Qu’est-ce que la vésicule biliaire ?

La vésicule biliaire est située entre les intestins et le foie. Il emmagasine la bile du foie jusqu’à ce qu’il soit temps de la libérer dans les intestins pour faciliter la digestion.

Si la vésicule biliaire ne se vide pas complètement, les particules dans la bile – comme le cholestérol ou les sels de calcium – peuvent s’épaissir si elles restent trop longtemps dans la vésicule. Ils finissent par devenir des boues biliaires, communément appelées boues de vésicule biliaire.

Quels sont les symptômes des boues de vésicule biliaire ?

Certaines personnes qui ont des boues de vésicule biliaire ne présenteront aucun symptôme et ne sauront jamais qu’elles en ont. D’autres présenteront des symptômes compatibles avec une inflammation de la vésicule biliaire ou des calculs biliaires. Le principal symptôme est souvent une douleur abdominale, en particulier sur le côté supérieur droit, sous les côtes. Cette douleur peut augmenter peu après un repas.

D’autres symptômes peuvent inclure :

  • douleur thoracique
  • douleur à l’épaule droite
  • nausées et vomissements
  • selles argileuses

Qu’est-ce qui cause les boues de vésicule biliaire ?

Les boues de vésicule biliaire se forment lorsque la bile reste trop longtemps dans la vésicule biliaire. Le mucus de la vésicule biliaire peut se mélanger au cholestérol et aux sels de calcium pour former la boue.

Les boues de vésicule biliaire semblent être plus fréquentes pendant la grossesse, surtout si vous suivez un régime alimentaire strict.

Bien que les boues de vésicule biliaire ne soient pas un problème courant, il y a certaines personnes qui courent un risque plus élevé de les développer. Les groupes les plus à risque sont les suivants :

  • les femmes, qui ont des taux plus élevés de problèmes de vésicule biliaire que les hommes
  • les personnes d’ascendance amérindienne
  • les personnes qui s’alimentent par voie intraveineuse ou au moyen d’une autre solution de rechange à l’alimentation
  • les personnes gravement malades
  • personnes diabétiques
  • les personnes qui présentaient une surcharge pondérale très importante et qui ont perdu du poids très rapidement
  • les personnes qui ont subi une transplantation d’organe

Comment diagnostique-t-on les boues de vésicule biliaire ?

Si vous ressentez des douleurs abdominales, votre médecin vous demandera quels sont vos antécédents médicaux et vos symptômes. Ils procéderont ensuite à un examen physique, en appuyant à différents endroits sur votre abdomen. S’ils soupçonnent que votre vésicule biliaire est à l’origine de la douleur, ils demanderont probablement une échographie abdominale, qui peut détecter les calculs biliaires avec une précision remarquable.

Si votre médecin vous diagnostique des calculs biliaires ou des boues de vésicule biliaire après l’échographie, il peut effectuer des tests pour déterminer la cause de ces boues. Cela comprendra probablement une analyse sanguine, qui permettra d’examiner votre taux de cholestérol et de sodium. Votre médecin peut également effectuer des analyses sanguines pour s’assurer que votre foie fonctionne correctement.

Parfois, les médecins trouveront vos boues de vésicule biliaire par accident en regardant les résultats d’une tomodensitométrie ou d’une échographie qui a été commandée pour autre chose.

Les boues de vésicule biliaire peuvent-elles causer des complications ?

Parfois, les boues de vésicule biliaire se résorbent sans causer de symptômes ni nécessiter de traitement. Dans d’autres situations, cela peut mener à des calculs biliaires. Les calculs biliaires peuvent être douloureux et causer des douleurs dans le haut de l’abdomen, et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Dans certains cas, ces calculs biliaires peuvent causer une obstruction dans le canal cholédoque. Il s’agit d’une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat.

Les boues de vésicule biliaire peuvent causer ou contribuer à la cholécystite ou à une inflammation de la vésicule biliaire. Si votre vésicule biliaire cause des douleurs fréquentes ou chroniques, votre médecin vous recommandera probablement de l’enlever complètement.

Dans les cas très graves, une inflammation de la vésicule biliaire peut provoquer une érosion de la paroi de la vésicule biliaire, entraînant une perforation qui entraîne une fuite du contenu de la vésicule dans la cavité abdominale. Cette situation est plus fréquente chez les personnes âgées.

Les boues de vésicule biliaire peuvent également causer une pancréatite aiguë ou une inflammation du pancréas. Les enzymes peuvent alors être actives dans le pancréas plutôt que dans l’intestin, ce qui entraîne une inflammation. L’inflammation peut provoquer une réaction systémique, entraînant un choc ou même la mort. Cela peut se produire si la vésicule biliaire ou les calculs biliaires obstruent le canal pancréatique.

Comment les boues de vésicule biliaire sont-elles traitées ?

Si vos boues de vésicule biliaire ne causent aucun symptôme, il est possible qu’aucun traitement ne soit nécessaire. Une fois que la cause sous-jacente s’éclaircit, la boue disparaît souvent.

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour aider à dissoudre les boues ou les calculs biliaires qui pourraient en résulter.

Dans certains cas, lorsque les boues causent de la douleur, de l’inflammation ou des calculs biliaires, votre médecin peut recommander de retirer complètement la vésicule biliaire.

Si les boues de vésicule biliaire sont un problème récurrent, vous devrez peut-être apporter des changements à votre mode de vie pour prévenir de futurs problèmes. En mangeant des aliments faibles en gras, en cholestérol et en sodium, vous pouvez réduire les risques de formation de boues dans l’avenir.

Qu’est-ce que la boue de vésicule biliaire ?

De nombreuses personnes qui ont des boues de vésicule biliaire ne sauront même pas qu’elles les ont eues, surtout dans les cas où la cause n’est que temporaire. Si les boues de vésicule biliaire entraînent d’autres complications ou causent des douleurs chroniques, votre médecin peut vous recommander de retirer complètement la vésicule biliaire. Les boues de vésicule biliaire ne posent généralement pas de problème, à moins qu’elles ne s’accumulent sur une longue période de temps ou qu’elles ne causent des symptômes.

Pour prévenir les boues de vésicule biliaire, essayez d’avoir une alimentation saine et équilibrée, faible en sodium, en gras et en cholestérol.