Pour certaines personnes, tomber enceinte peut prendre plus de temps que prévu. Pour d’autres, la grossesse se produit à la suite d’une erreur de contraception.

Il est important de prendre soin de vous lorsque vous essayez de concevoir. Adoptez un mode de vie sain et évitez l’alcool, le tabac et les drogues récréatives. Vous pourriez également commencer à prendre une vitamine prénatale quotidienne.

Le moment de la grossesse d’un couple peut être très différent de celui d’un autre couple. Votre probabilité de concevoir dépend de quelques facteurs, y compris votre :

  • ère
  • de santé
  • les antécédents médicaux familiaux et personnels

Bien sûr, la fréquence de vos rapports sexuels joue également un rôle.

La plupart des couples sont capables de tomber enceinte dans un délai de six mois à un an. Si vous n’arrivez pas à concevoir après une année complète d’essais, il est conseillé de consulter un spécialiste en fertilité.

Parfois, il y a une cause évidente d’infertilité, comme un problème physique des ovaires, de l’utérus ou des testicules. Dans d’autres cas, la cause est inconnue.

Voici ce que vous devez savoir si vous avez essayé de tomber enceinte et que cela prend plus de temps que prévu.

Combien de temps faut-il pour tomber enceinte ?

Les femmes ont les meilleures chances de tomber enceintes dans la vingtaine. C’est à ce moment-là que vous avez le plus grand nombre d’œufs sains.

La fertilité diminue naturellement avec l’âge. Plus vous êtes âgée, plus il vous faudra de temps pour concevoir.

Les femmes naissent avec tous les ovules qu’elles auront jamais. Avec l’âge, l’approvisionnement en œufs diminue. Et ceux qui restent ne sont pas aussi sains.

À l’âge de 35 ans, vous n’avez que 12 % de chances de tomber enceinte au cours d’une période de trois mois donnée, d’après une étude réalisée dans le cadre du programme PLoS One. l’âge de 40 ans, ce nombre tombe à 7 pour cent.

La fertilité d’un homme diminue également avec l’âge. Le sperme d’un homme âgé est aussi plus susceptible d’avoir anomalies génétiques.

Quelle est la fréquence de l’infertilité ?

Selon RESOLVE, un couple sur huit, soit 12 % des femmes, a de la difficulté à tomber enceinte ou à mener une grossesse à terme.

Quand devriez-vous consulter un médecin au sujet de l’infertilité ?

  • si vous avez 35 ans ou moins et que vous essayez de tomber enceinte depuis un an
  • si vous avez plus de 35 ans et que vous essayez depuis plus de 6 mois

Si vous savez que votre état de santé a une incidence sur votre fertilité, consultez votre médecin plus tôt.

Causes de l’infertilité féminine

L’infertilité féminine est un facteur pour environ un tiers des couples qui essaient de concevoir.

La cause la plus fréquente est un problème d’ovulation. Si vous n’ovulez pas, vous ne libérerez pas un ovule pour la fécondation.

Les problèmes d’ovulation peuvent être causés par :

  • syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
  • insuffisance ovarienne prématurée (IO)

Les trompes de Fallope obstruées empêchent l’ovule de rencontrer le spermatozoïde. Les causes possibles d’un blocage incluent :

  • maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
  • endométriose
  • chirurgie pour une grossesse extra-utérine

Un problème avec l’utérus peut aussi rendre la grossesse plus difficile. Cela peut être dû à une structure anormale ou à des croissances comme les fibromes.

Causes de l’infertilité masculine

L’infertilité masculine est un facteur pour environ 8 % des couples qui essaient de concevoir.

Les causes de l’infertilité masculine incluent :

  • veines dilatées sur les testicules, appelées varicocèle
  • sperme de forme anormale
  • blessure aux testicules qui réduit la production de sperme
  • consommation excessive d’alcool, de tabac ou de drogues
  • chimiothérapie ou radiothérapie pour traiter le cancer
  • problèmes avec les glandes qui produisent les hormones nécessaires à la production du sperme
  • plus rarement, des troubles génétiques tels que le syndrome de Klinefelter

Infertilité inexpliquée

Dans environ 5 à 10 pour cent des couples, la cause de l’infertilité est inexpliquée. Elle peut être causée par des problèmes de qualité des ovules ou du sperme ou par un problème physique, mais le médecin n’a pas été en mesure de diagnostiquer une raison claire.

Ne pas connaître la cause peut être frustrant pour les couples. Pourtant, la fécondation in vitro (FIV) et d’autres méthodes de fertilité peuvent encore vous aider à tomber enceinte.

Traitements de l’infertilité

Les spécialistes en fertilité offrent une variété de traitements, et parfois plus d’un traitement est combiné.

La méthode recommandée par votre médecin dépend de facteurs tels que votre âge, votre état de santé et les causes de votre problème de fertilité.

Médecine

Quelques médicaments sont couramment utilisés pour stimuler les ovaires d’une femme à libérer un ovule :

  • citrate de clomifène (Clomid)
  • hormone folliculostimulante (Follistim, Gonal-F)
  • létrozole (Femara)
  • gonadotrophine ménopausique humaine (Menopur, Pergonal, Repronex)
  • metformine (Glucophage)
  • bromocriptine (Parlodel)

Une chose à savoir sur ces médicaments est qu’ils peuvent augmenter votre risque de donner naissance à des jumeaux ou autres multiples.

Les médicaments peuvent aussi aider les hommes infertiles en augmentant leur nombre de spermatozoïdes.

Chirurgie

La chirurgie est un traitement de l’infertilité masculine et féminine. Chez les hommes, les interventions chirurgicales peuvent éliminer un blocage du sperme, fixer une varicocèle ou extraire le sperme de l’appareil reproducteur de l’homme.

Chez les femmes, la chirurgie peut être pratiquée pour résoudre les problèmes physiques des ovaires ou de l’utérus.

Insémination intra-utérine (IUI)

Cette méthode est également appelée insémination artificielle. L’homme produit un échantillon de sperme qui est ensuite injecté par cathéter dans l’utérus de la femme au moment de l’ovulation. Il se peut qu’elle reçoive des médicaments à l’avance pour l’aider à ovuler.

Techniques de procréation assistée (TPA)

Les techniques de procréation assistée (TPA) combinent le sperme et les ovules à l’extérieur du corps, puis placent les embryons dans l’utérus. Le principal type d’ART est la fécondation in vitro (FIV).

Avant la FIV, la femme recevra une série d’injections pour aider ses ovaires à produire beaucoup d’ovules. Une fois que ces ovules seront mûrs, ils seront enlevés par une simple intervention chirurgicale.

Les ovules sont fécondés avec le sperme de son partenaire. Les œufs fécondés, appelés embryons, sont cultivés en laboratoire pendant quelques jours. Un ou deux embryons de bonne qualité sont ensuite transférés dans l’utérus.

D’autres ART le sont :

  • Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). Un spermatozoïde sain est injecté dans un ovule.
  • Éclosion assistée. Le couvercle de l’embryon est ouvert pour l’aider à s’implanter plus facilement dans l’utérus.
  • Donneur d’ovules ou de sperme. S’il y a un problème avec les ovules ou le sperme, vous pouvez obtenir l’un ou l’autre d’un donneur sain.
  • Porteur gestationnel. Une autre femme porte votre bébé à terme pour vous.

La grossesse n’est pas toujours le voyage auquel on s’attendait. Parfois, cela prend plus de temps que vous ne l’espériez, surtout si l’âge ou des problèmes physiques sont des facteurs.

Si vous essayez depuis un certain temps sans succès, consultez un spécialiste de l’infertilité pour obtenir de l’aide. Ou adressez-vous à une organisation comme RESOLVE pour obtenir des conseils.