probiotics for vaginal health

La consommation de probiotiques est devenue un moyen populaire d’améliorer la santé digestive. Les probiotiques sont des souches de bactéries saines que l’on trouve naturellement dans certains aliments et dans les suppléments alimentaires.

Plus récemment, les experts en santé ont commencé à examiner les avantages potentiels des probiotiques sur la santé vaginale. Les preuves scientifiques ne sont pas concluantes. Cependant, il semble qu’au moins une souche de probiotique, L. acidophilus, pourrait aider à prévenir et à traiter les problèmes de déséquilibre vaginal comme la vaginose bactérienne (BV).

Les experts affirment qu’il faut plus de recherche.

« Au cours des dernières années, des recherches prometteuses ont démontré que les probiotiques pourraient être efficaces dans le traitement de certaines affections provoquées par des changements dans l’équilibre du pH vaginal « , affirme Mindy Haar, PhD, RDN, CSN, du Département des sciences interdisciplinaires de la santé du New York Institute of Technology.

Le microbiome

Plus de 50 espèces différentes d’organismes minuscules (appelés microbes) vivent dans votre vagin. Beaucoup de ces microbes sont un type de bactéries appelées lactobacilles. Ces bactéries aident à garder le vagin sain et exempt d’infection.

Un manque de lactobacilles et la prolifération d’un autre microbe peuvent causer un déséquilibre dans le vagin. Ce déséquilibre peut se produire pour un certain nombre de raisons, y compris lorsqu’une femme :

  • a des rapports sexuels non protégés avec un partenaire masculin
  • subit des changements hormonaux
  • c’est d’avoir ses règles
  • ne maintient pas de bonnes habitudes d’hygiène

Un déséquilibre vaginal peut entraîner un :

  • odeur de poisson
  • congédier
  • gêne
  • démangeaisons

Déséquilibres vaginaux

Les déséquilibres vaginaux peuvent se traduire par :

Un déséquilibre vaginal peut également augmenter vos risques d’infection urinaire (IVU). Cependant, il est important de noter que les infections urinaires ne sont pas toujours causées par les mêmes agents pathogènes qui causent les infections vaginales.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur ces questions :

Vaginose bactérienne (VB)

Le plus courant Le problème de déséquilibre vaginal est la vaginose bactérienne (VB). Les femmes atteintes de VB ont un grand nombre de bactéries de différentes espèces dans leur vagin. Les femmes en bonne santé ont moins d’espèces de bactéries dans leur vagin.

Ces bactéries supplémentaires font augmenter le pH du vagin au-dessus de 4,5. Ceci réduit le nombre de lactobacilles présents dans le vagin. En plus d’un pH vaginal élevé, les femmes atteintes de la vascularisation bénigne bovine ont souvent des problèmes :

  • une odeur de poisson
  • sensation de brûlure pendant la miction
  • des pertes vaginales laiteuses ou grises
  • démangeaisons

Les médecins disent qu’ils ne sont pas tout à fait certains de ce qui cause BV, mais certains éléments semblent exposer certaines femmes à un risque plus élevé. Il s’agit notamment de :

  • le fait d’avoir plus d’un partenaire sexuel ou un nouveau partenaire sexuel
  • douche vaginale ou rinçage du vagin avec de l’eau et du savon (le vagin se nettoie tout seul et la douche vaginale peut perturber son équilibre naturel)
  • un manque naturel de bactéries lactobacilles (certaines femmes n’ont pas des niveaux élevés de bonnes bactéries présentes dans leur vagin, ce qui peut mener à la BV)

Le traitement de la BV comprend le plus souvent l’utilisation d’antibiotiques. Celles-ci sont administrées par voie orale ou sous forme de gel inséré dans le vagin. Certains médecins peuvent aussi recommander un probiotique en plus des antibiotiques, mais pas à leur place.

Infection à levures

L’infection à levures est un autre type de problème de déséquilibre vaginal. La plupart des cas de vaginite à levures sont causés par un champignon appelé candida albicans. D’autres types de champignons peuvent également causer cette condition.

Habituellement, la croissance des champignons est freinée par de bonnes bactéries. Mais un déséquilibre des bactéries vaginales, en particulier le fait d’avoir trop peu de lactobacilles, peut provoquer la prolifération incontrôlée de champignons à l’intérieur du vagin.

Une infection à levures peut varier de légère à modérée. Les symptômes comprennent :

  • démangeaison
  • un épais écoulement blanc ou aqueux
  • démangeaisons intenses dans le vagin et la vulve
  • une sensation de brûlure pendant les rapports sexuels ou la miction
  • douleur et endolorissement
  • éruption vaginale

La prolifération de levures qui entraîne une infection à levures peut être causée par :

  • les antibiotiques, qui peuvent causer la mort des bonnes bactéries dans votre vagin
  • grossesse
  • diabète non contrôlé
  • un système immunitaire affaibli
  • prendre des contraceptifs oraux ou tout autre type d’hormonothérapie qui augmente les niveaux d’œstrogènes

La plupart des infections à levures peuvent être traitées par un traitement antifongique de courte durée. Ils sont disponibles en tant que :

  • crèmes topiques
  • onguents topiques
  • comprimés oraux
  • suppositoires vaginaux

Dans d’autres cas, votre médecin peut recommander une dose unique de médicament antifongique oral ou une combinaison de médicaments.

Trichomonase

La trichomonase est une infection sexuellement transmissible (IST) très courante. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 3,7 millions d’Américains sont infectés par la trichomonase à tout moment.

Les symptômes de la trichomonase comprennent :

  • démangeaisons, sensation de brûlure, rougeur ou douleur
  • inconfort lors de la miction
  • changement dans les pertes vaginales : soit une faible quantité, soit une quantité sensiblement plus importante ; elles peuvent être claires, blanches, jaunes ou verdâtres avec une odeur inhabituelle de poisson.

Les antibiotiques (métronidazole (Flagyl) ou tinidazole (Tindamax) sont le traitement recommandé pour la trichomonase. Les probiotiques ne seraient pas utilisés comme traitement ou même comme méthode préventive. Cependant, il est important de noter qu’un déséquilibre vaginal tel que la VB peut augmenter vos chances de contracter une ITS comme la trichomonase.

Infection des voies urinaires (IVU)

Bien que votre urètre soit près de votre vagin, les infections des voies urinaires (IVU) ne sont pas toujours causées par les mêmes agents pathogènes qui causent les infections vaginales. Cela dit, une flore vaginale saine peut aider à prévenir l’entrée de bactéries nocives dans vos voies urinaires.

Les infections urinaires surviennent lorsque des bactéries pénètrent dans les voies urinaires par l’urètre et commencent à se multiplier dans la vessie. Bien que le système urinaire soit conçu pour empêcher les bactéries étrangères d’entrer, il arrive qu’elles pénètrent et causent une infection.

La plupart des infections urinaires n’affectent que la vessie et l’urètre. Une infection urinaire devient plus grave lorsqu’elle se propage aux reins, où elle peut causer une infection mettant la vie en danger.

Une infection urinaire ne cause pas toujours des symptômes faciles à reconnaître. Parmi les symptômes les plus courants, mentionnons :

  • le besoin d’uriner plus fréquemment
  • une sensation de brûlure pendant la miction
  • l’écoulement de petites quantités d’urine
  • urine qui semble trouble, rouge vif, rose ou de couleur cola
  • l’écoulement d’urine nauséabonde
  • douleur pelvienne, en particulier autour du centre du bassin et de la région de l’os pubien

Les infections urinaires sont plus fréquentes chez les femmes. C’est parce que les femmes ont des urètres plus courts que les hommes, ce qui facilite l’entrée des bactéries. Parmi les autres facteurs de risque liés à l’élaboration d’une IVU, mentionnons :

  • activité sexuelle
  • avoir un nouveau partenaire sexuel
  • certains types de contraception, comme les diaphragmes et les spermicides
  • ménopause
  • problèmes physiques dans le système urinaire
  • blocages dans le système urinaire
  • un système immunitaire inhibé
  • utilisation d’un cathéter
  • un examen urinaire ou une chirurgie urinaire récente

Pour la plupart des infections urinaires, les médecins recommanderont l’utilisation d’antibiotiques.

Le type d’antibiotique prescrit par votre médecin dépend de plusieurs facteurs, notamment :

  • le type de bactérie que l’on trouve dans l’urine
  • votre état de santé
  • depuis combien de temps vous faites face à votre infection

Pour les infections urinaires graves, il se peut que vous ayez besoin d’un traitement par antibiotiques intraveineux en milieu hospitalier.

Rétablir l’équilibre

Les experts disent qu’aucune preuve concluante ne démontre que les probiotiques sont efficaces pour prévenir et traiter la BV ou d’autres conditions liées au déséquilibre vaginal. À l’heure actuelle, les antibiotiques demeurent le traitement recommandé pour ces affections.

« Comme il est important d’obtenir un diagnostic approprié et de traiter les causes sous-jacentes, la recommandation de prendre un probiotique sous forme de supplément ne devrait être faite par le professionnel de la santé qu’après une évaluation complète et un diagnostic approprié de la maladie « , dit Haar.

Les preuves

Certaines preuves scientifiques suggèrent que les probiotiques contenus dans le yogourt, les capsules et les suppositoires vaginaux peuvent aider à prévenir et à traiter le déséquilibre dans le vagin.

Dans un petit 1996 étudeLes médecins ont découvert que les femmes qui mangeaient du yogourt probiotique contenant des lactobacilles acidophiles avaient une plus grande quantité de bactéries lactobacillus dans leur vagin que celles qui n’en avaient pas. Les femmes qui ont mangé ce yogourt probiotique étaient également moins susceptibles de souffrir de la VB que les femmes qui n’en ont pas mangé. Ces résultats suggèrent que le probiotique a eu un certain effet protecteur contre le déséquilibre vaginal.

De même, d’autres petites études suggèrent que la prise quotidienne d’une capsule probiotique peut être efficace pour prévenir et traiter le déséquilibre vaginal.

Dans l’un des étudeLa moitié des membres d’un petit groupe de femmes atteintes de BV ont reçu des antibiotiques pendant 7 jours, tandis que l’autre moitié a reçu des antibiotiques avec un probiotique ou un placebo pendant 30 jours. Le taux de guérison à 30 jours était de près de 90 % dans le groupe des antibiotiques plus antibiotiques, comparativement à 40 % dans le groupe des antibiotiques plus placebo.

Dans une autre petite étude portant sur 42 femmes en bonne santé, le simple fait de prendre un probiotique alon était suffisant pour guérir BV et maintenir des niveaux sains de bactéries dans le vagin. Il est important de noter que la BV asymptomatique peut répondre différemment de la BV avec des symptômes vaginaux notables et des niveaux élevés de bactéries présents.

D’autres études ont étudié les effets de l’utilisation d’un suppositoire probiotique vaginal pour traiter la BV. Dans un petit étudeLes chercheurs ont découvert que 57 % des femmes qui utilisaient un suppositoire vaginal de lactobacilles étaient capables de guérir leur BV et de maintenir un équilibre sain des bactéries vaginales après le traitement. Cependant, les effets n’ont pas été maintenus chez un très grand nombre de sujets. Seulement trois des femmes (11 pour cent) qui ont reçu le lactobacillus suppositoire étaient exemptes de BV après leur menstruation suivante.

Bien que les résultats de ces études soient encourageants, la plupart des études portant sur les effets des probiotiques sur l’équilibre vaginal sont petites et de portée limitée. D’autres recherches sont nécessaires pour déterminer de façon définitive si les probiotiques sont un traitement approprié ou non pour les problèmes de déséquilibre vaginal.

Tendances à savoir

Lactobacillus acidophilus est la souche de probiotique la plus recherchée lorsqu’il s’agit d’établir et de maintenir un équilibre vaginal sain. Deux autres souches importantes sont les lactobacillus rhamnosus et les lactobacillus reuteri.

Les experts croient que ces souches aident à maintenir l’équilibre vaginal en adhérant aux surfaces vaginales et en rendant la croissance des bactéries nocives plus difficile. Les lactobacilles peuvent aussi adhérer directement aux bactéries nocives, les tuant et les empêchant de se propager.

En ce qui concerne les probiotiques, la plupart des experts recommandent de consommer des aliments entiers plutôt que des suppléments. « Obtenir ces micro-organismes utiles de l’alimentation plutôt que des compléments alimentaires ne présente aucun risque et c’est pourquoi je recommande de se concentrer sur l’alimentation plutôt que sur les pilules. Le yogourt qui contient des cultures vivantes est la meilleure source de lactobacilles. »

Mme Haar ajoute également que la réduction de votre consommation de sucre peut également être un bon moyen de réduire la croissance de bactéries nocives dans le vagin. Elle recommande une alimentation riche en probiotiques, ainsi que de nombreux fruits et légumes frais et des grains entiers. Ces aliments sont considérés comme des  » prébiotiques « , qui favorisent la croissance de bactéries probiotiques saines dans l’organisme.

Quand consulter un médecin ?

Habituellement, les conditions causées par un déséquilibre vaginal sont légères à modérées et ne causent pas de problèmes de santé graves. Cependant, les infections à BV et à levures peuvent causer de graves malaises si elles ne sont pas traitées. Et vous devriez toujours rechercher un traitement rapide pour une infection urinaire afin d’éviter d’éventuelles complications.

Si vous avez récemment eu des rapports sexuels et que vous remarquez des démangeaisons, des brûlures ou d’autres symptômes inhabituels dans votre région vaginale, vous devriez également consulter votre médecin. Vous pourriez avoir une infection sexuellement transmissible, comme la trichomonase.

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous soupçonnez que vous souffrez d’une BV, d’une infection à levures ou d’une IVU. Si c’est le cas, consultez immédiatement un médecin :

  • douleur sur les côtés ou au bas du dos
  • une température élevée
  • frissons
  • se sentir malade
  • diarrhée

Ce sont des signes d’une infection rénale, qui peut être grave si elle n’est pas traitée.

D’autres recherches sont nécessaires pour déterminer si les probiotiques sont un moyen fiable de prévenir et de traiter le déséquilibre vaginal et les conditions qu’il peut causer. Cependant, certaines recherches suggèrent que l’utilisation de probiotiques peut être utile dans le traitement et l’établissement d’un équilibre vaginal sain. La prise d’un probiotique est un comportement potentiellement bénéfique, sans risque connu pour les femmes en bonne santé.