Qu’est-ce que le cancer
mise en scène ?
Si vous avez reçu un diagnostic de cancer du rein, votre médecin procédera à une évaluation par étapes. La stadification est une façon de décrire un cancer en termes de localisation et d’étendue de sa propagation ; elle aide les médecins à déterminer le meilleur traitement.
La stadification permet également aux médecins de prédire les chances de guérison d’une personne ou les taux de survie sont souvent évoqués. Par exemple, un taux de survie à cinq ans fait référence au pourcentage de personnes qui ont vécu au moins cinq ans de plus après un diagnostic de cancer.
Connaître les taux de survie par stade peut vous aider à comprendre votre état en fonction de l’évolution de votre cancer du rein, mais la situation de chaque personne est unique. Les taux de survie dépendent de la façon dont vous réagissez au traitement, ainsi que d’autres facteurs de risque. Cela signifie qu’une personne atteinte d’un cancer à un stade avancé peut vivre plus longtemps qu’une personne chez qui on a diagnostiqué un cancer à un stade précoce, ou vice versa.
Apprenez-en davantage sur les stades du cancer du rein et ce qu’ils signifient.
Comment
est un cancer du rein ?
L’une des méthodes utilisées par les médecins pour diagnostiquer le cancer du rein est le système TNM.
- T fait référence à la taille de la tumeur primaire et si elle a envahi les tissus environnants.
- N est utilisé pour déterminer dans quelle mesure le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques.
- M indique si le cancer s’est métastasé ou s’est propagé à d’autres organes ou à des ganglions lymphatiques plus éloignés.
Par exemple, si on vous dit que votre cancer est T1, N0, M0, cela signifie que vous avez une petite tumeur dans un rein, mais qu’elle ne s’est pas étendue à vos ganglions lymphatiques ou à vos organes.
| Désignation TNM | Caractéristiques |
| TX | la tumeur principale ne peut pas être mesurée |
| T0 | aucune tumeur principale identifiée |
| T1 | la tumeur principale ne touche qu’un seul rein et mesure moins de 7 cm ou un peu moins de 3 pouces de diamètre |
| T2 | la tumeur principale n’est présente que dans un seul rein et mesure plus de 7 cm de diamètre |
| T3 | la tumeur principale s’est transformée en une veine majeure et les tissus avoisinants |
| T4 | la tumeur principale a atteint les tissus au-delà du rein |
| NX | la tumeur dans les ganglions lymphatiques ne peut pas être mesurée |
| N0 | aucune preuve que la tumeur s’est propagée aux ganglions lymphatiques |
| N1 – N3 | la tumeur s’est propagée aux ganglions lymphatiques voisins ; plus le nombre est élevé, plus il y a de ganglions lymphatiques affectés |
| MX | la propagation du cancer (métastases) ne peut être mesurée |
| M0 | la tumeur ne s’est pas propagée à d’autres organes |
| M1 | la tumeur s’est propagée à d’autres organes |
Le cancer du rein peut également se voir attribuer un numéro de stade de 1 à 4. Ces stades permettent d’identifier les cancers qui présentent des caractéristiques similaires et sont donc traités de la même manière. En règle générale, plus le nombre d’étapes est bas, meilleures sont vos chances de guérison, mais la situation de chacun est unique.
Scène
1
Le stade 1 est le moins agressif et a le taux de survie à cinq ans le plus élevé. Selon le système TNM, la tumeur cancéreuse est relativement petite au premier stade et reçoit donc la désignation T1. La tumeur n’apparaît que dans un seul rein et il n’y a aucune preuve qu’elle s’est propagée aux ganglions lymphatiques ou à d’autres organes ; elle reçoit donc les désignations N0 et M0.
Au stade 1, le rein cancéreux sera probablement retiré et un traitement de suivi pourrait ne pas être nécessaire. Les chances de guérison sont bonnes. Le taux de survie à cinq ans au stade 1 du cancer du rein est de 81 %. Cela signifie que sur 100 personnes, 81 personnes atteintes d’un cancer du rein de stade 1 sont toujours en vie cinq ans après leur diagnostic initial.
Scène
2
L’étape 2 est plus grave que l’étape 1. À ce stade, la tumeur fait plus de 7 centimètres de diamètre, mais n’apparaît que dans le rein. Maintenant, c’est considéré comme T2. Mais, comme au stade 1, il n’y a aucune preuve qu’elle s’est propagée aux ganglions lymphatiques ou à d’autres organes avoisinants, alors elle est aussi considérée comme N0 et M0.
Comme au stade 1, un rein cancéreux de stade 2 sera probablement retiré et un traitement de suivi ne sera peut-être pas nécessaire. Le taux de survie à cinq ans au stade 2 du cancer du rein est de 74 %. Cela signifie que sur 100 personnes, 74 personnes atteintes d’un cancer du rein de stade 2 sont toujours en vie cinq ans après avoir reçu leur diagnostic.
Scène
3
Le système TNM décrit deux scénarios pour le cancer du rein de stade 3. Dans le premier scénario, la tumeur est devenue une veine importante et un tissu voisin, mais n’a pas atteint les ganglions lymphatiques voisins. C’est ce qu’on appelle T3, N0, M0.
Dans le second scénario, la tumeur peut être de n’importe quelle taille et peut apparaître à l’extérieur du rein. Dans ce cas, les cellules cancéreuses ont également envahi les ganglions lymphatiques voisins, mais n’ont pas été plus loin. C’est considéré, T1-T3, N1, M0.
Dans les deux cas, le traitement sera agressif. Si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques, ils peuvent être enlevés chirurgicalement. Le taux de survie à cinq ans au stade 3 du cancer du rein est de 53 %. Cela signifie que sur 100 personnes, 53 personnes atteintes d’un cancer du rein de stade 3 vivront encore cinq ans ou plus après avoir reçu leur diagnostic.
Scène
4
Le cancer du rein au stade 4 peut également être classé de deux façons. Dans le premier cas, la tumeur s’est agrandie et a atteint les tissus au-delà du rein. Elle peut ou non s’être propagée aux ganglions lymphatiques avoisinants, mais elle ne s’est pas encore métastasée. Dans ce cas, la désignation est T4, n’importe quel N, M0.
Dans la seconde, la tumeur peut être de n’importe quelle taille, peut être dans les ganglions lymphatiques, et a métastasé à d’autres organes ou d’autres ganglions lymphatiques : tout T, tout N, M1.
Le taux de survie à cinq ans à ce stade tombe à 8 %. Cela signifie que sur 100 personnes, 8 personnes atteintes d’un cancer de stade 4 vivront encore cinq ans après avoir reçu leur diagnostic.
Relation
entre le TNM et les étages
La désignation TNM et les étapes sont liées. Par exemple, l’étape 1 n’aura jamais la désignation M1. Vous trouverez ci-dessous les désignations TNM que vous pouvez trouver à chaque étape. Une coche indique que la désignation TNM est possible à ce stade.
| Étape 1 | Étape 2 | Étape 3 | Étape 4 | |
| T1, N0, M0 | ✓ | |||
| T1, N0, M1 | ✓ | |||
| T1, N1, M0 | ✓ | |||
| T1, N1, M1 | ✓ | |||
| T2, N0, M0 | ✓ | |||
| T2, N0, M1 | ✓ | |||
| T2, N1, M0 | ✓ | |||
| T2, N1, M1 | ✓ | |||
| T3, N0, M0 | ✓ | |||
| T3, N0, M1 | ✓ | |||
| T3, N1, M0 | ✓ | |||
| T3, N1, M1 | ✓ | |||
| T4, N0, M0 | ✓ | |||
| T4, N0, M1 | ✓ | |||
| T4, N1, M0 | ✓ | |||
| T4, N1, M1 | ✓ |
Facteurs
touchant
Certains facteurs peuvent réduire les taux de survie au stade 3 ou 4 du cancer du rein. Il s’agit notamment de :
- un taux élevé de lactate déshydrogénase (LDH) dans le sang, ce qui indique un dommage cellulaire
- un taux élevé de calcium dans le sang
- faible taux de globules rouges
D’autres facteurs qui affectent sont :
- si le cancer s’est propagé à deux sites éloignés ou plus
- s’il s’est écoulé moins d’un an entre le moment du diagnostic et le besoin d’un traitement systémique
- ère
- type de traitement
Déménagement
expédier
Commencer votre traitement le plus tôt possible peut aider vos chances de survie. Le traitement peut inclure la chirurgie pour enlever la tumeur, des médicaments d’immunothérapie ou des médicaments ciblés.
Les statistiques sur le taux de survie à cinq ans sont déterminées en observant un grand nombre de personnes. Cependant, chaque cas de cancer est unique, et les chiffres ne peuvent pas être utilisés pour prédire le nombre de cas individuels. Si vous avez un cancer du rein et que vous voulez comprendre votre espérance de vie, parlez-en à votre médecin.
Taux de survie à cinq ans par stade
| Scène | Taux de survie à cinq ans |
| 1 | 81% |
| 2 | 74% |
| 3 | 53% |
| 4 | 8% |
*source : La Société américaine du cancer
Suivant
marches
Si vous avez reçu un diagnostic de cancer du rein, parlez-en à votre médecin au sujet de votre stade et des plans de traitement possibles. N’ayez pas peur de poser beaucoup de questions, y compris pourquoi ils ont choisi une méthode de traitement spécifique ou s’il existe d’autres plans de traitement qui pourraient vous convenir.
C’est aussi une bonne idée de vous renseigner sur les essais cliniques auxquels vous pourriez participer. Les essais cliniques sont un autre moyen d’obtenir de nouveaux traitements, surtout si les options de traitement standard se sont révélées inefficaces.