Que se passe-t-il quand
Vous aspirez ?

L’aspiration signifie que vous respirez des corps étrangers dans vos voies respiratoires. Habituellement, il s’agit de nourriture, de salive ou de contenu de l’estomac lorsque vous avalez, vomissez ou avez des brûlures d’estomac. C’est fréquent chez les personnes âgées, les nourrissons et les personnes qui ont de la difficulté à avaler ou à contrôler leur langue.

La plupart du temps, l’aspiration ne provoque pas de symptômes. Vous pourriez avoir une toux soudaine lorsque vos poumons essaient d’éliminer la substance. Certaines personnes peuvent avoir de la respiration sifflante, de la difficulté à respirer ou une voix enrouée après avoir mangé, bu, vomi ou souffert de brûlures d’estomac. Vous pourriez avoir une aspiration chronique si cela se produit fréquemment.

Poursuivez votre lecture pour savoir ce qui augmente votre risque d’aspiration, de complications, de traitement et plus encore.

Qu’est-ce que
provoque l’aspiration ?

Certains appellent ça de la nourriture”descendre dans le mauvais sens”. Cela peut se produire en raison d’un contrôle réduit de la langue ou d’un mauvais réflexe de déglutition. Une personne moyenne peut habituellement expectorer un corps étranger avant qu’il ne pénètre dans les poumons.

Les personnes qui ont des problèmes d’aspiration ont tendance à avoir de la difficulté à avaler en raison de :

Cause Résultat
contrôle réduit de la langue Cela peut ne pas déclencher le réflexe de déglutition. Il a tendance à provoquer l’aspiration de liquides.
réflexe anormal de déglutition Sans réflexe de déglutition, les aliments peuvent rouler et tomber dans les voies respiratoires.
troubles neurologiques Certains troubles neurologiques, comme la maladie de Parkinson, entraînent une diminution du contrôle de la langue.
troubles œsophagiens Ces conditions affectent la gorge et les capacités de déglutition. Ils comprennent le reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO), la dysphagie et le cancer de la gorge.
chirurgie de la gorge Les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale ou qui souffrent d’une affection du larynx peuvent avoir de la difficulté à avaler. Si le larynx ne ferme pas hermétiquement, de la nourriture ou des liquides peuvent pénétrer dans la trachée.
problèmes dentaires Cela peut interférer avec les réflexes de mastication ou de déglutition.

Aspiration pendant l’intervention chirurgicale

Pendant que vous êtes sous anesthésie, le contenu de votre estomac peut remonter jusqu’à votre bouche et pénétrer dans votre trachée et vos poumons. Les équipes chirurgicales sont préparées pour ces moments, mais c’est un bon rappel de faire attention aux ordres de votre médecin de jeûner avant l’opération. La bave après une intervention chirurgicale est habituellement un signe d’aspiration.

Silencieux
par rapport aux symptômes d’aspiration manifestes

Les symptômes d’aspiration apparaissent habituellement après avoir mangé, bu, vomi ou un épisode de brûlures d’estomac. Elles peuvent être silencieuses ou ouvertes.

L’aspiration silencieuse ne présente habituellement aucun symptôme et les gens ne savent pas que des liquides ou le contenu de l’estomac sont entrés dans leurs poumons. L’aspiration manifeste provoque habituellement des symptômes soudains et perceptibles comme la toux, une respiration sifflante ou une voix rauque.

L’aspiration silencieuse a tendance à se produire chez les personnes dont les sens sont altérés. Dans ces cas, le fait de baver ou de modifier le son de leur respiration et de leurs paroles peut être un indice de difficultés de déglutition.

Prenez rendez-vous avec le médecin si vous ou quelqu’un que vous connaissez présentez ces symptômes après avoir mangé, bu, vomi ou un épisode de brûlures d’estomac, surtout s’ils surviennent :

  • vous souffrez d’un trouble neurologique
  • a récemment subi une opération de la gorge
  • vous avez un cancer de la gorge
  • vous avez de la difficulté à mâcher ou à avaler

Qu’est-ce que
sont les complications de l’aspiration ?

L’aspiration augmente le risque de pneumonie par aspiration. Il s’agit d’une condition où la pneumonie se développe après que vous avez inhalé des bactéries (par la nourriture, la boisson, la salive ou les vomissements) dans vos poumons. Trop de liquide dans vos poumons peut aussi causer un œdème pulmonaire, ce qui exerce une pression sur vos poumons.

Dans la plupart des cas, vous ne saurez pas que vous avez développé une pneumonie ou un œdème pulmonaire avant d’avoir éprouvé d’autres symptômes comme de la difficulté à respirer, de la toux avec du mucus, et plus.

Qu’est-ce que
augmente votre risque d’aspiration ?

Les personnes ayant des problèmes de santé qui affectent la déglutition sont plus à risque d’aspirer. Ces conditions de santé comprennent :

  • perte de conscience
  • maladie pulmonaire
  • grippage
  • accident vasculaire cérébral
  • problèmes dentaires
  • démence
  • trouble de déglutition
  • altération de l’état mental
  • certaines maladies neurologiques
  • radiothérapie à la tête et au cou
  • brûlures d’estomac
  • DIRD

Aspiration chez les personnes âgées

Les personnes âgées sont également plus susceptibles d’être atteintes de dysphagie, c’est-à-dire d’avoir de la difficulté à avaler. Elle est fréquente chez les patients victimes d’un AVC et les adultes atteints de démence, de maladie de Parkinson, de RGO, de sclérose en plaques ou d’autres maladies neuromusculaires.

Les personnes âgées qui ont besoin d’une sonde d’alimentation sont également plus à risque.

Aspiration
chez l’enfant

Symptômes

Les symptômes d’aspiration peuvent apparaître différemment chez l’enfant ou le nourrisson. Ils peuvent apparaître comme :

  • visage rouge ou expressions faciales grimaces
  • infections pulmonaires répétées
  • une légère fièvre après l’allaitement
  • faible succion

Facteurs de risque

Les conditions qui augmentent le risque d’aspiration chez les enfants et les nourrissons comprennent :

  • une fente palatine
  • retard de croissance dû à une naissance prématurée
  • Syndrome de Down
  • paralysie cérébrale ou maladies neuromusculaires, comme l’atrophie musculaire spinale

Les enfants qui aspirent présentent un risque accru de déshydratation, de malnutrition, de perte de poids et d’autres maladies.

Traitement et

L’aspiration chez les enfants peut s’améliorer avec le temps, selon la cause. Le traitement de la cause améliore souvent l’aspiration. Vous pouvez également minimiser le risque de votre enfant en :

  • s’assurer qu’ils ont une posture correcte pendant l’allaitement
  • liquides épaississants recommandés par votre orthophoniste ou votre médecin
  • pratiquer des exercices de déglutition avec eux
  • changer le type d’aliment pour qu’il soit plus facile à avaler
  • éviter de donner un biberon à un bébé qui est allongé

Dans les cas graves et à haut risque, votre enfant peut avoir besoin d’une sonde d’alimentation pour s’assurer qu’il reçoit suffisamment de nourriture jusqu’à ce que son état s’améliore. Parlez à votre médecin si vous pensez que votre enfant a des problèmes d’aspiration. Il est important de vérifier que l’aspiration n’est pas devenue une complication.

Qu’est-ce que
votre médecin recherchera ?

Votre médecin vous demandera si vous avez ressenti des symptômes d’aspiration, surtout après avoir mangé. S’il n’y a aucun symptôme, ils peuvent faire un test de déglutition au baryum modifié, qui examine votre œsophage.

Votre médecin vous demandera d’avaler un liquide qui apparaît sur la radiographie pour l’aider à déterminer si vous avez des troubles sous-jacents de déglutition.

Autres tests

Votre médecin peut également vous poser des questions sur d’autres symptômes potentiels comme la fièvre ou des douleurs thoraciques pour rechercher des signes de pneumonie ou d’œdème pulmonaire. Ils vérifieront également s’il y a des problèmes de déglutition ou des affections sous-jacentes comme le RGO.

S’ils soupçonnent que l’aspiration est devenue une autre complication, ils demanderont des tests pour voir s’il y a de la nourriture ou du liquide dans les poumons. Il s’agit notamment de :

  • radiographie pulmonaire
  • culture des expectorations
  • bronchoscopie
  • tomodensitométrie (TDM) de la région thoracique

Traitement
pour l’aspiration

Le traitement de l’aspiration dépend de la cause. Les cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Il peut s’agir de créer une fermeture à rabat pour que les aliments ne tombent pas dans vos voies respiratoires. Si quelqu’un aspire pendant qu’il est inconscient, tournez-le d’un côté. Cela aide les liquides à quitter le corps et les poumons.

Aspiration
conseils de prévention

Conseils de prévention

  • Reposez-vous avant de commencer vos repas.
  • Prenez de petites bouchées ou coupez les aliments en plus petits morceaux.
  • Avaler complètement avant de boire.
  • Asseyez-vous bien droit à 90 degrés lorsque vous mangez.
  • Choisissez des aliments plus faciles à mâcher et à avaler.
  • Pratiquer les techniques de mastication et de déglutition, le cas échéant.
  • Visitez votre dentiste régulièrement.
  • Évitez d’utiliser des sédatifs ou des médicaments qui assèchent votre salive avant de manger.

N’importe qui peut aspirer. Les personnes dont les poumons sont en bonne santé ont tendance à cracher le contenu qu’elles ont inhalé. Les personnes atteintes d’une maladie sous-jacente courent un risque plus élevé d’aspiration à devenir plus sérieuses.

L’aspiration dépend de la cause. Pour de nombreuses personnes, la thérapie de déglutition peut aider à prévenir l’aspiration. Une séance avec un thérapeute dure habituellement une heure. Votre médecin vous recommandera le nombre de séances dont vous avez besoin.