Lors d’une crise cardiaque, l’apport sanguin qui alimente normalement le cœur en oxygène est interrompu et le muscle cardiaque commence à mourir. Les crises cardiaques – aussi appelées infarctus du myocarde – sont très fréquentes aux États-Unis. En fait, on estime qu’il y en a un à chaque fois 40 secondes.

Certaines personnes qui font une crise cardiaque présentent des signes avant-coureurs, tandis que d’autres ne montrent aucun signe. Certains symptômes que de nombreuses personnes signalent sont :

  • douleur thoracique
  • douleur au haut du corps
  • sudation
  • nausée
  • épuisement
  • difficulté à respirer

Une crise cardiaque est une urgence médicale grave. Consultez immédiatement un médecinsi vous ou quelqu’un que vous connaissez présentez des symptômes qui pourraient signaler une crise cardiaque.

Causes

Certaines maladies cardiaques peuvent causer des crises cardiaques. L’une des causes les plus fréquentes est l’accumulation de plaque dans les artères (athérosclérose) qui empêche le sang d’atteindre le muscle cardiaque.

Les crises cardiaques peuvent également être causées par des caillots sanguins ou une déchirure d’un vaisseau sanguin. Moins souvent, une crise cardiaque est causée par un spasme des vaisseaux sanguins.

Symptômes

Les symptômes d’une crise cardiaque peuvent inclure :

  • douleur ou inconfort à la poitrine
  • nausée
  • sudation
  • étourdissements ou étourdissements
  • épuisement

Il y a beaucoup plus de symptômes qui peuvent survenir pendant une crise cardiaque, et les symptômes peuvent différer entre les hommes et les femmes.

Facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs peuvent vous exposer à un risque de crise cardiaque. Certains facteurs que vous ne pouvez pas changer, comme l’âge et les antécédents familiaux. D’autres facteurs, appelés facteurs de risque modifiables, sont des facteurs que vous pouvez modifier.

Les facteurs de risque que vous ne pouvez pas modifier comprennent :

  • Âge. Si vous avez plus de 65 ans, votre risque d’avoir une crise cardiaque est plus élevé.
  • Sexe. Les hommes sont plus à risque que les femmes.
  • Antécédents familiaux. Si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque, d’hypertension artérielle, d’obésité ou de diabète, vous êtes plus à risque.
  • Race. Les personnes d’ascendance africaine courent un risque plus élevé.

Les facteurs de risque modifiables que vous pouvez modifier incluent :

  • tabagisme
  • cholestérol élevé
  • obésité
  • manque d’exercice
  • l’alimentation et la consommation d’alcool
  • insistance

Diagnostic

Un diagnostic de crise cardiaque est posé par un médecin après un examen physique et un examen de vos antécédents médicaux. Votre médecin effectuera probablement un électrocardiogramme (ECG) pour surveiller l’activité électrique de votre cœur.

Ils devraient également prélever un échantillon de votre sang ou effectuer d’autres tests pour voir s’il y a des signes de lésions du muscle cardiaque.

Tests et traitements

Si votre médecin diagnostique une crise cardiaque, il utilisera divers tests et traitements, selon la cause.

Votre médecin pourrait vous prescrire un cathétérisme cardiaque. Il s’agit d’une sonde qui est insérée dans vos vaisseaux sanguins au moyen d’un tube souple et flexible appelé cathéter. Il permet à votre médecin de voir les endroits où la plaque s’est peut-être accumulée. Votre médecin peut également injecter du colorant dans vos artères à travers le cathéter et prendre une radiographie pour voir comment le sang circule, ainsi que les blocages éventuels.

Si vous avez eu une crise cardiaque, votre médecin peut vous recommander une intervention (chirurgicale ou non chirurgicale). Les interventions peuvent soulager la douleur et aider à prévenir une autre crise cardiaque.

Les procédures courantes sont les suivantes :

  • Angioplastie. Une angioplastie ouvre l’artère obstruée en utilisant un ballon ou en enlevant l’accumulation de plaque.
  • Stent. Un stent est un tube en treillis métallique qui est inséré dans l’artère pour la garder ouverte après une angioplastie.
  • Pontage cardiaque. En cas de pontage coronarien, votre médecin réachemine le sang autour de l’obstruction.
  • Chirurgie valvulaire cardiaque. En chirurgie de remplacement valvulaire, vos valves qui fuient sont remplacées pour aider la pompe cardiaque.
  • Stimulateur cardiaque. Un stimulateur cardiaque est un dispositif implanté sous la peau. Il est conçu pour aider votre cœur à maintenir un rythme cardiaque normal.
  • Une transplantation cardiaque. Une greffe est effectuée dans les cas graves où la crise cardiaque a causé la mort tissulaire permanente de la majeure partie du cœur.

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour traiter votre crise cardiaque, notamment :

  • aspirine
  • médicaments pour briser les caillots
  • les antiplaquettaires et les anticoagulants, aussi connus sous le nom d’anticoagulants sanguins
  • analgésiques
  • nitroglycérine
  • médicaments pour la tension artérielle

Les médecins qui traitent les crises cardiaques

Comme les crises cardiaques sont souvent inattendues, le médecin de la salle d’urgence est habituellement le premier à les traiter. Une fois que la personne est stable, elle est transférée chez un médecin spécialisé dans le cœur, appelé cardiologue.

Traitements alternatifs

Les traitements alternatifs et les changements de mode de vie peuvent améliorer votre santé cardiaque et réduire votre risque de crise cardiaque. Une alimentation et un mode de vie sains sont essentiels au maintien d’un cœur en santé.

Complications

Plusieurs complications sont associées aux crises cardiaques. Lorsqu’une crise cardiaque survient, elle peut perturber le rythme cardiaque normal, ce qui peut l’arrêter complètement. Ces rythmes anormaux sont appelés arythmies.

Lorsque votre cœur cesse de recevoir une réserve de sang pendant la crise cardiaque, une partie des tissus peut mourir. Cela peut affaiblir le cœur et, plus tard, causer des maladies potentiellement mortelles comme l’insuffisance cardiaque.

Les crises cardiaques peuvent également affecter vos valves cardiaques et causer des fuites. Le temps qu’il faut pour recevoir le traitement et la zone endommagée détermineront les effets à long terme sur votre cœur.

Prévention

Bien que de nombreux facteurs de risque échappent à votre contrôle, vous pouvez toujours prendre certaines mesures de base pour garder votre cœur en santé. Le tabagisme est une cause majeure de maladies cardiaques. Lancer un programme d’abandon du tabac peut réduire vos risques. Maintenir une alimentation saine, faire de l’exercice et limiter votre consommation d’alcool sont d’autres moyens importants de réduire vos risques.

Si vous êtes diabétique, assurez-vous de prendre vos médicaments et de vérifier régulièrement votre glycémie. Si vous souffrez d’une maladie cardiaque, travaillez en étroite collaboration avec votre médecin et prenez vos médicaments. Parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes au sujet de votre risque de crise cardiaque.