La santé et le bien-être nous touchent tous différemment. C’est l’histoire d’une seule personne.
En attendant dans le cabinet d’un nouveau dermatologue il y a deux ans, je me suis dit que c’était le dernier médecin que j’allais consulter pour mon acné. J’en avais assez de la déception – et des dépenses.
La forme la plus grave de mes éruptions cutanées a surgi entre la tendre enfance du collège et l’université, mais à l’âge de 30 ans, je ressentais encore les effets de l’acné hormonale.
Chaque fois que je me suis regardé dans le miroir et que j’ai vu une nouvelle grappe de boutons enflés sur mon visage ou mon dos, j’ai ressenti la même humiliation et le même dégoût de moi-même qui ont défini mon adolescence.
Bien que j’étais maintenant rédactrice en chef d’un magazine au centre-ville de Manhattan, je voulais revenir sous les couvertures comme je l’ai fait à l’université après m’être réveillée avec une nouvelle vague d’acné cystique douloureuse.
Ce n’est pas comme si je n’avais pas essayé de traiter mon acné chronique modérée à sévère. Tout au long de ma jeune vie, j’ai consulté plusieurs dermatologues qui m’ont tout prescrit, des rétinoïdes et acides topiques aux doses quotidiennes d’antibiotiques oraux.
Pourtant, même après des mois d’utilisation, ces médicaments n’ont pas réussi à remédier à mon assaut mensuel de bosses rouges et douloureuses. Souvent, les médicaments ne m’ont laissé que la peau qui pelait et moins d’argent dans mon portefeuille à dépenser en correcteur.
Quand le dermatologue est entré dans la salle et a examiné mes dossiers, je m’attendais à ce qu’il fronce les sourcils devant mon » arrière-nez « , ou acné dorsale, et suggère une autre série de doxycycline ou une bouteille de peroxyde de benzoyle.
Au lieu de cela, il m’a demandé si j’avais déjà entendu parler de la spironolactone. Je ne l’avais pas fait, mais j’étais prêt à tout essayer.
Après une brève discussion sur le fonctionnement de la spironolactone et ses effets secondaires potentiels, il m’a renvoyé avec une ordonnance pour le médicament oral.
Pourquoi n’avez-vous pas entendu parler de la spironolactone pour l’acné ?
Alors que les dermatologues grattent de plus en plus de « spironolactone » sur leurs serviettes Rx, de nombreuses personnes souffrant d’acné n’en ont toujours pas entendu parler – peu importe combien de fois ils ont tapé « acné » et « aide ! » dans la barre de recherche Google.
Bien que les médecins connaissent ses effets éclaircissants pour la peau depuis quelques décennies, ce médicament n’est que maintenant reconnu comme un traitement efficace contre l’acné hormonale chez les femmes.
La raison pour laquelle la spironolactone est encore assez inconnue des personnes souffrant d’acné est probablement due à son utilisation principale : le traitement de l’hypertension artérielle et l’insuffisance cardiaque.
Bien que j’avais pris la pilule contraceptive depuis l’adolescence dans le but de combattre les poussées menstruelles, la spironolactone agit de façon un peu plus agressive. Il bloque les androgènes (ou hormones sexuelles masculines).
En inhibant la production de ces hormones, comme la testostérone, le médicament réduit la production d’huile et diminue ainsi la fréquence des pores obstrués.
De plus, le traitement n’est pas seulement destiné aux femmes dont l’acné s’aggrave au moment de leurs cycles menstruels. La spironolactone peut également aider les femmes ménopausées souffrant d’un afflux soudain de problèmes de peau.
En fait, les femmes avec des niveaux élevés d’hormones et d’acné à tout âge peuvent voir une amélioration avec le médicament. Les hommes sont rarement prescrits spironolactone pour l’acné car il
Alors, ça a marché pour moi ?
Comme la plupart des médicaments contre l’acné, la spironolactone n’agit pas immédiatement. J’ai remarqué une diminution du nombre et de la taille des taches que j’avais après six semaines, mais j’ai quand même eu quelques taches pendant mes règles.
Vers le troisième mois, je me suis arrêtée à ma pharmacie locale pour prendre plus de correcteur d’imperfections en préparation de l’évasion mensuelle typique autour de mes règles. Pourtant, il s’est avéré qu’il s’agissait d’un achat inutile : J’avais littéralement deux places cette semaine-là, au lieu d’une vingtaine.
Trois mois après avoir commencé la spironolactone, mon acné avait disparu. Il ne restait que quelques cicatrices.
Depuis le milieu de la vingtaine, ma plus grande zone d’évasion était le haut de mon dos et mes épaules, qui ont disparu en trois mois.
Mais après quatre mois de spironolactone, je n’avais plus à me soucier des boutons qui apparaissaient sur mon menton et mes joues chaque mois lorsque les crampes sont apparues.
Ma peau était lisse, nettement moins grasse, et même exempte des points noirs qui décoraient les pores de mon nez.
J’ai même planqué triomphalement mes masques de charbon de bois et de boue sous le lavabo de la salle de bains, car je ne me réveillais plus avec une peau rouge ou tachetée.
Avoir la peau claire pour la première fois dans ma vie d’adulte a rapidement changé ma perception de moi-même. J’ai arrêté d’attaquer tous mes défauts et j’ai tenu ma tête un peu plus haut en marchant dans la rue.
Comme mon dos n’était plus enflammé, j’ai commencé à porter des vêtements que j’évitais auparavant, comme des robes sans dos et des débardeurs.
J’avais de l’acné depuis si longtemps que je n’avais jamais réalisé à quel point j’avais perdu mon temps à être gênée et frustrée à ce sujet, sans parler du nombre d’heures que j’avais passées à essayer de la traiter et de la couvrir.
Bien que tout le monde devrait s’efforcer d’obtenir cette confiance en soi et cette acceptation avec ou sans peau claire, la spironolactone m’a permis d’accepter toutes ces années d’avoir honte de mon acné – comme si c’était ma faute – et finalement, de passer à autre chose.
Autres avantages et inconvénients de la prise de spironolactone
Malgré sa capacité à traiter l’acné, la spironolactone n’est pas exempte d’effets secondaires potentiels.
Tel que rapporté dans un
En de rares occasions, il a également été démontré que le médicament augmentait le taux de potassium. En raison de la faible dose avec laquelle il est prescrit pour l’acné, il est extrêmement peu probable que les utilisateurs ont besoin de renoncer aux bananes ou autres aliments riches en potassium.
Cependant, comme un taux élevé de potassium peut entraîner une faiblesse, des palpitations cardiaques et même la mort, je continue de subir une analyse sanguine une fois par année, par mesure de sécurité.
Sur une note moins risquée, la spironolactone est connue pour causer une sensibilité des seins et, chez certaines femmes, une augmentation mammaire. Deux mois après le début de la prise de spironolactone, mes seins avaient gonflé d’une taille de bonnet presque complète.
Bien que j’ai accueilli cet effet secondaire avec une soirée dansante dans le miroir, l’inconvénient est que mes seins sont encore plus douloureux et enflés que d’habitude pendant mes règles.
La spironolactone est également connue pour réduire la quantité et l’épaisseur des poils du corps, particulièrement sur le visage. Inversement – comme s’il était conscient des objectifs de beauté de nombreuses femmes – il augmente également l’épaisseur des cheveux sur la tête.
Je n’ai jamais remarqué aucun de ces effets secondaires, car mes poils sont minimes et mes cheveux étaient déjà assez indisciplinés pour obstruer tous les drains de douche que j’ai jamais rencontrés.
Pourtant, les femmes transgenres vantent depuis longtemps l’utilité de ce médicament pour réduire ou éliminer la pilosité faciale. Les médecins le prescrivent aussi pour les personnes qui font face à des problèmes de santé mentale.
Je prends de la spironolactone depuis deux ans maintenant.
Pour être clair, ce n’est pas un remède magique contre l’acné : J’éprouve encore de petites évasions occasionnelles ici et là, généralement liées à des événements stressants. Pourtant, l’élément important est que mon acné est sous contrôle.
Bien que les choses puissent toujours changer – je devrai arrêter de prendre le médicament si je tombe enceinte, par exemple – la spironolactone m’a donné l’occasion d’améliorer mon estime de soi et d’embrasser ma peau, mes cicatrices et tout.
Paige Towers est titulaire d’un baccalauréat ès arts de l’Université de l’Iowa et d’une maîtrise en beaux-arts du Emerson College. Elle vit actuellement à Milwaukee et travaille sur un livre d’essais sur le son. Ses écrits ont paru dans The Harvard Review, McSweeney’s, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number et plusieurs autres publications.