Le diabète de type 1.5, aussi appelé diabète auto-immun latent chez l’adulte (LADA), est une maladie qui partage les caractéristiques du diabète de type 1 et du diabète de type 2.
Le LADA est diagnostiqué à l’âge adulte et s’installe progressivement, comme le diabète de type 2. Mais contrairement au diabète de type 2, le LADA est une maladie auto-immune et n’est pas réversible avec des changements dans l’alimentation et le mode de vie.
Vos cellules bêta cessent de fonctionner beaucoup plus rapidement si vous êtes atteint de diabète de type 1,5 que si vous êtes atteint de diabète de type 2. On estime que le
Le diabète de type 1.5 peut facilement être – et est souvent – mal diagnostiqué comme un diabète de type 2. Si vous avez un poids santé, un mode de vie actif et un diabète de type 2, il y a de fortes chances que vous ayez réellement un LADA.
Symptômes du diabète de type 1.5
Les symptômes du diabète de type 1.5 peuvent être vagues au début. Ils peuvent inclure :
- soif fréquente
- augmentation de la miction, y compris la nuit
- perte de poids inexpliquée
- vision trouble et picotements des nerfs
S’il n’est pas traité, le diabète de type 1.5 peut entraîner une acidocétose diabétique, qui est une condition dans laquelle l’organisme ne peut pas utiliser le sucre comme carburant en raison de l’absence d’insuline et commence à brûler les graisses. Cela produit des cétones, qui sont toxiques pour l’organisme.
Le diabète de type 1.5 causes
Pour comprendre les causes du diabète de type 1.5, il est utile de comprendre la différence entre les autres principaux types de diabète.
Le diabète de type 1 est considéré comme une maladie auto-immune parce qu’il résulte de la destruction des cellules bêta pancréatiques par votre corps. Ces cellules sont ce qui aide votre corps à produire l’insuline, l’hormone qui vous permet de stocker le glucose (sucre) dans votre corps. Les personnes atteintes de diabète de type 1 ont besoin d’injecter de l’insuline dans leur corps pour survivre.
Le diabète de type 2 se caractérise principalement par une résistance de l’organisme aux effets de l’insuline. La résistance à l’insuline est causée par des facteurs génétiques et environnementaux, comme une alimentation riche en glucides, l’inactivité et l’obésité. Le diabète de type 2 peut être pris en charge au moyen d’interventions liées au mode de vie et de médicaments oraux, mais bon nombre d’entre eux peuvent aussi avoir besoin d’insuline pour contrôler leur glycémie.
Le diabète de type 1.5 peut être déclenché par les dommages causés à votre pancréas par les anticorps contre les cellules productrices d’insuline. Des facteurs génétiques peuvent également être impliqués, comme des antécédents familiaux de maladies auto-immunes. Lorsque le pancréas est endommagé dans le diabète de type 1.5, l’organisme détruit les cellules bêta pancréatiques, comme dans le diabète de type 1. Si la personne atteinte de diabète de type 1.5 souffre également d’embonpoint ou d’obésité, une insulinorésistance peut également être présente.
Diagnostic du diabète de type 1.5
Le diabète de type 1.5 survient à l’âge adulte, c’est pourquoi on le confond souvent avec le diabète de type 2. La plupart des personnes atteintes de ce type de diabète ont plus de 40 ans, et certaines peuvent développer la condition même dans leur 70 ou 80 ans.
Le processus d’obtention d’un diagnostic LADA peut prendre un certain temps. Souvent, les gens (et les médecins) peuvent supposer qu’ils ont le diabète de type 2 parce qu’il s’est développé plus tard dans la vie.
Les traitements du diabète de type 2, comme la metformine, peuvent aider à gérer les symptômes du diabète de type 1,5 jusqu’à ce que votre pancréas cesse de produire de l’insuline. C’est à ce moment-là que beaucoup de gens découvrent qu’ils avaient affaire à LADA depuis le début. En général, la progression vers le besoin d’insuline est beaucoup plus rapide qu’avec le diabète de type 2, et la réponse aux médicaments pour abaisser la glycémie (hypoglycémiants oraux) est faible.
Les personnes atteintes de diabète de type 1.5 ont tendance à répondre aux critères suivants :
- Ils ne sont pas obèses.
- Ils ont plus de 30 ans au moment du diagnostic.
- Ils ont été incapables de gérer leurs symptômes du diabète à l’aide de médicaments oraux ou en modifiant leur mode de vie et leur régime alimentaire.
Les tests pour diagnostiquer n’importe quel type de diabète comprennent :
- un test de glycémie à jeun, effectué à partir d’une prise de sang effectuée après huit heures de jeûne
- un test de tolérance au glucose par voie orale, effectué à la suite d’une prise de sang effectuée après un jeûne de huit heures, deux heures après avoir consommé une boisson à haute teneur en glucose
- un test de glycémie aléatoire, effectué lors d’une prise de sang qui mesure votre glycémie sans tenir compte de la dernière fois que vous avez mangé.
Votre sang peut également être testé pour les anticorps spécifiques qui sont présents lorsque le type de diabète que vous avez est causé par une réaction auto-immune dans votre corps.
Traitement du diabète de type 1.5
Le diabète de type 1.5 est dû au fait que votre corps ne produit pas assez d’insuline. Mais comme son apparition est graduelle, les médicaments oraux qui traitent le diabète de type 2 peuvent fonctionner, du moins au début, pour le traiter.
Les personnes atteintes de diabète de type 1,5 peuvent également présenter un résultat positif pour au moins un des anticorps que les personnes atteintes de diabète de type 1 ont tendance à avoir. Comme votre corps ralentit sa production d’insuline, vous aurez besoin d’insuline dans le cadre de votre traitement. Les personnes atteintes du LADA ont souvent besoin d’insuline
Le traitement à l’insuline est la méthode de traitement préférée pour le diabète de type 1.5. Il existe de nombreux types d’insuline et de régimes d’insuline différents. La dose d’insuline dont vous avez besoin peut varier d’une journée à l’autre ; il est donc essentiel de surveiller votre glycémie en effectuant fréquemment des analyses de glycémie.
Diabète de type 1.5
L’espérance de vie des personnes atteintes du LADA est semblable à celle des personnes atteintes d’autres types de diabète. Une glycémie plus élevée sur une période prolongée peut entraîner des complications du diabète, telles que des maladies rénales, des problèmes cardiovasculaires, des maladies oculaires et des neuropathies, qui peuvent avoir une incidence négative sur le pronostic. Mais avec un bon contrôle de la glycémie, bon nombre de ces complications peuvent être évitées.
Dans le passé, les personnes atteintes de diabète de type 1 avaient une espérance de vie raccourcie. Mais l’amélioration des traitements du diabète est en train de changer cette statistique. Avec un bon contrôle de la glycémie, une espérance de vie normale est possible.
En ce qui concerne les complications qui peuvent avoir un impact, les maladies thyroïdiennes sont les suivantes
Prévention du diabète de type 1.5
Il n’existe actuellement aucun moyen de prévenir le diabète de type 1.5. Tout comme le diabète de type 1, il y a des facteurs génétiques en jeu dans la progression de cette condition. Un diagnostic précoce et correct et la prise en charge des symptômes sont les meilleurs moyens d’éviter les complications du diabète de type 1.5.