Qu’est-ce que l’ischémie ?
cardiomyopathie ?
La cardiomyopathie ischémique (CI) est une affection qui survient lorsque votre muscle cardiaque est affaibli par une crise cardiaque ou une coronaropathie.
En cas de coronaropathie, les artères qui fournissent le sang au muscle cardiaque se rétrécissent. Cela peut empêcher le sang nécessaire d’atteindre des parties de votre muscle cardiaque, causant ainsi des dommages. Si vous développez une CI, le ventricule gauche de votre cœur va probablement s’agrandir, se dilater et s’affaiblir. Cela inhibe la capacité de votre cœur à pomper correctement le sang, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque.
Le plan de traitement prescrit par votre médecin tiendra compte de l’ampleur des dommages subis par votre cœur tout en visant à traiter la cause sous-jacente de votre CI, à prévenir la progression de la maladie, à aider à améliorer votre fonction cardiovasculaire et à traiter tout symptôme associé. Une combinaison de changements au mode de vie, de médicaments, de chirurgie ou d’autres procédures peut être recommandée. Des choix de mode de vie sains peuvent vous aider à réduire votre risque de complications et à réduire vos chances de développer une CI en premier lieu.
Qu’est-ce que
sont les symptômes d’une cardiomyopathie ischémique ?
Il est possible d’avoir une maladie cardiaque au stade précoce sans symptômes. Si la circulation sanguine est entravée par une coronaropathie, il se peut que vous ayez des problèmes :
- fatigue extrême
- essoufflement
- étourdissements, étourdissements ou évanouissements
- douleur à la poitrine et pression à la poitrine, connues sous le nom d’angine de poitrine
- palpitations de coeur
- enflure des jambes et des pieds, connue sous le nom d’œdème
- enflure de l’abdomen
- toux ou congestion causée par le liquide dans vos poumons
- difficulté à dormir
- prise de masse
Si vous présentez ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.
Qu’est-ce que
cause une cardiomyopathie ischémique ?
La CI est généralement causée par une crise cardiaque ou une coronaropathie. Les facteurs de risque de ces affections comprennent :
- antécédents familiaux de coronaropathie
- l’hypertension artérielle, aussi connue sous le nom d’hypertension artérielle
- cholestérol élevé
- obésité
- diabète sucré
- insuffisance rénale terminale
- amyloïdose, état dans lequel des protéines anormales s’accumulent dans vos tissus et organes, y compris les vaisseaux sanguins.
- sédentarisme
- historique du tabagisme
- abus d’alcool ou de drogues
Vous êtes plus susceptible de développer une coronaropathie si vous êtes un homme, mais après la ménopause, l’écart entre les deux sexes tend à se combler. Si vous êtes une femme de plus de 35 ans qui prend des contraceptifs oraux et fume du tabac, vous êtes également plus à risque.
Comment
une cardiomyopathie ischémique est-elle diagnostiquée ?
Si votre médecin soupçonne que vous avez une CI, attendez-vous à être référé à un cardiologue, également connu sous le nom de cardiologue. Ils prendront vos antécédents médicaux et effectueront un examen physique, et ils demanderont probablement d’autres tests pour établir leur diagnostic.
Par exemple, ils peuvent commander :
- des analyses sanguines pour mesurer le taux de cholestérols et de triglycérides dans votre sang
- les tests d’imagerie, comme une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM
- un échocardiogramme pour évaluer l’anatomie et le fonctionnement de votre cœur à l’aide d’ondes ultrasonores
- un électrocardiogramme (ECG ou ECG) pour enregistrer l’activité électrique dans votre cœur
- un test d’effort pour surveiller la capacité de votre cœur lorsqu’il est contraint de travailler plus fort
- le cathétérisme cardiaque, qui consiste à faire une angiographie coronarienne pour vérifier le rétrécissement à l’intérieur de vos artères
- biopsie du myocarde pour prélever et analyser un petit échantillon de tissu de votre muscle cardiaque
Comment
la cardiomyopathie ischémique est-elle traitée ?
Votre médecin doit d’abord s’attaquer à la cause sous-jacente de votre CI afin de la traiter. Le plus souvent, le coupable est une maladie coronarienne. Les médecins peuvent recommander une combinaison de :
- changements de mode de vie
- médicaments
- chirurgie ou autres procédures
Changements de mode de vie
Pour aider à traiter la coronaropathie et réduire le risque de complications, adoptez une alimentation saine et faible en gras saturés, en cholestérol et en sodium. On vous conseillera également de faire de l’exercice d’une façon sécuritaire pour votre condition.
Si vous fumez, votre médecin vous conseillera probablement d’arrêter. Éviter les drogues et boire moins d’alcool est aussi une bonne idée.
N’abordez pas ces changements de mode de vie comme des solutions à court terme. Engagez-vous plutôt à développer des habitudes saines à long terme.
Médicaments
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager les symptômes, prévenir les complications et améliorer votre fonction cardiaque. Selon votre situation, il se peut qu’ils vous prescrivent des médicaments :
- un bêta-bloquant pour réduire votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque
- un bloqueur des canaux calciques pour détendre et élargir vos artères et abaisser votre tension artérielle
- un inhibiteur de l’aldostérone pour abaisser votre tension artérielle et débarrasser votre corps de l’excès de liquide afin de soulager les symptômes comme l’enflure et l’essoufflement
- d’autres types de diurétiques pour débarrasser votre corps de l’excès de liquide, abaisser votre tension artérielle et réduire la quantité de travail que votre muscle cardiaque doit accomplir
- d’autres traitements médicamenteux pour contrôler votre fréquence et votre rythme cardiaques
- un anticoagulant
- un médicament pour traiter l’hypercholestérolémie
Chirurgie et autres interventions
Votre médecin peut également recommander une intervention chirurgicale ou d’autres interventions impliquant vos artères coronaires ou d’autres parties de votre cœur. Par exemple, ils peuvent recommander :
- l’implantation d’un stimulateur cardiaque, d’un défibrillateur ou des deux pour améliorer la fonction électrique de votre cœur
- l’athérectomie pour enlever la plaque de vos artères
- l’angioplastie par ballonnet pour aider à améliorer la circulation sanguine dans les artères rétrécies
- l’insertion d’un stent, un dispositif conçu pour maintenir les artères ouvertes
- la radiothérapie après l’ouverture d’un stent artériel placé antérieurement se rétrécit de façon répétée, afin d’éviter que la lumière de votre artère ne se rétrécisse de nouveau
Dans les cas très graves, votre médecin peut recommander un pontage aortocoronarien (pontage aortocoronarien). Au cours de cette chirurgie thoracique à ciel ouvert, votre chirurgien enlèvera une partie d’un vaisseau sanguin sain d’une autre partie de votre corps et le rattachera à votre cœur pour rétablir l’approvisionnement en sang artériel. Cela permet au sang de contourner le segment de l’artère obstruée, de circuler à travers le nouveau vaisseau sanguin et de se connecter à l’artère coronaire en aval du segment de blocage.
Si les dommages à votre cœur sont trop importants pour être réparés, vous pourriez avoir besoin d’une transplantation cardiaque.
Qu’est-ce que
est la cardiomyopathie ischémique ?
Si elle n’est pas traitée, la CI peut entraîner la formation de caillots sanguins, une insuffisance cardiaque et même la mort. Il est essentiel de traiter la cause sous-jacente de votre CI pour prévenir les complications.
Votre avenir à long terme dépendra de plusieurs facteurs, dont les suivants :
- les dommages que votre cœur a subis
- l’efficacité de votre traitement
- vos choix de mode de vie
Vous êtes plus susceptible de développer des complications si vous :
- faire des choix de mode de vie à risque élevé, comme fumer du tabac ou abuser de l’alcool
- vous ne prenez pas vos médicaments correctement
- ne cherchent pas à obtenir des soins de suivi appropriés
- développer une infection
- vous avez d’autres problèmes de santé importants
Demandez à votre médecin de vous fournir de plus amples renseignements sur votre état, votre plan de traitement et…
Canette
la cardiomyopathie ischémique soit évitée ?
Vous pouvez d’abord réduire vos risques de développer une maladie cardiaque en faisant des choix de vie judicieux. Par exemple :
- Surveillez votre tension artérielle et votre taux de cholestérol.
- Mangez sainement et faiblement en gras saturés, en cholestérol et en sodium.
- Faites au moins 30 minutes d’exercice aérobique cinq fois par semaine.
- Maintenir un poids santé.
- Ne fumez pas de tabac et n’abusez pas de drogues.
En adoptant des habitudes saines pour le cœur, vous pouvez réduire votre risque de développer une coronaropathie, une cardiomyopathie ischémique et d’autres maladies cardiovasculaires. Si vous avez déjà développé une maladie cardiaque, des choix de mode de vie sain peuvent aider à atténuer les complications.