Qu’est-ce qu’une biopsie des ganglions lymphatiques ?

Une biopsie des ganglions lymphatiques est un test qui permet de vérifier la présence de maladies dans vos ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont de petits organes de forme ovale situés dans différentes parties de votre corps. On les trouve près des organes internes comme l’estomac, les intestins et les poumons, et on les retrouve le plus souvent dans les aisselles, l’aine et le cou.

Les ganglions lymphatiques font partie de votre système immunitaire et aident votre corps à reconnaître et à combattre les infections. Un ganglion lymphatique peut enfler en réponse à une infection quelque part dans votre corps. Les ganglions lymphatiques enflés peuvent apparaître comme une bosse sous la peau.

Lors d’un examen de routine, il se peut que votre médecin découvre des ganglions lymphatiques enflés ou hypertrophiés. Les ganglions lymphatiques enflés qui résultent d’infections mineures ou de piqûres d’insectes ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Cependant, pour éliminer d’autres problèmes, votre médecin peut surveiller et vérifier vos ganglions lymphatiques enflés.

Si vos ganglions lymphatiques restent enflés ou s’agrandissent, votre médecin pourrait vous prescrire une biopsie des ganglions lymphatiques. Ce test aidera votre médecin à déceler les signes d’une infection chronique, d’un trouble immunitaire ou d’un cancer.

Quels sont les types de lymphe
biopsie ganglionnaire ?

Une biopsie des ganglions lymphatiques peut avoir lieu à l’hôpital, dans le cabinet de votre médecin ou dans d’autres établissements médicaux. Il s’agit généralement d’une intervention en consultation externe, ce qui signifie que vous n’avez pas à passer la nuit à l’établissement.

Lors d’une biopsie des ganglions lymphatiques, votre médecin peut prélever le ganglion lymphatique en entier ou prélever un échantillon de tissu sur le ganglion lymphatique enflé. Une fois que le médecin a prélevé le ganglion ou l’échantillon, il l’envoie à un pathologiste dans un laboratoire, qui examine le ganglion lymphatique ou l’échantillon de tissu sous un microscope.

Il y a trois façons d’effectuer une biopsie des ganglions lymphatiques.

Biopsie à l’aiguille

Une biopsie à l’aiguille prélève un petit échantillon de cellules de votre ganglion lymphatique.

Cette procédure dure environ 10 à 15 minutes. Pendant que vous êtes allongé sur une table d’examen, votre médecin nettoiera le site de la biopsie et appliquera des médicaments pour engourdir la région. Votre médecin insérera une fine aiguille dans votre ganglion lymphatique et prélèvera un échantillon de cellules. Ils enlèveront ensuite l’aiguille et mettront un pansement sur le site.

Biopsie ouverte

Une biopsie ouverte enlève soit une partie de votre ganglion lymphatique, soit le ganglion lymphatique entier.

Votre médecin peut effectuer cette intervention sous anesthésie locale, à l’aide d’un médicament anesthésiant appliqué au site de biopsie. Vous pouvez également demander une anesthésie générale qui vous fera dormir tout au long de l’intervention.

L’ensemble de la procédure dure entre 30 et 45 minutes. Votre médecin le fera :

  • faire une petite coupe
  • enlever le ganglion lymphatique ou une partie du ganglion lymphatique
  • suturer le site de biopsie fermé
  • appliquer un pansement

La douleur est généralement légère après une biopsie ouverte, et votre médecin peut vous suggérer des analgésiques en vente libre. Il faut environ 10 à 14 jours pour que l’incision guérisse. Vous devriez éviter les activités et les exercices vigoureux pendant la cicatrisation de votre incision.

Biopsie sentinelle

Si vous avez un cancer, votre médecin peut effectuer une biopsie sentinelle pour déterminer où votre cancer est susceptible de se propager.

Avec cette procédure, votre médecin injectera un colorant bleu, également appelé traceur, dans votre corps près du site du cancer. Le colorant se rend aux ganglions sentinelles, qui sont les premiers ganglions lymphatiques dans lesquels une tumeur se draine.

Votre médecin enlèvera alors ce ganglion lymphatique et l’enverra à un laboratoire pour vérifier la présence de cellules cancéreuses. Votre médecin vous fera des recommandations de traitement en fonction des résultats de laboratoire.

Quels sont les risques associés
avec une biopsie des ganglions lymphatiques ?

Tout type d’intervention chirurgicale comporte des risques. La plupart des risques associés aux trois types de biopsie des ganglions lymphatiques sont semblables. Parmi les risques notables, mentionnons :

  • sensibilité autour du site de la biopsie
  • infection
  • ressuage
  • engourdissement causé par des lésions nerveuses accidentelles

L’infection est relativement rare et peut être traitée avec des antibiotiques. L’engourdissement peut se produire si la biopsie est faite près des nerfs. Tout engourdissement disparaît généralement en quelques mois.

Si vous subissez une ablation complète de votre ganglion lymphatique – ce qu’on appelle une lymphadénectomie – vous pourriez avoir d’autres effets secondaires. L’un des effets possibles est un état appelé lymphoedème. Cela peut provoquer un gonflement de la zone affectée. Votre médecin pourra vous en dire plus.

Comment
dois-je me préparer pour une biopsie des ganglions lymphatiques ?

Avant de planifier votre biopsie des ganglions lymphatiques, informez votre médecin de tout médicament que vous prenez. Cela comprend les médicaments en vente libre, comme l’aspirine, les autres anticoagulants et les suppléments. Mentionnez-leur également si vous êtes enceinte et informez votre médecin de toute allergie aux médicaments, allergie au latex ou trouble de saignement dont vous souffrez.

Cessez de prendre des anticoagulants sur ordonnance et en vente libre au moins cinq jours avant l’intervention prévue. De plus, ne mangez pas et ne buvez pas pendant plusieurs heures avant votre biopsie prévue. Votre médecin vous donnera des instructions plus précises sur la façon de vous préparer.

Qu’est-ce que
le processus de récupération après une biopsie des ganglions lymphatiques ?

La douleur et la sensibilité peuvent durer quelques jours après une biopsie. Une fois à la maison, gardez le site de la biopsie propre et sec en tout temps. Votre médecin peut vous demander d’éviter les douches ou les bains pendant quelques jours après l’opération.

Vous devriez également porter une attention particulière au site de la biopsie et à votre condition physique après l’intervention. Appelez votre médecin si vous présentez des signes d’infection ou de complications, notamment :

  • fièvre
  • frissons
  • enflure
  • douleur intense
  • saignement ou écoulement du site de la biopsie

Qu’est-ce que
les résultats signifient ?

En moyenne, les résultats des tests sont prêts en 5 à 7 jours. Il se peut que votre médecin vous appelle pour vous communiquer les résultats ou que vous deviez prendre rendez-vous pour une visite de suivi au cabinet.

Résultats possibles

Avec une biopsie des ganglions lymphatiques, votre médecin est probablement à la recherche de signes d’une infection, d’un trouble immunitaire ou d’un cancer. Les résultats de votre biopsie pourraient indiquer que vous n’avez aucune de ces affections ou que vous en avez peut-être une.

Si des cellules cancéreuses sont détectées lors de la biopsie, cela pourrait être un signe de l’une des conditions suivantes :

  • lymphome de Hodgkin
  • lymphome non hodgkinien
  • cancer du sein
  • cancer du poumon
  • cancer buccal
  • leucémie

Si la biopsie écarte la possibilité d’un cancer, votre médecin peut demander des examens supplémentaires pour déterminer la cause de l’hypertrophie de vos ganglions lymphatiques.

Les résultats anormaux d’une biopsie des ganglions lymphatiques peuvent aussi signifier que vous avez une infection ou un trouble du système immunitaire, comme :

  • le VIH ou une autre maladie sexuellement transmissible, comme la syphilis ou la chlamydia
  • polyarthrite rhumatoïde
  • tuberculose
  • fièvre de griffure de chat
  • mononucléose
  • une dent infectée
  • une infection de la peau
  • lupus érythémateux disséminé (LED), ou lupus systémique

Parlez avec votre
falsifier

Une biopsie des ganglions lymphatiques est une intervention relativement mineure qui peut aider votre médecin à déterminer la cause de l’enflure de vos ganglions. Discutez avec votre médecin si vous avez des questions sur ce à quoi vous pouvez vous attendre avec votre biopsie des ganglions lymphatiques ou sur les résultats de la biopsie. Renseignez-vous également sur les autres examens médicaux que votre médecin pourrait vous suggérer.