Qu’est-ce qu’un test HLA-B27 ?

L’antigène leucocytaire humain B27 (HLA-B27) est une protéine située à la surface des globules blancs. Un test HLA-B27 est un test sanguin qui identifie les protéines HLA-B27.

Les antigènes leucocytaires humains (HLA) sont des protéines que l’on trouve couramment dans les globules blancs. Ces antigènes aident votre système immunitaire à identifier les différences entre les tissus sains et les substances étrangères qui peuvent causer une infection.

Bien que la plupart des HLA protègent votre corps, le HLA-B27 est un type spécifique de protéine qui contribue au dysfonctionnement du système immunitaire. La présence de HLA-B27 sur vos globules blancs peut amener votre système immunitaire à attaquer ces cellules saines. Lorsque cela se produit, il peut entraîner une maladie auto-immune ou une maladie à médiation immunitaire, comme la polyarthrite rhumatoïde juvénile ou la spondylarthrite ankylosante.

Pourquoi le test est-il ordonné ? Suivi de l’évolution de la maladie

La présence de HLA-B27 est associée à certaines maladies auto-immunes et à médiation immunitaire, notamment:

  • la spondylarthrite ankylosante, qui cause une inflammation des os de la colonne vertébrale
  • l’arthrite réactive, qui provoque une inflammation des articulations, de l’urètre et des yeux, et parfois des lésions sur la peau
  • polyarthrite rhumatoïde juvénile
  • uvéite antérieure, qui provoque un gonflement et une irritation de la couche moyenne de l’œil

Un médecin peut prescrire le test HLA-B27 pour surveiller la progression de ces maladies et d’autres maladies auto-immunes.

Utilisations diagnostiques

Pour les personnes présentant des symptômes spécifiques, le test HLA-B27 peut être utilisé avec d’autres tests sanguins, urinaires ou d’imagerie pour confirmer le diagnostic d’une maladie auto-immune. Les symptômes qui pourraient inciter un médecin à demander le test sont les suivants :

  • douleur articulaire
  • raideur ou enflure de la colonne vertébrale, du cou ou de la poitrine
  • inflammation des articulations ou de l’urètre accompagnée de lésions cutanées
  • inflammation récurrente dans l’œil

Votre médecin peut vous prescrire des tests de dépistage de l’antigène HLA, y compris des tests de dépistage du HLA-B27, lorsque vous subissez une transplantation rénale ou une greffe de moelle osseuse. Ces tests peuvent être utilisés pour s’assurer d’une compatibilité adéquate entre vous et un donneur.

Comment le test est-il administré ?

Le test HLA-B27 implique une prise de sang standard. Elle est administrée par un professionnel de la santé dans un cabinet de médecin ou un laboratoire clinique. Ils prélèvent habituellement l’échantillon de sang de votre bras à l’aide d’une petite aiguille. Votre sang est recueilli dans un tube et envoyé à un laboratoire pour analyse.

La plupart du temps, aucune préparation spéciale n’est nécessaire. Cependant, parlez-en à votre médecin pour savoir si vous devez cesser de prendre certains de vos médicaments avant la prise de sang.

Quels sont les risques du test ?

Certaines personnes peuvent ressentir de l’inconfort lorsque leur sang est prélevé. Il se peut que vous ressentiez de la douleur au point de ponction pendant le test et une légère douleur ou des palpitations au point de ponction par la suite.

Le test HLA-B27 comporte des risques minimes. Toutes les analyses sanguines comportent les risques suivants :

  • difficulté à obtenir un échantillon, ce qui entraîne des piqûres d’aiguilles multiples
  • saignement excessif au point de ponction
  • évanouissement
  • étourdissement
  • une accumulation de sang sous la peau, appelée hématome
  • une infection au point de ponction

Comment les résultats sont-ils interprétés ?

Un test négatif indique l’absence de HLA-B27 dans votre sang.

Cependant, si le test est négatif, cela ne veut pas dire que vous n’avez pas de maladie auto-immune. Au moment d’établir un diagnostic final, votre médecin tiendra compte de tous les résultats des tests ainsi que de vos symptômes. Parfois, les personnes atteintes de troubles auto-immuns n’ont pas de HLA-B27 sur leurs globules blancs.

Si le test est positif, cela signifie que le HLA-B27 est présent dans votre sang. Bien qu’un résultat positif puisse être préoccupant, la présence de l’antigène ne signifie pas toujours qu’une maladie auto-immune va se développer. Le diagnostic d’une maladie auto-immune doit être posé en fonction de vos symptômes et des résultats de tous les tests sanguins et examens diagnostiques.

Le test sanguin HLA-B27 est une étape dans le processus de diagnostic d’une maladie auto-immune potentielle. Ni les résultats positifs ni les résultats négatifs du test ne doivent être considérés comme une confirmation que vous souffrez ou non d’une maladie auto-immune. Votre médecin vous parlera des prochaines étapes après avoir reçu les résultats.