Quelle est la différence entre la circoncision complète et la circoncision partielle ?
La circoncision est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever le prépuce. Le prépuce recouvre la tête (ou le gland) du pénis et est souvent enlevé à la naissance pour des raisons personnelles ou religieuses. C’est ce qu’on appelle aussi une circoncision complète.
Dans une circoncision partielle, seule une partie du prépuce est enlevée.
Dans de nombreux cas, seule la partie supérieure du prépuce est enlevée, exposant l’extrémité du pénis mais laissant le bas, ou couronne, de la tête du pénis couvert par le tissu restant du prépuce.
Quels sont les avantages de cette procédure ?
La circoncision partielle peut être pratiquée au lieu de la circoncision complète pour diverses raisons. Vous pouvez simplement vouloir garder votre prépuce pour des raisons personnelles ou esthétiques, ou vous pouvez vous sentir mal à l’aise d’enlever votre prépuce entier, surtout si vous l’avez eu toute votre vie.
La circoncision partielle n’est pas toujours une option. Si votre prépuce s’est coincé en raison de la formation de tissu cicatriciel, vous devrez peut-être faire enlever tout le prépuce. C’est souvent une complication du phimosis, de la balanite, ou des infections qui se produisent sous votre prépuce.
Traitement du phimosis
La circoncision partielle est parfois pratiquée pour traiter le phimosis chez les jeunes garçons ou les hommes lorsque d’autres traitements, comme les onguents stéroïdiens ou les crèmes, n’ont pas fonctionné.
Le phimosis se produit lorsque votre prépuce ne peut pas être rétracté de la tête de votre pénis. Il peut sembler serré, comme s’il y avait un anneau autour de la tête de votre pénis qui vous empêche de tirer le prépuce en arrière. La paraphimose, une autre forme de cette condition, se produit lorsque le prépuce reste coincé en position rétractée et est incapable de couvrir la tête du pénis.
Le phimosis est normal chez les jeunes garçons qui ont un prépuce, mais le prépuce devient généralement rétractable après quelques années. Vers l’âge de 7 ans,
En vieillissant, l’incapacité de retirer le prépuce peut rendre difficile la miction ou le nettoyage de la peau sous le prépuce. Ceci peut conduire à une accumulation de smegma. Smegma est une collection de cellules mortes de la peau et d’huiles qui sont naturellement éliminées de la peau du pénis. L’accumulation de Smegma peut aggraver le phimosis et causer de la douleur, de l’irritation et des infections. Le phimosis peut également causer une balanite ou un gonflement du gland de votre pénis.
Quels sont les risques ?
Peu de risques sont associés à une circoncision partielle. En général, vous ne remarquerez aucune différence dans le plaisir que vous ressentez lorsque vous avez des rapports sexuels, bien que la sensation puisse être légèrement réduite.
Les complications possibles d’une circoncision partielle incluent :
- des saignements qui ne s’arrêtent pas
- infection autour du site opératoire
- douleur ou sensibilité excessive au pénis
- des points de suture qui ne se dissolvent pas
- phimosis ou balanite récurrente qui nécessite plus d’ablation du prépuce
Comment se fait une circoncision partielle ?
Votre médecin peut vous demander de jeûner pendant environ six heures avant l’intervention. Vous devrez peut-être aussi cesser de prendre certains médicaments, comme les anticoagulants, pendant au moins 24 heures.
La circoncision partielle peut se faire sous anesthésie locale. Cela signifie que seuls le pénis et les zones environnantes sont engourdis. Vous pouvez également faire l’intervention sous anesthésie générale, ce qui vous permet de rester endormi pendant toute la durée de l’intervention.
Lorsque vous aurez subi une anesthésie et que vous serez entré dans la salle d’opération, votre médecin ou chirurgien vous demandera de vous allonger sur une table d’opération. Alors, votre médecin :
- Nettoie le pénis et met des champs stériles autour.
- Utilise un stylo marqueur pour marquer une zone du prépuce indiquant la quantité de peau qui sera enlevée. Dans une circoncision complète, le prépuce entier est enlevé à sa base sur l’axe du pénis.
- Utilise un scalpel et d’autres instruments chirurgicaux pour couper la quantité voulue de prépuce du pénis. Si l’intervention est pratiquée sur un bébé, votre médecin peut utiliser une pince ou un outil en forme de cloche pour soulever le prépuce de la tête du pénis.
- Utilise des outils de cautérisation thermique qui emploient la chaleur pour arrêter toute zone de saignement après que le prépuce ait été enlevé.
- Recoudre la peau avec des points de suture dissolvables.
Comment se remet-on de cette intervention ?
Dans la plupart des cas, vous pourrez rentrer chez vous le jour même de l’intervention. Votre médecin peut vous prescrire un médicament comme l’acétaminophène (Tylenol) pour soulager la douleur et l’inconfort.
Votre pénis sera recouvert d’un pansement qui sera prêt à être retiré après environ 24 heures. Votre pénis guérira complètement de l’intervention en six semaines environ. Le pénis d’un bébé se rétablira après environ 7 à 10 jours.
Pendant votre convalescence, votre médecin vous recommandera les mesures suivantes :
- Frotter la gelée de pétrole sur le site chirurgical pour réduire l’irritation causée par le frottement du pénis contre les sous-vêtements ou les vêtements.
- Laver le pénis quelques fois par jour avec de l’eau tiède après le retrait du pansement.
- Ne soulevez rien de plus de 10 livres pendant au moins une semaine.
- Ne faites pas l’amour pendant au moins quatre semaines après l’intervention.
- Attendez que les points de suture se dissolvent ou tombent. Cela prend environ deux à trois semaines.
- Ne vous inquiétez pas de la façon dont votre pénis regarde d’abord. Cela peut prendre environ six semaines avant qu’il ne se rétablisse complètement.
Consultez immédiatement votre médecin si vous remarquez l’un des symptômes suivants :
- douleur qui ne diminue pas avec les analgésiques
- saignement excessif du site opératoire
- écoulement anormal et nauséabond du site opératoire
- un gonflement qui ne s’est pas résorbé
- difficulté à pisser ou incapacité à pisser du tout
La circoncision partielle est une procédure sûre et rapide qui peut être faite pour traiter plusieurs conditions inconfortables qui affectent le pénis. C’est aussi un moyen relativement sûr de changer l’apparence de votre pénis si vous n’êtes pas satisfait de l’apparence de votre pénis.