Qu’est-ce qu’un multiple
myélome ?

Le myélome multiple est un cancer du sang. Il se développe dans les plasmocytes, qui sont des globules blancs qui aident à combattre l’infection. Dans le myélome multiple, les cellules cancéreuses s’accumulent dans la moelle osseuse et prennent la relève des cellules sanguines saines. Ils créent des protéines anormales qui peuvent endommager vos reins.

Le myélome multiple touche plus d’une partie de votre corps. Les symptômes comprennent des douleurs osseuses et des os facilement cassés. Vous pouvez aussi en faire l’expérience :

  • infections et fièvres fréquentes
  • soif excessive
  • augmentation de la miction
  • nausée
  • perte pondérale
  • constipation

Il se peut que vous n’ayez pas besoin de traitement jusqu’à l’apparition des symptômes. La plupart des gens réagissent bien aux traitements qui incluent :

  • chimiothérapie
  • radiation
  • traitement du sang appelé plasmaphérèse

Dans certains cas, une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches est une option.

Le myélome multiple n’est pas considéré comme « guérissable », mais les symptômes s’atténuent. Il peut y avoir une longue période de dormance qui peut durer plusieurs années. Cependant, ce cancer réapparaît habituellement.

Il existe plusieurs types de myélome. Le myélome multiple est le type le plus courant. Selon la Société de leucémie et de lymphome, elle représente 90 % des cas. Le Programme de surveillance, d’épidémiologie et de résultats finaux (SEER) de l’Institut national du cancer classe le myélome au 14e rang des types de cancer les plus courants.

Mise en scène
myélome multiple

Il est important de se rappeler que le myélome multiple est différent pour chaque personne atteinte de myélome multiple. Vos options de traitement et votre état général dépendent de divers facteurs.

L’un de ces facteurs est le stade du cancer au moment du diagnostic. Comme beaucoup de maladies, le myélome multiple se décompose en plusieurs stades.

La stadification aide les médecins à suivre votre maladie et à prescrire les bons traitements. Plus tôt vous recevrez un diagnostic et commencerez le traitement, mieux vous serez en mesure de…

Il existe deux systèmes principaux utilisés pour stadifier le myélome multiple :

  • Système international de stadification (SSI)
  • Système Durie-Salmon

Le système Durie-Salmon est abordé dans cet article. Il est basé sur le taux de calcium dans le sang d’une personne ainsi que sur les protéines hémoglobine et immunoglobuline monoclonale.

Les stades du myélome multiple tiennent également compte du fait que le cancer cause ou non des problèmes osseux ou rénaux. Des taux élevés de calcium sanguin peuvent indiquer des dommages osseux avancés. De faibles taux d’hémoglobine et des taux élevés d’immunoglobine monoclonale indiquent une maladie plus avancée.

La plupart des médecins divisent le myélome multiple en quatre stades :

Stade de combustion

Le myélome qui ne cause pas de symptômes actifs est appelé  » stade de la combustion « , ou stade Durie-Salmon 1.

Cela signifie qu’il y a des cellules myélomateuses présentes dans votre corps, mais qu’elles ne progressent pas et ne causent aucun dommage à vos os ou à vos reins. Ils peuvent aussi être indétectables dans votre sang.

Étape 1

À ce stade, vous avez un nombre relativement faible de cellules myélomateuses dans votre sang et votre urine. Votre taux d’hémoglobine n’est que légèrement inférieur à la normale. Les radiographies osseuses peuvent sembler normales ou ne montrer qu’une seule zone affectée.

Étape 2

A ce stade, un nombre modéré de cellules myélomateuses sont présentes. Les taux d’hémoglobine sont habituellement beaucoup plus bas que la normale. L’immunoglobuline monoclonale peut être augmentée, et les niveaux de calcium dans le sang peuvent également être élevés. Les radiographies peuvent montrer plusieurs zones de lésions osseuses.

Étape 3

Au stade final du myélome multiple, on trouve un grand nombre de cellules myélomateuses. Votre taux d’hémoglobine est généralement inférieur à 8,5 grammes par décilitre et votre taux de calcium dans le sang est élevé. Il existe de multiples zones de destruction osseuse causées par le cancer.

Le
futur

Il est important de se rappeler que les taux de survie sont estimés. Elles peuvent ne pas s’appliquer à votre état. Votre médecin pourra discuter de votre état de santé plus en détail.

Les taux de survie ont été calculés à partir des conditions passées. Au fur et à mesure que les traitements s’améliorent et que les taux de survie s’améliorent.

Survie
tarifs

Les taux de survie sont basés sur une comparaison entre les personnes atteintes de myélome multiple et leurs pairs qui n’ont pas le cancer. Selon l’American Cancer Society (ACS), ce sont les taux de survie moyens par stade :

  • Étape 1 : 62 mois, soit environ cinq ans
  • Étape 2 : 44 mois, soit environ trois à quatre ans
  • Stade 3 : 29 mois, soit environ deux à trois ans

Il est important de noter que les taux de survie sont calculés dès le début du traitement. La moyenne est le taux médian de survie. Cela signifie que la moitié des personnes atteintes de myélome multiple ont vécu plus longtemps que la durée moyenne de chaque stade.

Ces chiffres incluent les personnes traitées au cours des 5 à 25 dernières années. L’AEC note que le traitement s’est beaucoup amélioré au cours de cette période. Cela signifie que les taux de survie continueront, espérons-le, à s’améliorer.

Les statistiques du SEER montrent que le taux de survie relative à cinq ans s’est considérablement amélioré entre 1975 et 2012 :

Année Taux de survie à 5 ans
1975 26.3%
1980 25.8%
1985 27.0%
1990 29.6%
1994 30.7%
1998 33.9%
2002 39.5%
2006 45.1%
2012 48.5%

Certaines personnes qui ont subi une transplantation ont une espérance de vie de 15 ans ou plus.

Plus
faits et statistiques

Aux États-Unis, le myélome est la 14e cause de décès par cancer. Le SEER estime qu’en 2018, il y aura 30 280 nouveaux cas et 12 590 décès. Cela ne représente que 2,1 % de tous les décès dus au cancer. On estime qu’en 2014, 118 539 Américains vivaient avec le myélome. Le risque à vie de développer un myélome est de 0,8 pour cent.

Le myélome multiple est presque exclusivement diagnostiqué chez les personnes âgées de 65 ans ou plus. Les personnes de moins de 35 ans représentent moins de 1 % des cas, selon l’AEC.

Faire face
avec un diagnostic de myélome multiple

Recevoir un diagnostic de myélome multiple peut être difficile à gérer. Vous avez peut-être des questions au sujet de la maladie, de votre traitement et de votre .

Il peut être utile de commencer par vous renseigner, vous et vos proches, sur le myélome multiple afin que vous et votre entourage sachiez à quoi vous attendre. En savoir plus sur le myélome multiple vous aidera, vous et vos soignants, à prendre les bonnes décisions concernant vos soins. Vous pouvez trouver de l’information à votre bibliothèque locale et en faisant des recherches en ligne.

Établissez un solide système de soutien composé de personnes qui peuvent vous aider à faire face à tout problème ou à toute anxiété que vous pourriez avoir. Il peut s’agir d’aidants naturels, d’êtres chers ou d’experts médicaux. Vous auriez peut-être aussi avantage à parler de vos sentiments avec un thérapeute en santé mentale.

Vous pourriez également bénéficier de l’adhésion à un groupe de soutien pour le myélome multiple. Vous pourrez rencontrer d’autres personnes atteintes de myélome multiple. Ils peuvent offrir des conseils et des astuces pour y faire face.

Lorsque vous faites face à votre diagnostic, assurez-vous de prendre suffisamment de temps pour vous rétablir. Traitez bien votre corps. Mangez sainement. Et reposez-vous et détendez-vous suffisamment pour être mieux en mesure de gérer le stress et la fatigue. Fixez-vous des objectifs réalisables qui vous aideront à vous sentir satisfait sans vous surmener.

Aidant(e) soignant(e)
renfort

Si vous prenez soin d’une personne atteinte de myélome multiple, renseignez-vous sur cette maladie. Apprenez-en davantage sur les symptômes du cancer et les effets secondaires du traitement. Vous pouvez trouver de l’information sur ces sujets à votre bibliothèque locale ou en ligne, et en parlant avec le médecin de l’être cher.

Discutez avec votre proche de sa maladie et de son traitement. Montrez votre soutien en demandant quel rôle vous devriez jouer dans leur traitement. Soyez honnête avec eux et avec vous-même. Demandez de l’aide supplémentaire au besoin.

Prendre soin d’un être cher atteint d’un myélome multiple peut s’avérer difficile. Vous pourriez également bénéficier de vous joindre à un groupe spécial de soutien aux aidants naturels où vous pourrez discuter avec d’autres personnes qui s’occupent également d’êtres chers atteints de myélome multiple. Envisagez de vous joindre à un groupe local ou en ligne.