Qu’est-ce que l’HBP ?

L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une affection qui affecte la glande prostatique, qui fait partie du système reproducteur de l’homme. L’HBP peut causer des symptômes urinaires inconfortables, comme un besoin fréquent ou urgent d’y aller. Cela peut parfois se produire au milieu de la nuit.

L’HBP est fréquente chez les hommes plus âgés. Elle touche jusqu’à 50 % des hommes dans la cinquantaine et jusqu’à 90 % des hommes dans la vingtaine.

Le traitement de l’HBP a beaucoup évolué au cours des deux dernières décennies. Aujourd’hui, plusieurs médicaments sont disponibles pour soulager les symptômes urinaires. Le tadalafil (Cialis) et la tamsulosine (Flomax) ne sont que deux des médicaments prescrits en HBP. Voici un examen plus approfondi de l’HBP, de son fonctionnement et de ses effets secondaires possibles.

Quels sont les signes et symptômes de l’HBP ?

Normalement, la prostate ajoute du liquide au sperme. Avec l’âge, la glande peut commencer à grandir, ce qui peut causer des problèmes.

L’urètre, qui est l’urine du tube qui traverse la vessie à sa sortie, traverse la prostate. Avec le temps, la prostate peut devenir assez grosse pour presser et serrer l’urètre. Cette pression rétrécit la sortie. Cela peut rendre plus difficile l’évacuation de l’urine par la vessie. Éventuellement, la vessie peut devenir si faible qu’elle ne peut plus évacuer l’urine normalement.

Cela peut entraîner des symptômes tels que :

  • un besoin constant d’uriner
  • un besoin urgent d’uriner
  • un faible jet d’urine
  • dribble après avoir uriné

Vous pouvez traiter ces symptômes avec :

  • des changements au mode de vie, comme l’entraînement de la vessie pour réduire les sorties aux toilettes ou la consommation de moins de boissons alcoolisées et caféinées pour réduire l’envie d’aller aux toilettes
  • les médicaments qui détendent les muscles de la prostate et de la vessie
  • les procédures d’ablation de l’excès de tissu prostatique

Quels sont les facteurs de risque de l’HBP ?

Comment fonctionne le Cialis pour l’HBP

Cialis a été initialement développé pour traiter la dysfonction érectile (DE), qui est la difficulté à obtenir une érection. Les chercheurs ont ensuite découvert que le médicament aide aussi à soulager les symptômes de l’HBP. En 2011, la Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé le Cialis pour les hommes atteints d’HBP et de DE.

Dans ED, le Cialis agit en augmentant les niveaux d’un produit chimique appelé monophosphate de guanosine cyclique, ou cGMP. Ce produit chimique augmente le flux sanguin vers le pénis. Le produit chimique détend également les cellules musculaires de la vessie et de la prostate. C’est peut-être la raison pour laquelle il soulage les symptômes urinaires de l’HBP. Le Cialis a été approuvé pour l’HBP après que des études aient révélé que les hommes qui prenaient 5 milligrammes par jour présentaient une amélioration des symptômes de l’HBP et de la DE.

La plupart des effets secondaires du Cialis sont légers. Celles-ci peuvent comprendre :

  • nausée
  • diarrhée
  • un mal de tête
  • indigestion
  • mal de dos
  • douleur musculaire
  • un nez bouché
  • rougeur du visage

Parce que le Cialis élargit vos artères pour laisser plus de sang circuler vers le pénis, il peut provoquer une chute de votre tension artérielle. C’est pourquoi ce médicament n’est pas recommandé pour les hommes qui prennent déjà des médicaments qui abaissent la tension artérielle comme les nitrates ou les alpha-bloquants. La consommation d’alcool peut également augmenter ce risque.

Dans de rares cas, les hommes ont soudainement perdu la vue ou l’ouïe après avoir pris du Cialis et d’autres médicaments dans sa classe. Si vous souffrez d’une perte d’audition ou de vision, vous devriez en parler immédiatement à votre médecin.

Actuellement, aucune version générique du Cialis n’est disponible.

Comment Flomax fonctionne pour l’HBP

La tamsulosine (Flomax) a été l’un des premiers médicaments disponibles pour traiter les symptômes urinaires de l’HBP. Il existe depuis la fin des années 1990.

Flomax fait partie d’une classe de médicaments appelés alpha-bloquants. Ces médicaments agissent en détendant les muscles lisses de la prostate et du col de la vessie pour permettre à l’urine de circuler plus librement.

Flomax, ou un autre alpha-bloquant, est habituellement le premier médicament prescrit pour les hommes présentant des symptômes urinaires légers à modérés en HBP. Parce que Flomax affecte également la tension artérielle, vous ne devriez pas l’utiliser si vous souffrez déjà d’hypotension. Comme ses effets sur la tension artérielle sont brefs et quelque peu imprévisibles, ce n’est pas un bon choix pour traiter l’hypertension artérielle.

Les effets secondaires de Flomax sont généralement légers. Celles-ci peuvent comprendre :

  • une infection
  • un nez en peluche
  • douleur
  • maux de gorge
  • éjaculation anormale

Rarement, les hommes ont développé des effets secondaires plus graves, tels que :

  • étourdissements ou étourdissements en se levant ou en s’asseyant, qui peuvent être dus à une tension artérielle basse
  • évanouissement
  • douleur thoracique
  • cancer de la prostate
  • une crise cardiaque
  • une réaction allergique

Parlez à votre médecin avant de prendre Flomax si vous avez eu une réaction allergique grave aux sulfamides. Vous pourriez présenter un risque accru de réaction allergique à Flomax.

Ce médicament peut également affecter vos yeux et interférer avec la chirurgie de la cataracte ou du glaucome. Si vous prévoyez subir une chirurgie oculaire, vous devriez en informer votre médecin avant de commencer Flomax.

Parlez à votre médecin avant de prendre Flomax si vous prenez également un médicament pour la DE ou pour la tension artérielle. Lorsqu’ils sont combinés avec Flomax, ils peuvent faire baisser votre tension artérielle trop fort et augmenter les symptômes comme les étourdissements ou les évanouissements.

Flomax est disponible sous forme générique, qui peut coûter moins cher que la version de marque.

Parler à votre médecin du traitement de l’HBP

Le Cialis et le Flomax ne sont que deux des nombreux médicaments approuvés pour traiter l’HBP. Chaque fois que vous envisagez un nouveau médicament, il est important de discuter de toutes vos options avec votre médecin. Découvrez comment ces médicaments peuvent soulager vos symptômes et quels effets secondaires ils peuvent causer. Choisissez le médicament qui offre le meilleur soulagement avec le moins de risques possible.

Le choix du médicament peut également dépendre des autres problèmes de santé que vous avez. Cialis est une bonne option pour les hommes avec BPH et ED. Flomax est principalement destiné à l’HBP. Ces deux médicaments peuvent causer une chute de la tension artérielle et ne seraient pas un bon choix pour vous si vous souffrez déjà d’hypotension ou si votre tension artérielle varie.