Les antibiotiques sont une puissante ligne de défense contre les infections bactériennes.

Cependant, ils peuvent parfois causer des effets secondaires, comme la diarrhée et des dommages au foie.

Certains aliments peuvent réduire ces effets secondaires, tandis que d’autres peuvent les aggraver.

Cet article explique ce que vous devez et ne devez pas manger pendant et après les antibiotiques.

Yogurt, Granola and Berries

Que sont les antibiotiques ?

Les antibiotiques sont un type de médicaments utilisés pour traiter les infections bactériennes. Ils agissent en stoppant l’infection ou en l’empêchant de se propager.

Il existe de nombreux types d’antibiotiques différents.

Certains sont à large spectre, ce qui signifie qu’ils agissent sur un large éventail de bactéries pathogènes. D’autres sont conçus pour tuer certaines espèces de bactéries.

Les antibiotiques sont très importants et efficaces pour traiter les infections graves. Pourtant, ils peuvent avoir des effets secondaires négatifs.

Par exemple, une utilisation excessive d’antibiotiques peut endommager votre foie. Une étude a montré que les antibiotiques sont les médicaments les plus couramment utilisés pour causer des lésions hépatiques (1, 2).

Les antibiotiques peuvent également avoir des effets négatifs sur les billions de bactéries et autres microbes qui vivent dans vos intestins. Ces bactéries sont collectivement connues sous le nom de microbiote intestinal.

En plus de tuer les bactéries pathogènes, les antibiotiques peuvent tuer les bactéries saines (3, 4, 5).

La prise d’un trop grand nombre d’antibiotiques peut modifier radicalement les quantités et les types de bactéries dans le microbiote intestinal, surtout au début de la vie (6, 7, 8).

En fait, seulement une semaine d’antibiotiques peut changer la composition du microbiote intestinal pendant un an (9).

Certaines études ont montré que les modifications du microbiote intestinal causées par l’utilisation excessive d’antibiotiques au début de la vie peuvent même augmenter le risque de prise de poids et d’obésité (10).

De plus, l’utilisation excessive d’antibiotiques peut entraîner une résistance aux antibiotiques, ce qui les rend inefficaces pour tuer les bactéries pathogènes (11).

Enfin, en changeant les types de bactéries qui vivent dans les intestins, les antibiotiques peuvent causer des effets secondaires intestinaux, dont la diarrhée (12).

: Les antibiotiques sont importants pour traiter les infections. Cependant, s’ils sont surutilisés, ils peuvent causer des changements à long terme aux bactéries intestinales saines et contribuer aux dommages au foie.

Prendre des probiotiques pendant et après le traitement

La prise d’antibiotiques peut modifier le microbiote intestinal, ce qui peut entraîner une diarrhée associée aux antibiotiques, surtout chez les enfants.

Heureusement, un certain nombre d’études ont montré que la prise de probiotiques, ou de bactéries saines vivantes, peut réduire le risque de diarrhée associée aux antibiotiques (13, 14).

Un examen de 23 études portant sur près de 400 enfants a révélé que la prise simultanée de probiotiques et d’antibiotiques pouvait réduire le risque de diarrhée de plus de 50 % (15).

Un examen plus vaste de 82 études portant sur plus de 11 000 personnes a révélé des résultats similaires chez les adultes et les enfants (16).

Ces études ont montré que les Lactobacilles et Saccharomyces probiotiques étaient particulièrement efficaces.

Cependant, étant donné que les probiotiques sont généralement eux-mêmes des bactéries, ils peuvent aussi être tués par des antibiotiques s’ils sont pris ensemble. Il est donc important de prendre les antibiotiques et les probiotiques à quelques heures d’intervalle.

Les probiotiques devraient également être pris après une cure d’antibiotiques afin de rétablir certaines des bactéries saines dans les intestins qui ont pu être tuées.

Une étude a montré que les probiotiques peuvent rétablir le microbiote à son état initial après un événement perturbateur, comme la prise d’antibiotiques (17).

Si vous prenez des probiotiques après des antibiotiques, il peut être préférable d’en prendre un qui contient un mélange de différentes espèces de probiotiques, plutôt qu’un seul.

: La prise de probiotiques pendant un traitement antibiotique peut réduire le risque de diarrhée, bien que les deux doivent être pris à quelques heures d’intervalle. Les probiotiques peuvent aussi aider à restaurer les bactéries intestinales après l’administration d’antibiotiques.

Mangez des aliments fermentés

Certains aliments peuvent aussi aider à restaurer le microbiote intestinal après des dommages causés par les antibiotiques.

Les aliments fermentés sont produits par des microbes et comprennent le yogourt, le fromage, la choucroute, le kombucha et le kimchi, entre autres.

Ils contiennent un certain nombre d’espèces bactériennes saines, comme les Lactobacilles, qui peuvent aider à rétablir le microbiote intestinal à un état sain après la prise d’antibiotiques.

Des études ont montré que les personnes qui mangent du yogourt ou du lait fermenté ont des quantités plus élevées de Lactobacilles dans l’intestin et des quantités plus faibles de bactéries pathogènes, comme les entérobactéries et la bilophila wadsworthia (18, 19, 20).

Le kimchi et le lait de soja fermenté ont des effets bénéfiques similaires et peuvent aider à cultiver des bactéries saines dans l’intestin, comme les bifidobactéries (21, 22).

Par conséquent, la consommation d’aliments fermentés peut contribuer à améliorer la santé intestinale après la prise d’antibiotiques.

D’autres études ont également montré que les aliments fermentés peuvent être bénéfiques pendant un traitement antibiotique.

Certaines de ces études ont montré que la prise de yogourt normal ou de yogourt enrichi en probiotiques peut réduire la diarrhée chez les personnes qui prennent des antibiotiques (23, 24, 25).

: Les aliments fermentés contiennent des bactéries saines, y compris des Lactobacilles, qui peuvent aider à restaurer les dommages causés au microbiote par les antibiotiques. Le yogourt peut également réduire le risque de diarrhée associée aux antibiotiques.

Mangez des aliments riches en fibres

Les fibres ne peuvent pas être digérées par votre corps, mais elles peuvent l’être par vos bactéries intestinales, ce qui aide à stimuler leur croissance.

Par conséquent, les fibres peuvent aider à rétablir la santé des bactéries intestinales après une série d’antibiotiques.

Les aliments riches en fibres comprennent :

  • Grains entiers (porridge, pain de grains entiers, riz brun)
  • Écrous
  • Semences
  • Haricots
  • Lentilles
  • Baies
  • Brocoli
  • Pois
  • Bananes
  • Artichauts

Des études ont démontré que les aliments qui contiennent des fibres alimentaires sont non seulement capables de stimuler la croissance de bactéries saines dans l’intestin, mais qu’ils peuvent aussi réduire la croissance de certaines bactéries nocives (26, 27, 28).

Cependant, les fibres alimentaires peuvent ralentir la vitesse à laquelle l’estomac se vide. En retour, cela peut ralentir la vitesse à laquelle les médicaments sont absorbés (29).

Par conséquent, il est préférable d’éviter temporairement les aliments riches en fibres pendant le traitement antibiotique et de se concentrer plutôt sur leur consommation après l’arrêt des antibiotiques.

: Les aliments riches en fibres comme les grains entiers, les haricots, les fruits et les légumes peuvent favoriser la croissance de bactéries saines dans l’intestin. Ils doivent être consommés après la prise d’antibiotiques, mais pas pendant, car les fibres peuvent réduire l’absorption des antibiotiques.

Mangez des aliments prébiotiques

Contrairement aux probiotiques, qui sont des microbes vivants, les prébiotiques sont des aliments qui nourrissent les bonnes bactéries dans votre intestin.

De nombreux aliments riches en fibres sont prébiotiques. Les fibres sont digérées et fermentées par des bactéries intestinales saines, ce qui leur permet de se développer (30).

Cependant, d’autres aliments ne sont pas riches en fibres mais agissent comme prébiotiques en favorisant la croissance de bactéries saines comme les bifidobactéries.

Par exemple, le vin rouge contient des polyphénols antioxydants qui ne sont pas digérés par les cellules humaines mais par les bactéries intestinales.

Une étude a révélé que la consommation d’extraits de polyphénols de vin rouge pendant quatre semaines pourrait augmenter considérablement la quantité de bifidobactéries saines dans les intestins et réduire la tension artérielle et le cholestérol sanguin (31).

De même, le cacao contient des polyphénols antioxydants qui ont des effets prébiotiques bénéfiques sur le microbiote intestinal.

Quelques études ont montré que les polyphénols de cacao augmentent également le nombre de bifidobactéries et de lactobacilles sains dans l’intestin et réduisent certaines bactéries malsaines, dont Clostridia (32, 33).

Ainsi, manger des aliments prébiotiques après les antibiotiques peut favoriser la croissance de bactéries intestinales bénéfiques qui ont été endommagées par les antibiotiques.

: Les prébiotiques sont des aliments qui favorisent la croissance de bactéries saines dans l’intestin et peuvent aider à restaurer le microbiote intestinal après avoir pris des antibiotiques.

Évitez certains aliments qui réduisent l’efficacité des antibiotiques

Bien que de nombreux aliments soient bénéfiques pendant et après les antibiotiques, certains doivent être évités.

Par exemple, des études ont démontré qu’il peut être nocif de consommer du pamplemousse et du jus de pamplemousse pendant la prise de certains médicaments, y compris des antibiotiques (34, 35).

C’est parce que le jus de pamplemousse et de nombreux médicaments sont décomposés par une enzyme appelée cytochrome P450.

Manger du pamplemousse pendant la prise d’antibiotiques peut empêcher l’organisme de décomposer correctement le médicament. Cela peut être dangereux pour votre santé.

Une étude sur six hommes en bonne santé a révélé que la consommation de jus de pamplemousse pendant la prise de l’antibiotique érythromycine augmentait la quantité d’antibiotique dans le sang, comparativement à ceux qui en prenaient avec de l’eau (36).

Les aliments supplémentés en calcium peuvent également affecter l’absorption des antibiotiques.

Des études ont montré que les aliments enrichis de calcium peuvent réduire l’absorption de divers antibiotiques, dont la ciprofloxacine (Cipro) et la gatifloxacine (37, 38).

Cependant, d’autres études ont montré que les aliments contenant du calcium comme le yogourt n’ont pas le même effet inhibiteur (39).

Il se peut que seuls les aliments qui sont complétés par de fortes doses de calcium doivent être évités lors de la prise d’antibiotiques.

: Le pamplemousse et les aliments enrichis de calcium peuvent influer sur la façon dont les antibiotiques sont absorbés par l’organisme. Il est préférable d’éviter de manger ces aliments pendant que vous prenez des antibiotiques.

Les antibiotiques sont importants lorsque vous avez une infection bactérienne.

Cependant, ils peuvent parfois causer des effets secondaires, y compris la diarrhée, des maladies du foie et des modifications du microbiote intestinal.

La prise de probiotiques pendant et après un traitement antibiotique peut aider à réduire le risque de diarrhée et à rétablir votre microbiote intestinal à un état sain.

De plus, la consommation d’aliments riches en fibres, d’aliments fermentés et d’aliments prébiotiques après la prise d’antibiotiques peut également aider à rétablir un microbiote intestinal sain.

Cependant, il est préférable d’éviter les pamplemousses et les aliments enrichis de calcium pendant la prise d’antibiotiques, car ceux-ci peuvent affecter l’absorption des antibiotiques.