’ajout d’autres suppléments peut également être bénéfique. Ces suppléments comprennent :
- huile de cassis
- huile de bourrache
- bromélaïne
- griffe de chat
- capsicine
- graine de lin
- gingko
De nombreuses recherches ont porté sur les herbes et les suppléments pour la PR, mais parlez-en à votre médecin avant d’en prendre. Ils peuvent interagir avec des médicaments que vous prenez déjà et causer des effets secondaires involontaires.
Quand
voir un médecin
Appelez votre médecin si vous ressentez de l’inconfort ou de l’enflure dans vos articulations. Votre médecin fera une anamnèse complète et vous examinera pour déceler les signes et symptômes d’une arthrite inflammatoire comme la raideur, l’enflure, la sensibilité et la douleur. Le médecin cherchera également des signes d’infection.
Il n’y a pas de test unique qui détermine si vous avez la PR. Votre médecin peut effectuer plusieurs tests pour aider à confirmer un diagnostic de PR. Ces tests comprennent :
- vérifier la présence dans votre sang d’anticorps spécifiques comme le facteur rhumatoïde ou l’anticorps anti-CCP (peptide citrulliné cyclique)
- prélever des échantillons de liquide synovial pour rechercher une inflammation ou une infection
- recherche d’inflammation (vitesse de sédimentation élevée des érythrocytes ou protéine C réactive)
- ordonner des examens d’imagerie pour examiner vos articulations et vos os ou des signes d’inflammation ou d’atteinte articulaire
Parfois, les radiographies sont inefficaces pour diagnostiquer la maladie. Une IRM ou une échographie peut montrer des anomalies dans vos articulations avant l’apparition des changements de rayons X.
N’ayez pas peur d’obtenir une deuxième opinion si vous ressentez encore de l’inconfort en raison de votre état. Un médecin peut vous prescrire de nouveaux médicaments si ceux que vous prenez ne fonctionnent pas.
La PR se manifeste habituellement chez les personnes âgées de 25 à 50 ans. Si vous n’êtes pas dans cette tranche d’âge, vous devriez quand même consulter un médecin si vous pensez présenter des symptômes de PR. Dans le cas de la PR, plus tôt vous recevrez votre traitement, meilleurs seront vos résultats.
Trouver
les moyens de faire face à la situation et d’apporter un soutien
Parlez à vos proches de votre état de santé. Plus ils savent ce que c’est que d’avoir la PR, plus ils peuvent aider.
Vous pouvez également vous joindre à la communauté Facebook de Healthline sur la vie avec la polyarthrite rhumatoïde et partager votre histoire ou demander conseil. Se joindre à un groupe de soutien est une bonne façon d’en apprendre davantage sur la maladie, les méthodes d’adaptation et les nouveaux traitements.
Vous pouvez également trouver des groupes de soutien locaux par le biais de Arthritis Introspective ou de la Fondation de l’arthrite.
« Avoir la PR peut être si frustrant. Entre l’enflure et la raideur, à tout moment, soulever un panier à linge rempli de serviettes peut être atroce, et les petites choses simples que nous pouvions autrefois faire sont de la torture. »
– April B., atteinte de PR
« Je demande habituellement aux gens s’ils se souviennent d’avoir essuyé leurs bicyclettes quand ils étaient enfants et d’avoir eu une énorme éruption cutanée tout le long de leur jambe. La douleur et la raideur qui s’ensuivraient sont à peu près ce que je ressens dans mes articulations. »
– Jill R-D., vivant avec la PR
« Surprenant de la rapidité avec laquelle il s’est mis en marche. Du jour au lendemain, je souffrais de douleurs et de raideurs dans les mains, et plus d’une semaine, elles se sont répandues dans mon corps et finalement dans mes pieds. Je ne pouvais pas porter la plupart des chaussures, et quand je marchais, c’était comme marcher sur des pierres. Grâce aux médicaments, la douleur est maintenant maîtrisée et je peux marcher à nouveau. Mais la fatigue ne part jamais et j’ai dû laisser tomber des heures au travail. »
– Jo H., vivant avec la PR
« Les sentiments émotionnels sont plus difficiles à décrire. Je suis passée d’une femme, d’une mère et d’une grand-mère actives et productives à une personne dépendante et à faible énergie, dépendante des montagnes russes émotionnelles. La pire douleur physique est dans mes mains et mes poignets. Cela m’empêche de faire des choses que j’aimais autrefois, comme cuisiner et faire de l’artisanat. Les ajustements les plus difficiles que j’ai eus et qui affectent mes émotions sont de ne pas pouvoir travailler, de ne pas pouvoir donner et recevoir de gros câlins, de tenir mes petits-enfants très longtemps, de jouer avec mes deux chiens et de les promener. Je suis entourée d’une famille aimante, et mon mari a été mon roc alors que nous apprenons à affronter les vagues de cette maladie ensemble. »
– Ruth D., vivant avec la PR