Clomid est également connu sous le nom de citrate de clomifène. C’est un médicament oral qui est souvent utilisé pour traiter certains types d’infertilité féminine.

Clomid fonctionne en faisant croire à l’organisme que votre taux d’œstrogènes est plus bas qu’il ne l’est, ce qui fait augmenter la sécrétion de l’hormone folliculo-stimulante, ou FSH, et de l’hormone lutéinisante, ou LH, par la glande pituitaire. Des niveaux plus élevés de FSH stimulent l’ovaire à produire un ou plusieurs follicules d’ovules qui se développeront et seront libérés pendant l’ovulation. Des taux élevés de LH stimulent l’ovulation.

Clomid est souvent prescrit par les médecins de soins primaires ou OB-GYNs avant qu’ils renvoient un couple pour voir un spécialiste de fertilité pour des soins plus spécialisés. Certains spécialistes de la reproduction prescrivent également Clomid.

Prise de Clomid

Clomid est une pilule de 50 milligrammes qui est généralement prise pendant cinq jours consécutifs au début du cycle menstruel d’une femme. Le troisième, le quatrième ou le cinquième jour est typique pour une date de début de Clomid.

Les médecins prescrivent habituellement un, deux, trois ou parfois quatre comprimés à prendre à la même heure chaque jour, selon la façon dont ils pensent que vous allez réagir au médicament. Il est courant de commencer à la dose la plus faible et d’augmenter chaque mois au besoin.

Certains médecins voudront que vous reveniez pour des analyses sanguines afin de mesurer les niveaux d’hormones ou une échographie transvaginale pour examiner vos follicules ovariens. Cette information peut les aider à déterminer quand vous devriez commencer à avoir des rapports sexuels ou une insémination intra-utérine. Il peut également les aider à déterminer la dose appropriée pour votre prochain cycle.

La plupart des médecins ne recommandent pas que vous utilisez Clomid pour plus de trois à six cycles, en raison de la diminution du taux de grossesse qui se produit avec l’utilisation continue. Votre médecin peut prolonger cette période si cela prend quelques cycles avant de trouver la dose qui vous convient.

Qui devrait prendre Clomid ?

Clomid est souvent prescrit aux femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK, qui est un syndrome qui peut provoquer une ovulation irrégulière ou absente.

Tout le monde ne répondra pas à ce médicament. Les femmes présentant une insuffisance ovarienne primaire, ou une ménopause précoce, et les femmes dont l’ovulation est absente en raison d’un faible poids corporel ou d’une aménorrhée hypothalamique sont les plus susceptibles de ne pas ovuler lorsqu’elles prennent Clomid. Les femmes souffrant de ces conditions peuvent avoir besoin d’un traitement plus intensif de l’infertilité.

Coût

Clomid est généralement couvert par votre assurance maladie, alors que d’autres médicaments de fertilité peut ne pas l’être. Si vous n’avez pas d’assurance pour vos médicaments ou si vous avez de la difficulté à les payer, parlez-en à votre médecin.

Avantages

Pour les femmes qui sont correctement traitées avec Clomid, il ya de nombreux avantages :

  1. C’est un traitement rentable pour l’infertilité, surtout si on le compare à d’autres traitements comme la FIV.
  2. Clomid est un médicament oral, ce qui le rend moins invasif que les autres traitements.
  3. Il peut être prescrit par votre gynécologue obstétricien ou votre fournisseur de soins primaires, au lieu d’avoir besoin de consulter un spécialiste de la reproduction.
  4. Il y a relativement peu d’effets secondaires et il est généralement bien toléré par les femmes qui le prennent.

Risques

Effets secondaires

Bien que ce médicament soit généralement assez sûr, il y a certains effets secondaires dont vous devriez être conscient. Ils incluent :

  • bouffées de chaleur
  • maux de tête
  • boursouflure
  • nausée
  • changements d’humeur
  • sensibilité des seins
  • changements visuels comme le flou et la vision double

Grossesses multiples

Il ya un risque légèrement plus élevé d’avoir une grossesse multiple lors de la prise de Clomid. Ce taux est d’environ 7 % pour les jumeaux et inférieur à 0,5 % pour les triplés ou les multiples d’ordre supérieur. Vous devriez parler à votre médecin de ce risque et lui demander si vous êtes capable de porter des jumeaux ou d’autres multiples. Ils peuvent suggérer une surveillance plus agressive si vous ne voulez pas ou ne pouvez pas avoir une grossesse gémellaire.

Effets néfastes

En raison de l’effet de Clomid sur vos niveaux d’oestrogène, il peut causer votre muqueuse utérine à être mince (une muqueuse épaisse peut aider à l’implantation). Clomid peut également réduire la quantité et la qualité de votre mucus cervical.

Lorsqu’elle est exposée à l’œstrogène, la glaire cervicale est mince et aqueuse, ce qui aide les spermatozoïdes à voyager jusqu’aux trompes de Fallope. Lorsque vous prenez Clomid, les niveaux d’œstrogènes sont plus faibles, ce qui rend la glaire cervicale plus épaisse que d’habitude. Ceci peut interférer avec la capacité des spermatozoïdes à pénétrer dans l’utérus et les trompes de Fallope.

Si vous avez une insémination intra-utérine, ce n’est pas un problème car le cathéter d’insémination contourne complètement le mucus cervical.

Cancer

Jusqu’à présent, il n’existe pas de données concluantes que Clomid augmente le risque de cancer chez les femmes. Mais il y a quelques faire des recherches suggérant une augmentation possible du cancer de l’endomètre avec l’utilisation d’agents induisant l’ovulation.

Malformations congénitales

Jusqu’à présent, la recherche n’a pas révélé de risque important de fausse couche, d’anomalies congénitales ou d’autres complications de la grossesse. Vous devriez parler à votre médecin de toute préoccupation particulière.

Si ça ne marche pas….

Si vous ne tombez pas enceinte après trois à six cycles de Clomid (ou quel que soit le nombre recommandé par votre médecin), il est peut-être temps de consulter un spécialiste en fertilité et de passer à un traitement plus agressif.

Cela ne veut pas dire que vous ne tomberez jamais enceinte. Cela peut simplement signifier que vous avez besoin d’une autre forme de traitement ou qu’il se passe quelque chose d’autre. Cela peut inclure un problème avec le sperme de votre partenaire ou avec votre utérus ou vos trompes de Fallope. Votre médecin vous suggérera probablement d’autres tests pour identifier ces problèmes afin qu’ils puissent être corrigés avant les prochains cycles de traitement.

Qu’est-ce que l’ovulation ?

L’ovulation est le processus qui consiste à libérer un ovule non fécondé de l’ovaire chaque mois, habituellement vers le 14e jour du cycle menstruel de la femme. Ce processus résulte d’une série complexe de changements hormonaux qui se produisent au début de son cycle.

Cet ovule descend ensuite dans les trompes de Fallope où il peut ou non être fécondé par un spermatozoïde. Si l’ovule n’est pas fécondé, il tombe dans la cavité utérine, où il est excrété avec le reste de la muqueuse utérine comme les règles de la femme. Si l’ovule est fécondé, il peut s’implanter dans la paroi utérine et provoquer une grossesse.

Sans ovulation régulière, il peut devenir difficile de tomber enceinte. C’est parce qu’il est difficile de savoir quand avoir des rapports sexuels pour que les ovules et le sperme se rencontrent au bon moment.