Une fausse couche est la perte d’une grossesse avant la semaine 20. Environ 10 à 20 pour cent des grossesses se terminent par une fausse couche, bien que le pourcentage réel soit probablement plus élevé parce que certaines grossesses sont perdues très tôt, avant qu’une femme ne réalise qu’elle est enceinte.
La durée d’une fausse couche peut varier en fonction de plusieurs facteurs. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les fausses couches.
Risques d’une fausse couche
Le risque de fausse couche augmente avec l’âge. Les femmes de moins de 35 ans ont environ 15 % de chances de faire une fausse couche. Les femmes âgées de 35 à 45 ans ont de 20 à 35 % de chances de réussite.
Si vous tombez enceinte après l’âge de 45 ans, votre risque de fausse couche augmente à 80 %.
Une fausse couche peut arriver à n’importe qui, mais le risque est plus élevé si vous avez déjà fait une fausse couche, si vous souffrez d’une maladie chronique comme le diabète ou si vous avez des problèmes utérins ou cervicaux.
Parmi les autres facteurs contributifs, mentionnons le fait d’être :
- tabagisme
- abus d’alcool
- l’insuffisance pondérale
- avoir de l’embonpoint
Combien de temps dure une fausse couche ?
Si vous faites une fausse couche avant de vous rendre compte que vous êtes enceinte, vous pensez peut-être que les saignements et les crampes sont dus à votre cycle menstruel. Donc, certaines femmes font des fausses couches et ne s’en rendent jamais compte.
La durée d’une fausse couche diffère d’une femme à l’autre et dépend de différents facteurs, notamment :
- à quel stade de votre grossesse vous en êtes.
- si vous portiez des multiples
- le temps qu’il faut à votre corps pour expulser le tissu foetal et le placenta
Une femme au début de sa grossesse peut faire une fausse couche et n’avoir des saignements et des crampes que pendant quelques heures. Mais une autre femme peut avoir une fausse couche qui saigne jusqu’à une semaine.
Les saignements peuvent être abondants avec des caillots, mais ils s’estompent lentement au fil des jours avant de s’arrêter, habituellement dans les deux semaines.
Symptômes d’une fausse couche
Une fausse couche est la perte spontanée d’un fœtus. La plupart des fausses couches ont lieu avant la 12e semaine de grossesse.
Les symptômes d’une fausse couche peuvent inclure :
- saignements ou saignements vaginaux
- douleur abdominale ou pelvienne
- crampes dans le bas du dos
- fluides ou pertes vaginales
Quelles sont les causes d’une fausse couche ?
Les fausses couches peuvent être causées par beaucoup de choses. Certaines fausses couches surviennent à cause d’anomalies chez un fœtus en développement, par exemple :
- ovule atteint
- grossesse molaire, tumeur non cancéreuse de l’utérus qui, dans de rares cas, se transforme en cancer
Les anomalies chromosomiques causées par un ovule ou un spermatozoïde anormal représentent environ la moitié des fausses couches. Une autre cause potentielle est un traumatisme à l’estomac dû à des procédures invasives, comme le prélèvement de villosités choriales. Au début de la grossesse, il est peu probable qu’un accident ou une chute entraîne une fausse couche, car l’utérus est si petit et bien protégé dans le bassin osseux.
D’autres causes incluent certaines maladies maternelles qui mettent les grossesses en danger. Certaines fausses couches sont inexpliquées sans cause connue.
Les activités quotidiennes ne causent généralement pas de perte de grossesse. Il s’agit d’activités comme l’exercice (une fois que votre médecin vous a dit que c’est bon) et le sexe.
Que faire en cas de fausse couche ?
Si vous pensez faire une fausse couche, consultez immédiatement un médecin. Tout saignement vaginal ou douleur pelvienne doit être évalué. Il existe différents tests que votre médecin peut effectuer pour déterminer une fausse couche.
Votre médecin examinera votre col de l’utérus lors d’un examen pelvien. Votre médecin pourrait faire une échographie pour vérifier le rythme cardiaque du fœtus. Un test sanguin peut rechercher l’hormone de grossesse.
Si vous avez passé le test de grossesse, apportez un échantillon de tissu à votre rendez-vous pour que votre médecin puisse confirmer la fausse couche.
Types de fausses couches
Il existe différents types de fausses couches. Il s’agit notamment de :
Menace de fausse couche
Lors d’une fausse couche menacée, le col de l’utérus n’est pas dilaté, mais vous avez des saignements. Il y a toujours un cadeau de grossesse viable. Il y a un risque de fausse couche, mais avec l’observation et l’intervention médicale, vous pourrez peut-être continuer la grossesse.
Inevitable fausse couche
Une fausse couche inévitable se produit lorsque le col de l’utérus est dilaté et que l’utérus se contracte. Il se peut que vous soyez déjà en train de passer une partie des tissus de la grossesse par voie vaginale. C’est une fausse couche déjà en cours.
Une fausse couche incomplète
Votre corps libère un peu de tissu fœtal, mais une partie du tissu reste dans votre utérus.
Fausse couche manquée
Lors d’une fausse couche manquée, l’embryon est mort, mais le placenta et le tissu embryonnaire restent dans votre utérus. Il se peut que vous ne présentiez aucun symptôme, et le diagnostic est posé accidentellement lors d’un examen échographique.
fausse couche complète
Lors d’une fausse couche complète, votre corps passe tout le tissu de la grossesse.
Si vous ignorez une fausse couche possible, vous pourriez développer une fausse couche septique, qui est une infection utérine rare mais grave. Les symptômes de cette complication comprennent de la fièvre, des frissons, une sensibilité abdominale et des pertes vaginales nauséabondes.
Façons de traiter une fausse couche
Les traitements varient selon le type de fausse couche. En cas de fausse couche menacée, votre médecin peut vous recommander de vous reposer et de limiter vos activités jusqu’à ce que la douleur et les saignements cessent. S’il y a un risque continu de fausse couche, il se peut que vous deviez rester alitée jusqu’au travail et à l’accouchement.
Dans certains cas, vous pouvez laisser une fausse couche progresser naturellement. Ce processus peut prendre jusqu’à deux semaines. Votre médecin examinera avec vous les précautions à prendre en cas de saignement et ce à quoi vous devez vous attendre. Une deuxième option consiste pour votre médecin à vous donner des médicaments pour vous aider à faire passer plus rapidement les tissus et le placenta de la grossesse. Ce médicament peut être pris par voie orale ou vaginale.
Le traitement est habituellement efficace dans les 24 heures. Si votre corps n’expulse pas tous les tissus ou le placenta, votre médecin peut effectuer une procédure appelée dilatation et curetage (D et C). Il s’agit de dilater le col de l’utérus et d’enlever tout tissu restant. Vous pouvez également discuter avec votre médecin de la possibilité d’avoir un D et C comme traitement de première ligne, sans utiliser de médicaments ou laisser votre corps passer les tissus tout seul.
Prochaines étapes
Une perte de grossesse peut survenir même si vous éliminez des facteurs de risque comme le tabagisme et l’alcool. Parfois, on ne peut rien faire pour empêcher une fausse couche.
Après une fausse couche, vous pouvez vous attendre à un cycle menstruel dans un délai de quatre à six semaines. Après ce point, vous pouvez concevoir à nouveau. Vous pouvez également prendre des précautions pour éviter une fausse couche. Il s’agit notamment de :
- prendre des vitamines prénatales
- limiter votre consommation de caféine à 200 milligrammes par jour
- la prise en charge d’autres conditions médicales que vous pourriez avoir, comme le diabète ou l’hypertension artérielle
Achetez des vitamines prénatales.
Faire une fausse couche ne veut pas dire que tu ne peux pas avoir un bébé. Mais si vous faites plusieurs fausses couches, votre médecin peut vous suggérer de faire des tests pour déterminer s’il y a une cause sous-jacente.