Qu’est-ce que le collagène ?
une colite ?

La colite collagène est l’un des deux principaux types de colite microscopique. La colite microscopique est une inflammation du côlon que l’on peut mieux identifier en examinant les cellules du côlon au microscope. L’autre type de colite microscopique est la colite lymphocytaire.

Dans la colite collagène, une épaisse couche de collagène, qui est un type de protéine conjonctive, se forme dans le tissu du côlon. Les symptômes peuvent disparaître et réapparaître.

Symptômes

Les symptômes de la colite collagène peuvent aller et venir et varient en gravité.

Les symptômes les plus courants sont les suivants :

  • diarrhée aqueuse chronique
  • douleur abdominale
  • crampes abdominales

D’autres symptômes qui peuvent être moins fréquents comprennent :

  • déshydratation
  • perte pondérale
  • boursouflure
  • gaz ou flatulence
  • nausée
  • vomissement
  • épuisement
  • l’urgence d’aller aux toilettes
  • l’incontinence, qui est la perte du contrôle de la vessie

La colite collagène ne cause pas de sang dans vos selles et n’augmente pas votre risque de cancer du côlon. La diarrhée peut apparaître et disparaître en quelques semaines, mois ou années.

Jusqu’à un tiers des personnes atteintes de colite collagène peuvent recevoir un mauvais diagnostic de syndrome du côlon irritable (SCI) parce que bon nombre des symptômes des deux maladies se chevauchent.

Causes

Comme beaucoup d’autres affections gastro-intestinales, la cause exacte de la colite collagène est inconnue. La recherche indique qu’il a probablement une base génétique et qu’il pourrait être lié à d’autres maladies auto-immunes. Parmi les causes possibles de la colite collagène, mentionnons les suivantes :

  • anomalies génétiques
  • certaines bactéries ou virus
  • certains médicaments
  • maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis et la maladie de Crohn
  • tabagisme

La colite collagène n’est pas contagieuse. Ça ne peut pas se propager à d’autres personnes.

Risque
facteurs et incidence

La colite collagène est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. C’est aussi plus fréquent chez les personnes dans la cinquantaine.

De plus, les femmes atteintes de la maladie coeliaque sont plus susceptibles d’avoir une colite collagène.

La colite collagène peut également être plus fréquente chez les fumeurs actuels et les personnes ayant des antécédents familiaux de cette maladie.

On estime que 4 à 13 pour cent de tous les cas de diarrhée chronique impliquent une colite microscopique.

Les chercheurs ont remarqué que le nombre de cas de colite collagène est en augmentation. C’est peut-être parce qu’une meilleure détection est disponible.

Diagnostic

Cette condition ne peut être diagnostiquée qu’avec une biopsie du côlon. Vous aurez probablement aussi une coloscopie ou une sigmoïdoscopie afin que votre médecin puisse mieux évaluer la santé de votre côlon.

Au cours d’une biopsie, un médecin prélève plusieurs petits morceaux de tissu de votre côlon. Ensuite, les tissus sont examinés au microscope.

Le processus de diagnostic commun comprend :

  • examen physique et antécédents médicaux
  • coloscopie avec biopsie
  • les analyses de laboratoire, comme les analyses de sang et de selles
  • les tests d’imagerie, comme les tomodensitogrammes, les IRM ou les radiographies
  • endoscopie

Certains des tests et procédures sont utilisés pour exclure d’autres conditions médicales qui peuvent causer des symptômes similaires.

Traitement

Dans certains cas, la colite collagène disparaît d’elle-même sans traitement. Cependant, certaines personnes ont besoin d’un traitement. Votre plan de traitement dépendra de la gravité de vos symptômes.

Modification de l’alimentation et du mode de vie

Votre médecin vous recommandera peut-être de modifier votre alimentation et votre mode de vie pour vous aider à traiter cette affection. Ces changements constituent habituellement la première partie de tout plan de traitement.

Les changements de régime alimentaire les plus courants sont les suivants :

  • l’adoption d’un régime à teneur réduite en matières grasses
  • éliminer la caféine et le lactose
  • éviter les aliments contenant des édulcorants artificiels
  • manger sans gluten
  • boire plus de liquides pour prévenir la déshydratation due à la diarrhée
  • passer à un régime sans lait

Les changements de mode de vie les plus courants sont les suivants :

  • cesser de fumer
  • le maintien d’un poids santé
  • le maintien d’une tension artérielle saine
  • faire de l’exercice régulièrement
  • rester hydraté

Médicaments

Votre médecin examinera les médicaments que vous prenez actuellement et vous suggérera de les poursuivre ou de les arrêter. De plus, votre médecin pourrait vous recommander de nouveaux médicaments pour aider à traiter cette condition.

Votre médecin peut également vous recommander de prendre ce médicament :

  • médicaments antidiarrhéiques
  • les anti-inflammatoires intestinaux, comme la mésalamine (Pentasa) ou la sulfasalazine (Azulfidine)
  • psyllium
  • corticostéroïdes
  • antibiotiques
  • immunomodulateurs
  • traitements anti-TNF
  • les médicaments qui bloquent les acides biliaires

Chirurgie

Votre médecin pourrait vous recommander une intervention chirurgicale si les changements apportés à votre régime alimentaire et à votre médication n’aident pas. La chirurgie n’est généralement utilisée que dans les cas extrêmes. Ce n’est pas un traitement typique de la colite collagénique.

Les types les plus courants de chirurgie pour la colite collagène comprennent :

  • colectomie, c’est-à-dire l’ablation totale ou partielle du côlon
  • iléostomie, qui consiste à créer une ouverture dans l’abdomen après une colectomie

Récupération

La colite collagène peut aller et venir, et les rechutes sont fréquentes. Vous devrez peut-être essayer plusieurs traitements pour soulager les symptômes. Le temps de récupération peut varier. Certaines personnes peuvent présenter des symptômes pendant des semaines, des mois ou des années.

Il n’existe actuellement aucune recommandation pour la prévention de la colite collagène. Cependant, suivre les changements de régime alimentaire et de médication recommandés par votre médecin peut réduire le risque de rechute.

La colite collagène est un type de maladie intestinale inflammatoire. Ce n’est pas contagieux et ne peut pas se propager à d’autres personnes. La seule façon de diagnostiquer cette inflammation est d’examiner le tissu du côlon à l’aide d’une biopsie au microscope.

Les symptômes de cette condition peuvent aller et venir. Les symptômes les plus courants sont la diarrhée aqueuse, les douleurs abdominales et les crampes.

Il se peut que vous ayez des rechutes de colite collagénique. Demandez l’aide de votre médecin sur un plan de traitement pour éviter que cela ne se produise.