La douleur thoracique peut être le signe d’une crise cardiaque ou d’un autre problème cardiaque, mais elle peut aussi être un symptôme de problèmes liés à :
- respiration
- digestion
- os et muscles
- autres aspects de la santé physique et mentale
La douleur thoracique doit toujours être prise au sérieux, même si elle est bénigne ou si vous ne soupçonnez pas qu’elle constitue un danger de mort.
Apprendre à reconnaître quand la douleur thoracique doit être traitée comme une urgence médicale et quand elle doit être signalée à votre médecin lors de votre prochain rendez-vous pourrait vous aider à prévenir des complications médicales majeures.
Signes d’une urgence médicale
Une crise cardiaque n’inclut pas toujours des douleurs thoraciques. Vous pourriez faire une crise cardiaque si vous ressentez une douleur thoracique soudaine accompagnée de l’un ou l’autre des symptômes suivants :
- essoufflement
- nausée
- étourdissement
- des sueurs froides
Si ces symptômes durent cinq minutes ou plus, vous devriez appeler les services d’urgence locaux. Vous avez peut-être une crise cardiaque. Une crise cardiaque peut aussi causer des douleurs à la mâchoire, au cou, au dos ou aux bras.
Causes cardiaques
Les douleurs thoraciques liées au cœur s’accompagnent souvent d’essoufflement ou d’autres difficultés respiratoires. Vous pouvez également éprouver des palpitations cardiaques ou une accélération du cœur.
1. Angine
Douleur thoracique associée à l’angine de poitrine : décrite comme une pression, ou une sensation que votre cœur est serré.
L’angine de poitrine est un type de douleur à la poitrine qui survient lorsque le sang circule encore dans le muscle cardiaque, mais que l’apport est considérablement réduit. C’est une maladie assez courante, qui touche environ 9 millions d’Américains.
Les symptômes de l’angine de poitrine incluent :
- sensation de pression dans votre poitrine ou comme si votre cœur était serré
- douleur ailleurs dans le haut du corps
- vertige
L’angine de poitrine est parfois confondue avec une crise cardiaque. Contrairement à une crise cardiaque, l’angine ne cause pas de dommages permanents aux tissus cardiaques.
Il existe deux principaux types d’angine : stable et instable. Une angine stable est prévisible. Il s’allume lorsque vous êtes physiquement actif et que le cœur bat plus fort que d’habitude. Elle a tendance à disparaître quand vous vous reposez.
L’angine instable peut apparaître à tout moment, même lorsque vous êtes assis et détendu. L’angine instable est plus préoccupante parce qu’elle indique clairement que vous êtes plus à risque d’avoir une crise cardiaque.
Si vous n’êtes pas certain de savoir si vous souffrez d’angine de poitrine ou d’une crise cardiaque, faites preuve de prudence et appelez les services d’urgence de votre région. Si vous souffrez de l’un ou l’autre type d’angine, vous devriez prendre rendez-vous chez votre médecin rapidement.
2. Crise cardiaque
Douleur thoracique associée à une crise cardiaque : douleur aiguë et lancinante, serrement ou pression.
Une crise cardiaque survient lorsqu’il y a obstruction d’une ou de plusieurs artères qui alimentent en sang le muscle cardiaque. Quand n’importe quel muscle du corps est privé de sang riche en oxygène, il peut causer une douleur considérable. Le muscle cardiaque n’est pas différent.
La douleur à la poitrine qui accompagne une crise cardiaque peut ressembler à une sensation de coup de poignard ou plutôt à une sensation d’oppression ou de pression dans la poitrine. D’autres symptômes de crise cardiaque peuvent inclure :
- essoufflement
- étourdissement
- des sueurs froides
- nausée
- un pouls rapide ou irrégulier
- une bosse dans la gorge ou une sensation d’étouffement
- des signes de choc, tels qu’une faiblesse soudaine et grave
- engourdissement dans un bras ou une main
- sentiment vague que quelque chose ne va pas
Une crise cardiaque est toujours une urgence médicale. Plus vite vous réagissez aux symptômes d’une crise cardiaque et recevez un traitement, moins cet événement cardiaque causera de dommages. Une crise cardiaque peut nécessiter un pontage ou la pose d’un stent dans une ou plusieurs de vos artères coronaires obstruées.
3. Myocardite
Douleur thoracique associée à une myocardite : douleur légère ou sensation de pression.
Dans certains cas, les douleurs thoraciques liées au cœur sont causées par l’inflammation du muscle cardiaque le plus souvent causée par une infection virale. Cette condition est connue sous le nom de myocardite. A propos de
Les symptômes de myocardite comprennent :
- douleur thoracique légère
- pression thoracique
- essoufflement (le symptôme le plus courant)
- enflure dans les jambes
- palpitations de coeur
Si vos symptômes sont légers, prenez rapidement rendez-vous chez le médecin. Si les douleurs thoraciques, l’essoufflement et d’autres signes sont plus graves, appelez les services d’urgence locaux.
4. Péricardite
Douleur thoracique associée à la péricardite : douleur aiguë ou sourde qui commence habituellement au centre ou sur le côté gauche de la poitrine.
Un autre type d’inflammation cardiaque est la péricardite. Il s’agit spécifiquement d’une inflammation du sac mince et aqueux qui entoure le cœur, et elle peut être causée par des infections virales ou bactériennes. La chirurgie cardiaque peut également entraîner une péricardite. Dans la plupart des cas de péricardite, la cause est inconnue.
Cette affection n’est pas très fréquente et ne touche qu’environ 0,1 % des admissions à l’hôpital.
La péricardite peut causer des douleurs thoraciques qui ressemblent à une crise cardiaque. La douleur peut être aiguë ou sourde, et elle commence habituellement au centre ou sur le côté gauche de la poitrine. La douleur irradie parfois dans le dos. D’autres symptômes peuvent inclure :
- épuisement
- douleur musculaire
- légère fièvre
Les symptômes disparaissent souvent après une semaine ou deux avec du repos ou des médicaments.
Si vous pensez avoir une crise cardiaque, appelez les services d’urgence locaux. Si la douleur à la poitrine est légère, prenez rendez-vous chez le médecin. Prenez note si vous avez eu un type d’infection, car elle a pu déclencher une péricardite.
5. Anévrisme aortique
Douleur thoracique associée à un anévrisme de l’aorte : peut ne pas causer de symptômes perceptibles, ou votre poitrine peut être sensible au toucher.
L’aorte est la plus grande artère de votre corps et elle est responsable du transport du sang du cœur vers le vaste réseau de vaisseaux sanguins qui alimentent la majeure partie du corps. Toute cette circulation sanguine peut provoquer la formation d’un renflement dans la paroi de l’aorte. Ce renflement en forme de ballon s’appelle un anévrisme de l’aorte.
Vous pourriez avoir un anévrisme aortique sans le savoir. Le renflement lui-même peut ne causer aucun symptôme. Si vous remarquez des signes, ils peuvent inclure :
- sensibilité dans la poitrine, le dos ou l’abdomen
- toussant
- essoufflement
Consultez votre médecin dès que possible si vous remarquez un changement dans votre respiration accompagné d’un malaise thoracique.
6. Dissection ou rupture aortique
Douleur thoracique associée à la dissection ou à la rupture de l’aorte : douleur aiguë soudaine dans la poitrine et le haut du dos.
Un anévrisme de l’aorte peut entraîner une dissection aortique, c’est-à-dire une déchirure dans les couches de la paroi aortique qui permet au sang de s’échapper. Un anévrisme de l’aorte peut également se rompre, ce qui signifie qu’il éclate, provoquant des jaillissements de sang dans l’aorte.
Les symptômes d’une dissection ou d’une rupture incluent :
- une douleur soudaine, aiguë et constante dans la poitrine et le haut du dos
- douleur dans les bras, le cou ou la mâchoire
- difficulté à respirer
Ces symptômes doivent être traités comme une urgence et vous devez consulter immédiatement un médecin d’urgence. Une dissection ou une rupture aortique peut être fatale si elle n’est pas traitée rapidement.
7. Cardiomyopathie
Douleur thoracique associée à la cardiomyopathie : peut éprouver une douleur modérée après avoir mangé ou fait de l’exercice.
La cardiomyopathie fait référence à plusieurs maladies du muscle cardiaque. Ils peuvent provoquer l’épaississement, l’amincissement ou d’autres complications du muscle cardiaque qui affectent sa capacité de pompage. Vous pouvez développer une cardiomyopathie à la suite d’une autre maladie, ou vous pouvez hériter de la maladie.
Les symptômes peuvent inclure :
- essoufflement, surtout après une activité physique
- enflure des jambes et des chevilles
- douleurs thoraciques dans certains cas, qui peuvent être plus intenses à l’effort ou après un repas copieux
- palpitations de coeur
- rythme cardiaque irrégulier
Prenez rendez-vous chez votre médecin si vous présentez ces symptômes. Si l’essoufflement ou les douleurs thoraciques s’aggravent, appelez les services d’urgence locaux.
8. Maladie des valvules
Douleur thoracique associée à une maladie valvulaire : douleur, pression ou serrement, habituellement à l’effort.
Votre cœur est muni de quatre valves qui contrôlent l’entrée et la sortie du sang du cœur. Au fur et à mesure que vous vieillissez, votre risque de problèmes valvulaires augmente.
Les symptômes de la maladie valvulaire dépendent du type particulier de trouble valvulaire et peuvent inclure :
- douleur à la poitrine, pression ou serrement lorsque vous êtes très actif
- épuisement
- essoufflement
- souffle cardiaque, qui est un battement cardiaque inhabituel que votre médecin peut détecter à l’aide d’un stéthoscope
Si vous remarquez des douleurs à la poitrine ou une pression à l’effort, prenez rendez-vous chez votre médecin. Il ne s’agit peut-être pas d’une urgence, mais plus tôt vous obtenez un diagnostic, plus tôt vous et votre médecin pourrez commencer un plan de traitement.
Causes respiratoires
La plupart des causes respiratoires de douleurs thoraciques sont dues à des blessures aux poumons ou à des problèmes dans les voies respiratoires menant à vos poumons et provenant de ceux-ci.
La douleur thoracique associée à un trouble respiratoire ou à une autre affection respiratoire peut ressembler à une crise cardiaque ou à une affection cardiaque. La douleur augmentera avec l’effort et la respiration lourde, et diminuera avec le repos et la respiration stable ou lente. Les points 9 à 16 décrivent les causes des douleurs thoraciques d’origine respiratoire.
9. Embolie pulmonaire
Douleur thoracique associée à l’embolie pulmonaire : douleur graduelle ou soudaine, aiguë, semblable à une crise cardiaque, qui s’aggrave avec l’effort.
Une embolie pulmonaire (EP) est un caillot de sang qui se loge dans une artère d’un de vos poumons. Une EP rend la respiration difficile. Cette sensation peut se manifester soudainement et la respiration devient plus difficile avec l’effort.
La douleur à la poitrine et l’oppression ressenties lors d’une EP ressemblent à une crise cardiaque. Elle s’aggrave également avec l’activité physique. D’autres symptômes comprennent un gonflement de la jambe inférieure et une toux qui peut inclure du sang mélangé à du mucus.
Si l’un ou l’autre de ces symptômes apparaît soudainement, consultez immédiatement un médecin d’urgence. Une embolie pulmonaire peut interrompre la circulation sanguine vers le cœur et causer la mort immédiate.
10. Collapsus pulmonaire
Douleur thoracique associée à un collapsus pulmonaire : la douleur survient lorsque vous inspirez.
Un collapsus pulmonaire, aussi appelé pneumothorax, se produit lorsque de l’air pénètre entre la paroi thoracique (la cage thoracique et plusieurs couches de muscles et de tissus) et les poumons. Cette accumulation d’air peut exercer une pression sur un poumon et l’empêcher de se dilater lorsque vous inspirez.
Si vous avez un poumon affaissé, l’inspiration vous fera mal et finira par devenir difficile. Il se peut que vous ayez l’impression que la douleur est dans votre poitrine en raison de l’emplacement du poumon. Consulter immédiatement un médecin si vous soupçonnez un collapsus pulmonaire.
11. Pneumonie
Douleur thoracique associée à la pneumonie : douleur aiguë ou aiguë qui augmente lorsque vous inspirez.
La pneumonie n’est pas une maladie autonome, mais une complication causée par la grippe ou une autre infection respiratoire. La douleur thoracique accompagnée d’une pneumonie commence habituellement par une douleur aiguë ou lancinante qui s’aggrave lorsque vous inspirez.
D’autres symptômes de la pneumonie comprennent :
- toux grave, habituellement avec des mucosités vertes, jaunes ou parfois sanguinolentes
- fièvre
- frissons
Si vous avez des douleurs à la poitrine lors de l’inhalation, consultez rapidement un médecin. Si vous avez des douleurs à la poitrine et que vous crachez du sang, appelez les services d’urgence locaux.
12. Asthme
Douleur thoracique associée à l’asthme : oppression thoracique
L’asthme est une affection qui cause une inflammation des voies respiratoires. Ils se resserrent et produisent plus de mucus. Les principaux symptômes de l’asthme comprennent une respiration sifflante et de la difficulté à respirer pendant une poussée. Vous pouvez ressentir une sensation d’oppression inconfortable dans votre poitrine lorsque vous avez une crise d’asthme.
L’asthme peut habituellement être contrôlé avec des médicaments inhalés. Mais si vos médicaments ne fonctionnent pas aussi bien que par le passé, ou si vous développez des symptômes d’asthme sans avoir été diagnostiqué avec un problème respiratoire, prenez un rendez-vous chez le médecin rapidement.
13. Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
Douleur thoracique associée à la MPOC : serrement dans la poitrine, souvent pire à l’effort.
La MPOC fait référence à quelques conditions différentes dans lesquelles vos voies respiratoires s’enflamment, limitant ainsi la circulation de l’air à l’intérieur et à l’extérieur de vos poumons. Les deux principaux exemples sont la bronchite chronique et l’emphysème. Les symptômes de la MPOC comprennent :
- constriction thoracique
- respiration sifflante
- toussant
L’activité physique aggrave la plupart des symptômes de la MPOC.
Consulter immédiatement un médecin si vous souffrez d’oppression thoracique et de difficultés respiratoires.
14. Pleurisy
Douleur thoracique associée à la pleurésie : douleur thoracique aiguë qui s’aggrave avec la respiration ou la toux.
La plèvre est une membrane qui comprend le tissu qui tapisse la paroi interne de la cavité thoracique et la couche de tissu qui entoure les poumons. Lorsque la plèvre s’enflamme, on parle de pleurésie ou de maladie pleurale. Il existe plusieurs types de pleurésie dont les causes sont variées, dont le cancer.
Les symptômes de pleurésie comprennent :
- essoufflement
- toussant
- une douleur thoracique aiguë qui s’aggrave lorsque vous respirez ou toussez
La douleur thoracique peut s’étendre à tout le haut de votre corps et peut aussi se transformer en une douleur constante.
Si vous avez des douleurs thoraciques inexpliquées lorsque vous respirez ou toussez, prenez rendez-vous chez le médecin pour en déterminer la cause.
15. Cancer du poumon
Douleur thoracique associée au cancer du poumon : douleur thoracique inexpliquée, y compris une douleur non liée à la toux.
Le cancer du poumon est la croissance de cellules anormales dans vos poumons qui interfèrent avec une fonction pulmonaire saine. Les symptômes du cancer du poumon comprennent :
- toux qui produit des mucosités
- essoufflement
- douleur à la poitrine non liée à la toux qui peut aussi s’étendre au dos ou aux épaules
- douleur à la poitrine qui s’aggrave lorsque vous respirez profondément, riez ou toussez.
Les douleurs inexpliquées à la poitrine et au dos devraient inciter votre médecin à consulter rapidement, surtout si votre toux s’aggrave ou devient plus fréquente. Si vous crachez du sang ou des mucosités teintées de sang, ce qui est fréquent avec le cancer du poumon, consultez immédiatement un médecin.
16. Hypertension pulmonaire
Douleur thoracique associée à l’hypertension pulmonaire : serrement ou pression
Votre tension artérielle est la force du sang contre les parois internes de vos artères lorsqu’elle circule dans votre corps. Quand la force est trop grande, on parle d’hypertension artérielle ou d’hypertension. Lorsque la pression est élevée dans les artères desservant vos poumons, on parle d’hypertension pulmonaire. Elle peut entraîner de graves conséquences, comme l’insuffisance cardiaque.
Aux premiers stades de l’hypertension pulmonaire, vous serez probablement essoufflé lorsque vous serez physiquement actif. Éventuellement, l’hypertension pulmonaire vous rend fatigué, même au repos. Vous sentirez aussi :
- une sensation d’oppression ou de pression dans la poitrine
- un battement de cœur rapide
- évanouissement
- enflure dans les jambes
Ce sont des signes d’une urgence médicale.
L’hypertension pulmonaire peut souvent être traitée par des médicaments et des changements de mode de vie. Vous devriez être évalué par un médecin si des symptômes d’hypertension pulmonaire apparaissent.
Causes digestives
Bien que la plupart des causes de douleurs thoraciques liées au cœur et aux poumons s’aggravent avec l’exercice, l’inconfort thoracique déclenché par un problème digestif peut en fait s’améliorer avec l’effort et s’aggraver lorsque vous êtes couché. C’est parce que vous digérez la nourriture plus efficacement lorsque vous n’êtes pas couché à plat.
La plupart des causes digestives de douleurs thoraciques sont liées à des problèmes avec votre œsophage. L’œsophage est le tube qui transporte les aliments et les liquides dans votre gorge et dans votre estomac. Les points 17 à 24 sont des causes de douleurs thoraciques liées à la digestion.
17. Le reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO)
Douleur thoracique associée au RGO : sensation de brûlure
Le reflux acide est une affection courante qui survient lorsque l’acide gastrique remonte dans l’œsophage et irrite la paroi de l’œsophage. Le RGO est une forme plus grave et persistante de cette affection.
La douleur thoracique qui en résulte est connue sous un terme plus courant : brûlures d’estomac. C’est parce qu’il provoque une sensation de brûlure dans la poitrine. C’est parfois pire quand on s’allonge.
Le RGO peut aussi causer de la difficulté à avaler et donner l’impression qu’il y a quelque chose dans votre gorge.
Les symptômes du RGO ne nécessitent pas de visite à l’urgence, mais vous devriez en informer votre médecin rapidement. L’acide gastrique qui irrite l’œsophage peut entraîner de graves problèmes de santé s’il n’est pas traité.
18. Oesophagite
Douleur thoracique associée à l’œsophagite : sensation de brûlure et inconfort à la déglutition
L’œsophagite est une inflammation des tissus de l’œsophage. Elle peut être causée par le RGO ou d’autres affections, comme des allergies ou une infection. L’œsophagite peut rendre la déglutition douloureuse et difficile, tout en causant des douleurs thoraciques. Dans bien des cas, la douleur ressemble aux brûlures d’estomac causées par le RGO.
19. Rupture de l’œsophage
Douleur thoracique associée à la rupture de l’œsophage : légère à sévère, elle apparaît rapidement.
La paroi de l’œsophage peut parfois se déchirer. Lorsqu’une déchirure se produit, on parle de rupture de l’œsophage ou syndrome de Boerhaave. Les aliments et les liquides peuvent s’échapper par la déchirure dans la cavité thoracique.
Cette condition peut causer une douleur légère ou sévère dans la poitrine, selon la taille et l’emplacement de la déchirure. La douleur s’installe généralement rapidement et s’accompagne souvent d’une douleur :
- nausée
- vomissements, parfois avec du sang
- respiration rapide
- une fièvre
Traitez ces symptômes comme une urgence médicale.
Un médecin peut utiliser une endoscopie pour diagnostiquer cette condition. L’endoscopie est une procédure dans laquelle un tube très mince portant une minuscule caméra est guidé le long de la gorge et dans l’œsophage pour fournir des images de la paroi de l’œsophage.
Dans de nombreux cas, un chirurgien peut nettoyer la zone affectée et réparer la déchirure.
20. Troubles primaires de la motilité oesophagienne (PDME)
Douleur thoracique associée aux PDME : légère et peut ressembler à des brûlures d’estomac.
Les PDME comprennent plusieurs troubles différents de l’œsophage.
Avec un PDME, vous pourriez en faire l’expérience :
- douleur à la poitrine ou brûlures d’estomac légères
- difficulté à avaler
- la sensation que de la nourriture s’incruste dans l’œsophage
Consultez bientôt un médecin si vous présentez ces symptômes.
Les options de traitement comprennent des médicaments pour aider à détendre les muscles afin de faciliter la déglutition, ainsi que des interventions chirurgicales peu invasives.
21. Dysphagie
Douleur thoracique associée à la dysphagie : inconfort qui survient lors de la déglutition.
La dysphagie est le terme clinique qui désigne un trouble de la déglutition. Il se peut que vous ayez un problème au sommet de la gorge ou plus bas dans l’œsophage. Un trouble de la déglutition qui affecte l’œsophage peut causer des douleurs thoraciques et de la toux.
Si vous commencez à avoir des problèmes de déglutition, prenez rendez-vous chez votre médecin. Les causes potentielles de la dysphagie sont nombreuses. On peut souvent la traiter avec des médicaments ou un type de physiothérapie.
22. Calculs biliaires
Douleur thoracique associée aux calculs biliaires : douleur intense qui rayonne du haut de l’abdomen jusqu’à la poitrine.
Les calculs biliaires sont des petites grappes durcies de cholestérol ou de bilirubine. La bilirubine est un composé créé lorsque les globules rouges se décomposent.
Des calculs biliaires se forment dans votre vésicule biliaire. La vésicule biliaire est un organe qui contient un produit chimique appelé bile, qui est utilisé pour aider à la digestion.
Lorsque les calculs biliaires obstruent le canal cholédoque, vous pouvez ressentir une douleur intense dans la partie supérieure de votre abdomen. C’est ce qu’on appelle une attaque de la vésicule biliaire. Il se peut que vous ressentiez une douleur irradiant jusqu’à votre poitrine, aussi. Les symptômes se développent généralement après un repas copieux.
Consultez immédiatement un médecin si la douleur abdominale persiste pendant plus d’une heure ou deux et si vous présentez les symptômes suivants :
- vomissement
- fièvre
- changements dans la couleur de votre urine ou de vos selles
Si vous avez des douleurs abdominales ou thoraciques occasionnelles après un repas copieux, signalez ces symptômes à votre médecin lors de votre prochain rendez-vous.
23. Pancréatite
Douleur thoracique associée à la pancréatite : douleur qui rayonne du haut de l’abdomen à la poitrine et au dos.
La pancréatite est une inflammation du pancréas. Votre pancréas est une grande glande près de votre estomac.
La pancréatite peut être aiguë ou chronique. La pancréatite aiguë est soudaine, mais temporaire. La pancréatite chronique est une affection qui dure toute la vie et qui peut causer des dommages permanents à votre pancréas.
Les symptômes de pancréatite aiguë et chronique comprennent des douleurs dans la partie supérieure de l’abdomen qui peuvent s’étendre à la poitrine et au dos. Lors d’une crise aiguë de pancréatite, vous pouvez ressentir de la douleur pendant plusieurs jours et présenter d’autres symptômes, comme de la fièvre, des vomissements et un ventre gonflé.
La douleur pancréatique chronique peut devenir constante et s’aggraver après les repas. Les vomissements et la diarrhée sont également des signes courants de pancréatite chronique. Ils peuvent aussi entraîner une perte de poids. Dans certains cas, la douleur associée à la pancréatite chronique s’estompe avec le temps, mais l’affection persiste.
24. Hernie hiatale
Douleur thoracique associée à une hernie hiatale : brûlures d’estomac ou douleur à la poitrine et à l’abdomen.
Il existe plusieurs types de hernies, mais celle qui peut causer des douleurs thoraciques est appelée hernie hiatale. Elle se produit lorsque votre estomac commence à gonfler dans l’ouverture du diaphragme (hiatus) par lequel passe l’œsophage avant de rencontrer l’estomac. Les symptômes peuvent inclure :
- brûlures d’estomac
- douleur à la poitrine et à l’abdomen
- vomissements de sang ou selles noires, ce qui signifie que vous avez une hémorragie interne
Prenez rendez-vous rapidement si vous présentez l’un ou l’autre de ces symptômes. Une hernie hiatale peut souvent être traitée par des médicaments ou une chirurgie.
Causes liées à la santé mentale
La douleur thoracique liée à la santé mentale peut ressembler à une crise cardiaque. Vous pouvez également avoir des palpitations cardiaques et de l’essoufflement. Les points 25 et 26 sont liés aux causes des douleurs thoraciques liées à la santé mentale.
25. Attaque d’anxiété
Douleur thoracique associée à une crise d’anxiété : douleur à l’aide d’un couteau ou d’une aiguille, habituellement ressentie au milieu de la poitrine.
L’anxiété peut causer de nombreux symptômes physiques, notamment :
- nausée
- sudation
- palpitations de coeur
- étourdissement
- difficulté à respirer
- douleur thoracique
Beaucoup d’entre eux sont aussi des symptômes de crise cardiaque, de sorte que les gens confondent parfois les deux conditions. Lors d’une crise d’angoisse, la douleur est habituellement une sensation de poignard ou de piqûre d’aiguille en plein milieu de la poitrine. Une crise cardiaque ressemble souvent davantage à une pression ou à un serrement dans la poitrine.
Une crise d’anxiété est habituellement déclenchée par un événement à venir, comme un rendez-vous chez le médecin, un discours ou toute autre cause de nervosité.
26. Crise de panique
Douleur thoracique associée à une crise de panique : douleur lancinante, habituellement accompagnée d’essoufflement et d’une accélération du cœur.
Contrairement à une crise d’anxiété, une crise de panique peut survenir sans déclencheur évident. C’est généralement un événement de courte durée, et il a tendance à se développer rapidement en fonction de ce qui vous arrive dans le moment présent. Par exemple, vous pouvez paniquer lorsque vous vous trouvez dans une foule nombreuse ou pendant un vol en avion avec beaucoup de turbulence.
Les crises de panique partagent de nombreux symptômes avec les crises d’anxiété, y compris :
- douleur thoracique
- essoufflement
- un cœur qui bat la chamade
- vertige
Autres causes
27. Souche musculaire
Douleur thoracique associée à une tension musculaire : sensibilité ou sensation de raideur dans la poitrine, habituellement aggravée par le mouvement du muscle.
Si vous avez déjà soulevé quelque chose de trop lourd ou si vous ne l’avez pas soulevé correctement, il se peut que vous ayez eu une tension ou des contusions au niveau du muscle pectoral. Le plus grand muscle de la poitrine est le muscle pectoral majeur. Il est rare d’éprouver des tensions ou de blesser le grand pectoral, mais cela peut arriver, en particulier lorsque l’on appuie sur le banc dans la salle de musculation.
Une claquage du muscle thoracique n’est pas une urgence médicale. Si la douleur ne s’atténue pas avec le repos, consultez un médecin pour vous assurer qu’il n’y a pas d’autre cause d’inconfort.
Si la douleur musculaire est intense, il se peut que vous ayez une déchirure musculaire qui pourrait nécessiter une chirurgie pour être réparée. S’il y a une déchirure, il se peut que vous puissiez voir un changement dans l’apparence de vos muscles thoraciques. Si c’est le cas, prenez rendez-vous chez le médecin dès que possible.
28. Fibromyalgie
Douleur thoracique associée à la fibromyalgie : douleur sourde qui peut durer des mois, souvent accompagnée de douleurs musculaires et articulaires dans d’autres parties du corps.
La fibromyalgie peut causer une foule de symptômes, notamment :
- douleur musculo-squelettique qui comprend la poitrine, les muscles et les articulations dans tout le corps
- épuisement
- problèmes de sommeil
- maux de tête
- changements d’humeur
La douleur musculaire associée à la fibromyalgie ressemble à une douleur sourde qui peut durer des mois.
La fibromyalgie n’est pas une urgence médicale, mais vous ne devriez pas attendre de voir un médecin pour une évaluation. Prenez rendez-vous et soyez prêt à décrire tous vos symptômes en détail.
Les causes de la fibromyalgie sont inconnues et il n’existe aucun remède. Au lieu de cela, le traitement se concentre sur le contrôle des symptômes.
29. Côte blessée
Douleur thoracique associée à une blessure à la côte : douleur intense lorsque vous respirez ou bougez le haut de votre corps, ou lorsque vous touchez la région.
Une côte cassée ou meurtrie peut causer des douleurs thoraciques considérables chaque fois que vous pliez ou tordez le haut de votre corps, prenez une respiration ou appuyez sur la zone affectée. Consultez un médecin si vous avez subi un traumatisme au niveau des côtes, comme un accident de voiture, une chute ou une blessure sportive, et que votre respiration est douloureuse ou que la région est sensible au toucher.
Les côtes cassées peuvent guérir d’elles-mêmes après plusieurs semaines, mais vous devriez quand même demander à un médecin d’évaluer votre blessure et de passer des radiographies ou une IRM. Dans les cas graves, les côtes cassées peuvent entraîner des lésions organiques.
30. Costochondrite
Douleur thoracique associée à la costochondrite : douleur aiguë et lancinante, serrement ou pression ; la douleur peut irradier vers le dos.
La costochondrite survient lorsque le cartilage qui soutient vos côtes s’enflamme. Elle peut causer des douleurs thoraciques qui ressemblent à celles d’une crise cardiaque. Pour cette raison, vous devriez appeler les services d’urgence locaux si vous avez des symptômes semblables à ceux d’une crise cardiaque.
Il n’est pas toujours clair pourquoi la costochondrite se forme, mais un coup à la poitrine ou une tension causée par un soulèvement lourd peut la déclencher. Une infection articulaire, l’arthrite et une tumeur peuvent également causer une costochondrose.
Prochaines étapes
Informez votre médecin si vous avez éprouvé des douleurs thoraciques non diagnostiquées. Soyez prêt à décrire la douleur et à répondre à d’autres questions, telles que :
- Qu’est-ce qui semble déclencher la douleur ?
- Combien de temps dure habituellement la douleur ?
- Est-ce que quelque chose aide à soulager vos douleurs à la poitrine ?
- Quels autres symptômes, le cas échéant, avez-vous ?
- Quels sont vos antécédents personnels et familiaux de maladie cardiaque, de problèmes respiratoires et de problèmes de santé gastro-intestinaux ?
Si vous avez des inquiétudes au sujet de la cause de la douleur thoracique, appelez les services d’urgence de votre localité. Il est préférable d’aller à l’urgence et de découvrir que vous pouvez avoir des causes digestives ou émotionnelles de douleurs thoraciques plutôt que de risquer une crise cardiaque sans soins appropriés.