Qu’est-ce que le cancer de la gorge à VPH positif ?

Le virus du papillome humain (VPH) est un type de maladie sexuellement transmissible (MST). Bien qu’elle affecte habituellement les organes génitaux, elle peut aussi se manifester dans d’autres régions. Selon la Cleveland Clinic, il existe plus de 40 sous-types de VPH transmis sexuellement qui affectent les organes génitaux et la bouche et la gorge.

Un sous-type de VPH oral, appelé VPH-16, peut causer le cancer de la gorge. Le cancer qui en résulte est parfois appelé cancer de la gorge à VPH positif. Poursuivez la lecture pour en apprendre davantage sur les symptômes du cancer de la gorge à VPH positif et sur la façon de vous protéger.

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes d’un cancer de la gorge positif au VPH sont semblables à ceux d’un cancer de la gorge négatif au VPH. Toutefois, un Étude 2014 a constaté que le cancer de la gorge à VPH positif cause plus de cas d’enflure du cou. La même étude a conclu qu’un mal de gorge était plus fréquent dans les cas de cancer de la gorge séronégatif, bien qu’il puisse aussi être un symptôme de cancer de la gorge positif pour le VPH.

Parmi les autres symptômes possibles d’un cancer de la gorge à VPH positif, mentionnons :

  • ganglions lymphatiques enflés
  • otites
  • langue gonflée
  • douleur en avalant
  • enrouement
  • engourdissement à l’intérieur de la bouche
  • de petits morceaux à l’intérieur de la bouche et autour du cou
  • tousser du sang
  • des taches rouges ou blanches sur vos amygdales
  • perte de poids inexpliquée

Le VPH par voie orale peut être difficile à détecter aux premiers stades. Ceci est dû à l’absence de symptômes perceptibles. De plus, tous les cas de VPH par voie orale ne se transforment pas en problèmes de santé. En fait, Harvard Health estime que de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme et que l’infection disparaît d’elle-même en deux ans.

Quelle en est la cause ?

Le VPH par voie orale est souvent transmis par les rapports sexuels oraux, mais on ne sait pas exactement ce qui cause son développement en cancer de la gorge. Certaines recherches suggèrent que le fait d’avoir plus de partenaires sexuels est lié au cancer de la gorge à VPH positif. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour bien comprendre la relation entre le cancer de la gorge à VPH positif et le nombre de partenaires sexuels qu’une personne a eus.

N’oubliez pas que de nombreux cas de VPH par voie orale ne causent aucun symptôme, ce qui facilite la transmission du virus à un partenaire sans le savoir. Il peut également s’écouler des années avant que le cancer de la gorge ne se développe à partir d’une infection au VPH. Ces deux facteurs rendent difficile l’identification des causes potentielles.

Qui est à risque ?

La Cleveland Clinic estime que 1 % des adultes sont infectés par le VPH-16. De plus, environ les deux tiers de tous les cancers de la gorge contiennent des souches de VPH-16. C’est pourquoi l’administration orale du VPH est considérée comme un facteur de risque important de cancer de la gorge. Pourtant, la plupart des personnes infectées par le VPH-16 n’ont pas de cancer de la gorge.

Une étude réalisée en 2017 a également révélé que le tabagisme peut constituer un important facteur de risque. Bien que le tabagisme ne cause pas nécessairement un cancer de la gorge avec VPH positif, le fait d’être fumeur et d’avoir une infection active par le VPH peut augmenter votre risque global de développer des cellules cancéreuses. Le tabagisme augmente également le risque de cancer de la gorge séronégatif au VPH.

De plus, d’après un étude nationale récenteL’infection par le VPH par voie orale était trois fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, l’infection par le VPH par voie orale à risque élevé était cinq fois plus fréquente chez les hommes et le VPH 16 par voie orale était six fois plus fréquent chez les hommes.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Il n’existe pas de test unique pour détecter le VPH oral ou le cancer de la gorge positif au VPH tôt. Votre médecin pourrait remarquer des signes de cancer de la gorge ou de VPH oral au cours d’un examen de routine. Dans certains cas, des signes de cancer de la gorge sont détectés lors d’un rendez-vous chez le dentiste. Habituellement, le cancer est diagnostiqué après qu’une personne a des symptômes.

Même si vous ne présentez aucun symptôme, votre médecin pourrait vous recommander un dépistage du cancer de la bouche si vous êtes à risque de le développer. Ceci implique un examen physique de l’intérieur de votre bouche et l’utilisation d’une petite caméra pour voir l’arrière de votre gorge ainsi que vos cordes vocales.

Comment traite-t-on la maladie ?

Le traitement du cancer de la gorge porteur du VPH est très semblable à celui d’autres types de cancer de la gorge. Les traitements pour les cancers de la gorge à VPH positif et non-VPH sont similaires. Le but du traitement est de se débarrasser des cellules cancéreuses autour de la gorge afin qu’elles ne se propagent pas et ne causent pas d’autres complications. Ceci peut être accompli avec un ou plusieurs des éléments suivants :

  • chimiothérapie
  • radiothérapie
  • la chirurgie robotique, qui utilise l’endoscopie et deux instruments contrôlés par robot
  • l’ablation chirurgicale des cellules cancéreuses

Comment puis-je me protéger ?

Vous pouvez réduire votre risque de développer le VPH ou un cancer de la gorge lié au VPH en prenant quelques précautions. Rappelez-vous que le VPH ne cause souvent aucun symptôme et qu’il est donc important de vous protéger même si quelqu’un semble ne pas être infecté par le VPH.

Suivez ces conseils pour réduire vos risques :

  • Protégez-vous lorsque vous avez des rapports sexuels, y compris les condoms et les digues dentaires pendant les rapports oraux.
  • Évitez de fumer et de consommer beaucoup d’alcool, ce qui peut augmenter votre risque de cancer de la gorge à VPH positif si vous avez déjà le VPH.
  • Demandez à votre dentiste de vérifier s’il y a quelque chose d’inhabituel, comme des taches de décoloration, dans votre bouche pendant le nettoyage régulier des dents. De plus, examinez régulièrement votre bouche dans un miroir pour déceler toute anomalie, surtout si vous avez souvent des relations sexuelles orales. Bien que cela ne puisse pas empêcher le développement du cancer lié au VPH, cela peut aider à l’identifier plus tôt.
  • Si vous avez 45 ans ou moins, parlez à votre médecin du vaccin anti-VPH si vous ne l’avez pas déjà reçu.

Quel est le taux de survie ?

Le cancer de la gorge porteur du VPH réagit généralement bien au traitement, et les personnes chez qui il a été diagnostiqué ont un taux de survie sans maladie de 85 à 90 pour cent. Cela signifie que la plupart de ces personnes sont vivantes et sans cancer cinq ans après leur diagnostic.

Environ 7 pour cent des personnes âgées de 14 à 69 ans aux États-Unis ont une infection de la gorge liée au VPH, qui peut se transformer en cancer de la gorge. Il est essentiel de vous protéger contre les infections au VPH pour prévenir les problèmes de santé connexes, y compris le cancer de la gorge.

Si vous avez fréquemment des relations sexuelles orales, prenez l’habitude d’examiner régulièrement l’intérieur de votre bouche et assurez-vous de prévenir votre médecin si vous trouvez quelque chose d’inhabituel.