L’eczéma dyshidrotique, ou dyshidrose, est une affection de la peau dans laquelle des ampoules se développent sur la plante des pieds et/ou la paume des mains.

Les cloques démangent habituellement et peuvent être remplies de liquide. Les ampoules durent normalement de deux à quatre semaines et peuvent être liées à des allergies saisonnières ou au stress.

Images de l’eczéma dyshidrotique

Qu’est-ce que cause un eczéma dyshidrotique ?

La cause exacte de l’eczéma dyshidrotique est inconnue. Les experts croient que la condition peut être liée à des allergies saisonnières, comme le rhume des foins, de sorte que les ampoules peuvent apparaître plus fréquemment pendant la saison des allergies du printemps.

Qui est à risque de développer un eczéma dyshidrotique ?

Les médecins croient que vous avez plus de chances de développer la maladie si vous ressentez un niveau élevé de stress (physique ou émotionnel) ou si vous avez des allergies. Certains médecins pensent que l’eczéma dyshidrotique peut être un type de réaction allergique.

Vous pourriez être plus susceptible de développer un eczéma dyshidrotique si vos mains ou vos pieds sont souvent humides ou dans l’eau, ou si votre travail vous expose à des sels métalliques, comme le cobalt, le chrome et le nickel.

L’eczéma dyshidrotique chez l’enfant

L’eczéma, ou dermatite atopique, est plus fréquent chez les enfants et les nourrissons que chez les adultes. Environ 10 à 20 pour cent souffrent d’une forme quelconque d’eczéma. Cependant, la moitié d’entre eux surmonteront la dermatite atopique ou l’eczéma à l’âge adulte.

Inversement, l’eczéma dyshidrotique peut toucher les enfants, mais il est habituellement observé chez les adultes de 20 à 40 ans.

Symptômes de l’eczéma dyshidrotique

Si vous souffrez d’eczéma dyshidrotique, vous remarquerez la formation d’ampoules sur vos doigts, orteils, mains ou pieds. Les cloques peuvent être plus communes sur les bords de ces zones et seront probablement pleines de liquide.

Parfois, de grandes ampoules se forment, ce qui peut être particulièrement douloureux. Les cloques seront habituellement très irritantes et peuvent causer des démangeaisons de la peau. Les zones affectées peuvent devenir fissurées ou douloureuses au toucher.

Les cloques peuvent durer jusqu’à trois semaines avant de commencer à sécher. Au fur et à mesure que les ampoules se dessèchent, elles se transforment en fissures cutanées qui peuvent être douloureuses. Si vous avez gratté les zones affectées, vous remarquerez peut-être aussi que votre peau semble plus épaisse ou spongieuse.

Comment l’eczéma dyshidrotique est-il diagnostiqué ?

Dans de nombreux cas, votre médecin pourra diagnostiquer l’eczéma dyshidrotique en examinant attentivement votre peau. Comme les symptômes de l’eczéma dyshidrotique peuvent être semblables à ceux d’autres affections cutanées, votre médecin peut décider d’effectuer certains tests.

Les tests peuvent comprendre une biopsie cutanée, qui consiste à prélever une petite tache cutanée pour des tests en laboratoire. La biopsie peut éliminer d’autres causes possibles de vos ampoules, comme une infection fongique.

Si votre médecin croit que votre poussée d’eczéma dyshidrotique est directement liée à des allergies, il peut également demander un test cutané.

Comment l’eczéma dyshidrotique est-il traité ?

Un dermatologue peut traiter l’eczéma dyshidrotique de plusieurs façons. La gravité de votre poussée et d’autres facteurs déterminent les traitements qu’ils suggéreront. Il peut également être nécessaire d’essayer plus d’un traitement avant de trouver celui qui vous convient.

Médicaments ou traitements médicaux

Pour les éclosions bénignes, les médicaments comprennent la crème ou l’onguent corticostéroïde que vous appliquez directement sur votre peau. Pour les éclosions plus graves, on peut vous prescrire un stéroïde topique, une injection de stéroïdes ou une pilule.

Les autres traitements médicaux utilisés sont :

  • Traitements à la lumière UV
  • drainer de grosses ampoules
  • antihistaminiques
  • diverses crèmes anti-démangeaisons
  • les onguents immunosuppresseurs, tels que Protopic et Elidel (une option thérapeutique rare)

Si votre peau s’infecte, on vous prescrira également des antibiotiques ou d’autres médicaments pour traiter l’infection.

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Si vous avez une légère poussée d’eczéma dyshidrotique, votre médecin peut vous prescrire des antihistaminiques comme Claritin ou Benadryl pour atténuer vos symptômes.

Soins à domicile

Tremper vos mains et vos pieds dans de l’eau fraîche ou appliquer des compresses froides et humides pendant 15 minutes à la fois, deux à quatre fois par jour, peut aider à réduire l’inconfort associé aux démangeaisons de la peau.

Votre médecin peut vous recommander d’appliquer une pommade ou un hydratant riche après avoir utilisé des compresses. Une crème hydratante peut également aider à soulager la sécheresse et, par conséquent, à réduire les démangeaisons.

Ces crèmes hydratantes peuvent inclure :

  • la vaseline, comme la vaseline
  • crèmes lourdes, telles que Lubriderm ou Eucerin
  • huile minérale
  • trempage à l’hamamélis de sorcière

Alimentation

Changer votre alimentation peut vous aider si les médicaments ne semblent pas suivre le rythme des poussées d’eczéma. Comme on croit qu’une allergie au nickel ou au cobalt peut causer l’eczéma, il peut être utile de retirer les aliments qui en contiennent.

Certains ont dit que l’ajout de vitamine A à votre alimentation vous aidera, mais n’oubliez pas de consulter votre médecin avant de le faire.

Traitement des pieds

La dyshidrose peut aussi survenir sur la plante des pieds, mais elle n’est pas aussi fréquente que sur les doigts ou la paume des mains. Le traitement de vos pieds est similaire à celui des autres zones.

Pour éviter d’aggraver votre douleur et vos démangeaisons, essayez de ne pas gratter ou casser vos ampoules. Bien qu’il soit important de se laver les mains régulièrement, il est préférable d’éviter tout contact prolongé avec de l’eau, comme le lavage fréquent des mains.

Vous devriez également éviter d’utiliser des produits qui peuvent irriter votre peau, comme les lotions parfumées et le savon à vaisselle.

Complications de l’eczéma dyshidrotique

La principale complication de l’eczéma dyshidrotique est habituellement l’inconfort causé par les démangeaisons et la douleur causée par les ampoules.

Cela peut parfois devenir si grave au cours d’une poussée que vous êtes limité dans la mesure où vous utilisez vos mains ou même marcher. Il y a aussi la possibilité de contracter une infection dans ces zones.

De plus, votre sommeil peut être perturbé si les démangeaisons ou la douleur sont intenses.

Prévention et la lutte contre les foyers d’infection

Malheureusement, il n’existe aucun moyen éprouvé de prévenir ou de contrôler les éclosions d’eczéma dyshidrotique. Le meilleur conseil est d’aider à renforcer votre peau en appliquant des crèmes hydratantes tous les jours, en évitant les déclencheurs comme les savons parfumés ou les nettoyants agressifs, et en restant hydraté.

Qu’est-ce que peut-on s’attendre à long terme ?

L’eczéma dyshidrotique disparaît généralement en quelques semaines sans complications. Si vous n’égratignez pas la peau affectée, il se peut qu’elle ne laisse pas de marques ou de cicatrices visibles.

Si vous grattez la zone affectée, vous pourriez ressentir plus d’inconfort ou votre poussée pourrait prendre plus de temps à guérir. Vous pourriez également développer une infection bactérienne à la suite d’une égratignure ou de la rupture de vos ampoules.

Bien que votre poussée d’eczéma dyshidrotique puisse guérir complètement, elle peut aussi se reproduire. Comme la cause de l’eczéma dyshidrotique n’est pas connue, les médecins doivent encore trouver des moyens de prévenir ou de guérir cette affection.