Douleur, saignement et écoulement : Quand devriez-vous vous inquiéter ?

Douleur, saignement et écoulement

Une certaine douleur ou inconfort est normale pendant le deuxième trimestre de la grossesse. Les taches et de très petites quantités de sang peuvent également être inoffensives. Cependant, il existe certains types de douleurs, de saignements et de pertes vaginales que vous ne devriez pas ignorer.

Apprenez à faire la différence entre les problèmes normaux de grossesse et les problèmes médicaux graves.

Symptômes médicaux d’urgence au cours du deuxième trimestre

Il y a un certain nombre de situations pendant la grossesse qui exigent des soins médicaux. Si vous éprouvez les symptômes ci-dessous, n’hésitez pas à appeler votre médecin ou à demander des soins d’urgence.

Quand consulter un médecin en cas d’urgence

Demandez toujours des soins d’urgence si vous présentez les symptômes d’une fausse couche. Les symptômes d’une fausse couche incluent :

suffisamment de saignements vaginaux pour faire tremper plus d’une serviette hygiénique
douleur intense dans l’abdomen ou la région pelvienne
caillots ou amas de tissu (généralement de couleur grise ou rose) passés par le vagin

Si vous passez des caillots ou des grumeaux du vagin, essayez de conserver le tissu dans un bocal ou un sac en plastique pour le donner au médecin pour analyse. Ils peuvent alors déterminer la cause du problème.

Il y a trois types de fausses couches.

Si une fausse couche a été menacée, il y a eu des saignements avant 20 semaines de grossesse, sans dilatation cervicale et sans expulsion des parties fœtales.

Si une fausse couche a été faite, il y a eu expulsion complète des parties fœtales de votre corps.

Si la fausse couche est incomplète, il y a eu expulsion partielle des parties fœtales avant 20 semaines. Dans le cas de fausses couches incomplètes, la prochaine étape peut être de laisser passer naturellement les produits de la grossesse restants ou d’effectuer une dilatation et un curetage.

Note : Si vous avez déjà fait une fausse couche et que vous remarquez des saignements ou des crampes, vous devriez consulter un médecin d’urgence.

Demandez toujours des soins d’urgence si vous éprouvez les symptômes d’une grossesse extra-utérine (une grossesse à l’extérieur de l’utérus). Les symptômes d’une grossesse extra-utérine comprennent :

crampes et coliques (spasmodiques) douleurs avec sensibilité associée
douleur qui commence d’un côté et s’étend sur le ventre
douleur qui s’aggrave lorsqu’on va à la selle ou qu’on tousse
saignements légers ou taches de couleur brune, de couleur constante ou intermittente, qui précèdent la douleur de plusieurs semaines
l’un des symptômes ci-dessus, combiné à des nausées et des vomissements, des douleurs à l’épaule, une faiblesse ou une sensation de tête légère, ou une pression rectale
pouls rapide et faible, moiteur, évanouissement et douleur aiguë (ces symptômes peuvent survenir si la grossesse extra-utérine est dans les trompes de Fallope et que les trompes se rompent, provoquant un choc septique)

Quand appeler votre médecin

Les soins d’urgence ne sont pas toujours nécessaires. Cependant, certains signes nécessitent une évaluation médicale. Appelez toujours votre médecin pour obtenir des conseils si vous présentez des signes de fausse couche. Les premiers signes d’une fausse couche comprennent :

crampes et douleurs au centre de l’abdomen avec saignements vaginaux
douleur intense ou douleur qui dure plus d’une journée (même sans saignement)
des saignements aussi abondants qu’un saignement menstruel
taches ou taches qui durent trois jours ou plus

Douleur

Même si vous n’éprouvez pas d’urgence, il y aura probablement des moments pendant votre grossesse où vous serez mal à l’aise ou souffrirez. Beaucoup de femmes ont de la douleur au cours du deuxième trimestre, même lorsque rien n’est médicalement erroné.

Les douleurs abdominales, les maux de dos, les maux de tête, les crampes aux jambes et les douleurs aux mains ne signalent pas toujours un problème. Apprendre à identifier et à soulager ces malaises normaux vous aidera tout au long de votre grossesse.

Douleurs abdominales

La douleur abdominale peut être soit un symptôme normal de la grossesse, soit un signe de quelque chose de grave, comme un travail prématuré ou une grossesse ectopique. Il est important de prévenir votre médecin lorsque vous ressentez des douleurs abdominales, en raison de la possibilité d’une complication grave.

Lorsque vous ressentez une douleur à l’abdomen au cours du deuxième trimestre, elle est habituellement liée à la tension des ligaments et des muscles du bassin. Celles-ci s’étirent au fur et à mesure que l’utérus se dilate pour tenir le bébé en pleine croissance.

Si vous bougez rapidement, vous pouvez « tirer » un ligament ou un muscle. Cela peut ressembler à un coup de poing douloureux dans le bassin ou à une crampe sur le côté qui peut durer plusieurs minutes. Ce genre de douleur n’est pas nuisible pour vous ou votre bébé.

Parfois, les douleurs abdominales sont liées à des grossesses ou des chirurgies antérieures. Si vous avez subi une chirurgie pour infertilité ou d’autres types de chirurgie abdominale, vous pourriez ressentir de la douleur en tirant les restes de tissu cicatriciel (adhérences).

Les femmes enceintes peuvent aussi avoir les mêmes types d’infections abdominales que les autres femmes. Les infections qui peuvent causer des douleurs abdominales incluent :

cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire)
appendicite (inflammation de l’appendice)
hépatite (inflammation du foie)
pyélonéphrite (infection rénale)
pneumonie (infection pulmonaire)

Parfois, ces maladies sont plus difficiles à diagnostiquer pendant la grossesse parce que l’emplacement de la douleur caractéristique à chacune a été déplacé. Cela se produit lorsque l’utérus en croissance pousse les organes voisins hors de son chemin.

Si vous ressentez une douleur intense qui ne semble pas se situer dans votre utérus, montrez-la à votre médecin ou dites-lui exactement où se situe la douleur. Si vous avez l’une des infections ci-dessus, il se peut que vous ayez besoin d’antibiotiques ou d’une intervention chirurgicale pour régler le problème.

Avertissement : Si vous ressentez des contractions régulières ou douloureuses dans le bassin ou l’abdomen, appelez immédiatement un médecin. C’est peut-être un signe de travail prématuré.

Douleurs dorsales

Les maux de dos sont très fréquents pendant la grossesse. Les hormones de la grossesse font en sorte que les articulations du bassin deviennent molles et laxistes en préparation à l’accouchement. À mesure que votre utérus grossit au cours du deuxième trimestre, votre centre de gravité change.

Vous commencez à vous comporter différemment pour tenir compte du poids. De plus, les muscles abdominaux peuvent se séparer lorsque l’utérus s’appuie contre eux, affaiblissant ainsi la paroi abdominale. Tous ces facteurs peuvent contribuer aux maux de dos, à la tension et à l’inconfort.

Voici comment améliorer les maux de dos :

Adoptez une bonne posture lorsque vous vous tenez debout (épaules en arrière, bassin en dedans) et assis (levez légèrement les pieds et essayez d’éviter de croiser les jambes).
Levez-vous de temps en temps lorsque vous êtes assis pendant de longues périodes.
Soulevez des objets lourds en vous pliant aux genoux plutôt qu’à la taille.
Essayez de ne pas attraper des choses au-dessus de votre tête.
Dormez sur le côté gauche, en vous pliant aux hanches et aux genoux, et placez un oreiller entre vos jambes pour réduire la pression sur votre dos.
Renforcez vos muscles abdominaux. L’une des clés d’un dos fort est un abdomen fort.
Parlez-en à votre médecin. Vous aurez peut-être besoin d’utiliser une orthèse dorsale ou une autre forme de soutien pour soulager la pression sur votre dos.

Avertissement : Si vous ressentez des douleurs lombaires accompagnées d’une miction douloureuse, il se peut que vous ayez une vessie ou une vessie. infection rénale. Une douleur lombaire lente, sourde et constante peut être un signe de travail prématuré. De graves douleurs dorsales associées à des saignements vaginaux ou à des pertes vaginales peuvent également indiquer un problème grave. Appelez votre médecin immédiatement si vous éprouvez l’un de ces symptômes.

Maux de tête

Beaucoup de femmes ont des maux de tête fréquents pendant la grossesse. Il se peut que vous ayez encore des maux de tête qui ont commencé au cours du premier trimestre ou qu’ils commencent à peine maintenant.

Les changements hormonaux, la tension, la fatigue, la faim et le stress sont tous des coupables. Essayez de vous détendre, restez reposé et mangez régulièrement. Vous pouvez également essayer de soulager les maux de tête de la façon suivante :

Si vous avez un mal de tête sinusal, appliquez des compresses chaudes sur les douleurs au niveau des sinus de votre tête. Ceux-ci incluent les deux côtés du nez, le milieu du front et les tempes.
Si le mal de tête est dû à la tension, essayez d’appliquer des compresses froides sur les douleurs le long de la nuque.
Apprenez des exercices de relaxation, comme fermer les yeux et vous imaginer dans un endroit paisible. La réduction du stress est un élément clé d’une grossesse en santé. Songez à appeler un conseiller ou un thérapeute au besoin.

Consultez un médecin avant de commencer à utiliser des analgésiques. C’est important même si vous avez pris des médicaments en vente libre contre la douleur avant d’être enceinte.

Les médicaments courants contre les maux de tête comprennent l’ibuprofène (Motrin), l’aspirine (Bufferin), l’acétaminophène (Tylenol) et le naproxen sodium (Aleve).

L’acétaminophène est probablement l’option la plus sûre pendant la grossesse, mais ne prenez pas de pilules pendant la grossesse à moins que votre médecin ne vous l’ait expressément demandé.

Avertissement : Appelez votre médecin si le mal de tête est particulièrement grave ou dure plus de quelques heures. Notez également si votre mal de tête s’accompagne de fièvre, d’enflure au visage et aux mains, d’étourdissements, de nausées ou de changements dans la vision. Ces peuvent être des signes de pré-éclampsie ou une autre complication grave.

Crampes aux jambes

Bien que personne ne sache exactement ce qui les cause, les crampes aux jambes sont fréquentes au cours des deuxième et troisième trimestres. Il se peut que vous ne consommiez pas assez de calcium, que votre alimentation contienne trop de phosphore ou que vous soyez fatigué.

Il se peut que l’utérus exerce une pression sur les nerfs qui vont aux jambes. Quelle qu’en soit la cause, vous pouvez vous réveiller au milieu de la nuit avec des crampes gênantes.

Vous pouvez éviter ou vous débarrasser des crampes en passant :

l’exercice de vos mollets
rester hydraté
alterner entre la position assise et debout
tuyau d’appui d’usure
porter des chaussures confortables et de soutien
fléchir la cheville et les orteils vers le haut avec un genou redressé pour arrêter les crampes
masser ou appliquer une compresse chaude sur la jambe qui a des crampes
parler à votre médecin de réduire la quantité de phosphore dans votre alimentation en diminuant la consommation d’aliments comme le lait ou la viande
en vous assurant de consommer suffisamment de calcium (en mangeant des céréales enrichies ou des épinards) et de magnésium (en mangeant des haricots ou du chocolat mi-sucré)

Avertissement : Informez votre médecin si les crampes sont particulièrement douloureuses, si elles ne disparaissent pas, si elles provoquent de l’enflure, si elles sont chaudes au toucher ou si elles changent la couleur de la peau de votre jambe (blanche, rouge ou bleue). Il se peut que vous ayez un caillot de sang dans une veine de la jambe qui doit être traitée. C’est ce qu’on appelle la thrombose veineuse profonde, et sans traitement, elle peut être mortelle. Consulter immédiatement un médecin.

Douleur et engourdissement dans la main

L’engourdissement et la douleur au pouce, à l’index, au majeur et à la moitié de l’annulaire peuvent être des signes du syndrome du canal carpien.

Habituellement, cette affection est diagnostiquée chez les personnes qui exécutent régulièrement des tâches répétitives comme la dactylographie ou le jeu de piano, mais elle est également fréquente chez les femmes enceintes.

Pendant la grossesse, le tunnel qui entoure le nerf de ces doigts peut enfler et provoquer des picotements, des engourdissements et de la douleur. Le soir, après que votre bras ait été suspendu à vos côtés toute la journée, vos symptômes peuvent s’aggraver en raison de la gravité.

Secouer votre bras lorsque vous ressentez les symptômes du canal carpien peut vous aider. Vous pouvez également consulter votre médecin au sujet d’une attelle au poignet ou de la prise de vitamine B-6.

L’engourdissement et les picotements dans la main peuvent aussi être causés par une mauvaise posture. Si vos épaules tombent et que votre tête est poussée vers l’avant, vous exercez une pression sur les nerfs sous vos bras, provoquant des picotements.

Entraînez-vous à vous tenir droit avec la tête et la colonne vertébrale en érection. Un soutien-gorge de soutien et un bon repos au lit sont également importants.

Saignement

Les saignements peuvent être un symptôme effrayant pendant la grossesse. Dans certains cas, le saignement peut être inoffensif. Cela peut se produire lorsque les hormones de grossesse vous font développer des vaisseaux sanguins plus sensibles et dilatés.

Dans d’autres cas, les saignements peuvent indiquer un problème grave pendant la grossesse. Si vous avez des saignements, appelez un médecin pour obtenir des conseils.

Saignements vaginaux

De légers saignements ou des taches (qui peuvent être brunes, roses ou rouges) au cours des deuxième et troisième trimestres ne sont habituellement pas préoccupants. Elle survient généralement à la suite d’une interférence avec le col de l’utérus pendant les rapports sexuels ou lors d’un examen vaginal.

Du mucus rose ou des pertes brunâtres peuvent survenir au cours du deuxième trimestre. Elle est causée par de petites quantités de sang quittant votre corps avec un écoulement normal.

Les saignements vaginaux qui ressemblent à des règles peuvent toutefois être un signe inquiétant qui nécessite des soins médicaux immédiats. Des caillots de sang ou des amas de tissus dans le sang peuvent être les symptômes d’une fausse couche.

Pour cette raison, vous ne devriez jamais être le juge de ce qui est normal ou anormal saignement. Appelez plutôt votre médecin.

Si le saignement est abondant ou s’il s’accompagne de douleur, appelez immédiatement votre médecin. Si c’est tacheté, vous pouvez passer l’appel dans la journée. Les saignements graves sont le plus souvent causés par le placenta praevia, le travail prématuré ou une fausse couche tardive.

Saignement rectal et hémorroïdes

Les saignements rectaux ne sont pas aussi inquiétants que les saignements vaginaux et sont généralement un signe d’hémorroïdes ou de fissure anale. Le saignement rectal peut aussi être un signe de quelque chose de plus grave. Vous devriez consulter votre médecin si vous éprouvez ce symptôme.

Une hémorragie rectale peut signifier que vous avez des hémorroïdes, externes ou, moins fréquemment, internes. Les hémorroïdes surviennent chez jusqu’à la moitié des femmes enceintes. Ce sont des varices du rectum qui peuvent causer des douleurs, des démangeaisons et des saignements, souvent aggravés par la constipation.

Les hémorroïdes sont causées par la progestérone qui agit sur les parois des veines rectales, ce qui les détend et les fait gonfler. À mesure que vous avancez dans votre grossesse et que l’utérus appuie sur ces veines, la circulation sanguine ralentit et les veines se dilatent encore plus.

La pression et la constipation peuvent aggraver les hémorroïdes. Rire, tousser, tousser, s’épuiser et aller aux toilettes peuvent faire saigner les hémorroïdes.

Si le saignement rectal n’est pas causé par des hémorroïdes, il peut être causé par une fissure anale – une fissure dans la peau qui tapisse le canal anal. Les fissures anales sont habituellement causées par la constipation. Les fissures sont très douloureuses, particulièrement lors de la défécation.

Les hémorroïdes et les fissures anales peuvent faire apparaître des taches de sang brunes, roses ou rouges sur vos sous-vêtements ou votre papier hygiénique. Si le saignement est abondant ou continu, appeler un médecin pour obtenir des conseils.

Si vous recevez un diagnostic d’hémorroïdes ou de fissure anale, vous devriez faire ce qui suit :

Essayez d’éviter la constipation en restant bien hydraté et en suivant un régime riche en fibres.
Essayez d’alléger la pression sur les veines du rectum en dormant sur le côté, en ne restant pas debout ou assis pendant de longues périodes de temps et en ne prenant pas trop de temps ou en faisant des efforts pour aller aux toilettes.
Prenez des bains de siège chauds jusqu’à deux fois par jour. Les baignoires Sitz sont des lavabos qui s’adaptent à votre toilette et sont remplis d’eau chaude dans laquelle vous pouvez faire tremper votre anus.
Apaisez les hémorroïdes avec de la glace ou de l’hamamélis, et n’utilisez des médicaments topiques que si votre médecin vous les prescrit. Votre médecin peut également vous prescrire des émollients fécaux ou un laxatif.
Pratiquez une bonne hygiène en essuyant soigneusement après les selles (de l’avant vers l’arrière) et en vous tenant propre.
N’utilisez que du papier hygiénique blanc, non parfumé.
Effectuer des exercices de Kegel pour améliorer la circulation dans la région.

Avertissement : Les saignements rectaux abondants peuvent constituer un problème grave. Il peut être causé par des grossesses extra-utérines ou de graves problèmes internes. Consultez immédiatement un médecin si vous saignez abondamment de l’anus.

Saignements de nez et congestion nasale

Comme beaucoup de plaintes de la grossesse, on pense que la congestion nasale et les saignements de nez sont dus en grande partie aux œstrogènes et à la progestérone. Ces hormones provoquent une augmentation du flux sanguin et un gonflement des vaisseaux sanguins dans les muqueuses.

Par temps froid et sec, cela peut signifier que vous vous sentez plus congestionné que d’habitude. Vous pourriez aussi saigner du nez plus souvent qu’avant de tomber enceinte.

Vous voudrez peut-être essayer ce qui suit pour soulager vos symptômes nasaux :

Utilisez un humidificateur pour aider à atténuer la sécheresse qui peut aggraver les symptômes.
Mouchez-vous doucement le nez en fermant une narine pendant que vous vous mouchez dans l’autre.
Réduire les saignements de nez en se penchant vers l’avant et en appliquant une légère pression sur le nez. Essayez de le presser avec le pouce et l’index pendant cinq minutes. Répéter l’opération si nécessaire.
Appelez votre médecin si les saignements ne cessent pas, ou s’ils sont abondants ou fréquents.
Consulter un médecin d’urgence si la congestion nasale rend la respiration difficile.

Les mêmes changements dans les hormones et les vaisseaux sanguins qui causent les saignements nasaux peuvent causer des gencives sensibles. Si vous avez des saignements lorsque vous utilisez la soie dentaire ou que vous vous brossez les dents, essayez d’utiliser une brosse à dents plus douce.

Visitez un dentiste si vous saignez beaucoup ou si vous ressentez beaucoup de douleur lorsque vous utilisez la soie dentaire ou que vous vous brossez les dents. De graves problèmes dentaires peuvent être le signe d’autres problèmes de santé qui peuvent compliquer la grossesse.

Décharge

De nombreuses femmes connaissent différents types de pertes au cours du deuxième trimestre. Faites attention à la couleur, à l’odeur, à la quantité et à la fréquence des pertes vaginales ou anales. Certains types de pertes peuvent indiquer une infection qui nécessite des soins médicaux ou un traitement.

Écoulement vaginal

Au fur et à mesure que la grossesse progresse, vous remarquerez peut-être une augmentation des pertes vaginales. Typiquement, il ressemble à du blanc d’oeuf et est laiteux et un peu odorant. Il peut vous rappeler les pertes prémenstruelles, seulement un peu plus lourdes et plus fréquentes.

Cette décharge est tout à fait normale et n’est qu’un autre changement que votre corps subit en réponse aux hormones de grossesse et à l’augmentation du débit sanguin dans la région. Vous pouvez porter des protège-slips ou changer de sous-vêtements plus souvent que d’habitude si vous trouvez l’écoulement gênant.

Bien que le type d’écoulement décrit ci-dessus soit normal, il y a certains types d’écoulement qui peuvent signifier que vous avez une infection.

Candidose vulvovaginaleou infection à levures, est très fréquente pendant la grossesse. Les signes comprennent un écoulement épais, semblable à celui d’un fromage de campagne, accompagné de démangeaisons, de rougeurs et de brûlures, ainsi que des rapports sexuels douloureux et des mictions douloureuses.

Les infections sexuellement transmissibles (IST) peuvent également survenir pendant la grossesse et, comme bon nombre d’entre elles peuvent affecter le fœtus, il est important qu’elles soient traitées.

Vous souffrez peut-être d’une affection qui nécessite un traitement si l’une ou l’autre des situations suivantes est vraie :

La décharge ressemble à du pus.
L’écoulement est jaune, vert ou a une odeur nauséabonde.
Vous remarquez une sensation de brûlure lorsque vous urinez.
Vos lèvres sont rouges, enflées ou prurigineuses.

Contrairement aux signes d’infection, un écoulement aqueux clair ou rosâtre peut être un signe de rupture prématurée du sac amniotique.

La rupture du sac peut causer un ruissellement de sécrétions aqueuses ou une ruissellement de beaucoup de liquide aqueux du vagin. C’est ce que l’on appelle communément la rupture de l’eau avant le début du travail.

Avertissement : Si vous ressentez un ruissellement régulier ou une ruissellement d’eau au cours du deuxième trimestre, appelez immédiatement un médecin. Il peut s’agir d’un signe de travail prématuré ou d’une déchirure du sac amniotique.

Écoulement rectal

En plus de saigner du rectum, certaines femmes peuvent avoir des pertes anales pendant la grossesse. Les pertes rectales peuvent être causées par des ITS, des problèmes intestinaux et gastro-intestinaux ou des plaies physiques dans le rectum. Si vous avez des pertes rectales, consultez un médecin.

La gonorrhée, la chlamydia et d’autres infections qui peuvent être transmises par contact sexuel peuvent causer une infection dans l’anus. Ces infections peuvent causer des lésions ou des plaies qui saignent. De plus, elles peuvent entraîner des écoulements nauséabonds, verts ou jaunes, épais et nauséabonds.

Il peut être douloureux d’essuyer ou d’aller aux toilettes. Si vous avez ces symptômes, discutez-en avec un médecin. Si elles ne sont pas traitées, elles peuvent causer de graves problèmes au bébé. La plupart des IST peuvent être traitées avec des antibiotiques.

Certaines femmes enceintes peuvent avoir des pertes anales en raison de problèmes intestinaux ou de troubles gastro-intestinaux. Celles-ci peuvent entraîner un mucus ou un écoulement aqueux de l’anus.

Certains problèmes gastro-intestinaux ou empoisonnements alimentaires peuvent également causer des diarrhées fréquentes ou des matières fécales aux couleurs ou textures inhabituelles. Informez votre médecin de toute caractéristique inhabituelle de vos selles. Certaines conditions nécessitent un traitement immédiat.

Enfin, si vous avez une hémorroïde ou une fissure anale infectée, vous pourriez remarquer un écoulement rectal inhabituel. Les plaies infectées peuvent causer un écoulement brun, jaune, vert ou blanc.

Une telle blessure peut ou non avoir une odeur nauséabonde. Les plaies infectées sont souvent très douloureuses et nécessitent des soins médicaux. Consulter un médecin pour un traitement si vous ressentez un écoulement anal de cette nature.

Ecoulement du mamelon

Beaucoup de femmes ont des écoulements d’un ou des deux mamelons au cours du deuxième trimestre de la grossesse. La sensibilité des seins et les changements de couleur des mamelons sont également fréquents pendant la grossesse.

Le congé est plus fréquent chez les femmes qui ont déjà accouché. L’écoulement du mamelon est souvent clair, laiteux ou jaunâtre.

Un écoulement des mamelons n’est normalement pas le signe d’un problème, à moins que les symptômes suivants ne soient présents :

Le mamelon change de taille ou s’inverse.
Le mamelon est sec, fissuré ou douloureux.
Le mamelon a une éruption ou de nouvelles bosses.
La décharge est nauséabonde, sanglante, verte ou brune.

Si vous n’êtes pas sûr que l’écoulement du mamelon est normal, appelez un médecin pour discuter de vos symptômes.