Fausse couche tardive : Symptômes et recherche de soutien

Toute fausse couche est difficile. Mais une fausse couche tardive après la 13e semaine de grossesse peut être encore plus dévastatrice, tant sur le plan émotionnel que physique.

Voici un aperçu des causes, des symptômes et de la façon de prendre soin de soi ou d’un être cher qui fait une fausse couche tardive.

Qu’est-ce qu’une fausse couche tardive ?

Une fausse couche est le terme utilisé pour désigner la perte d’un bébé, habituellement avant la 20e semaine de votre grossesse. De nombreuses fausses couches précoces sont causées par un fœtus qui ne se développe pas correctement. Mais il peut y avoir d’autres causes.

Les fausses couches au cours du premier trimestre ou avant la 13e semaine de votre grossesse sont assez fréquentes. À ce stade de la grossesse, de nombreuses femmes ne ressentent pas les symptômes d’une fausse couche. De plus, s’il est très tôt dans la grossesse, les femmes peuvent ne pas se rendre compte qu’elles étaient enceintes.

Une fausse couche tardive se produit lorsque vous perdez un bébé après la semaine 13, mais avant la semaine 20, ou au cours du deuxième trimestre.

Causes d’une fausse couche tardive

Un certain nombre de facteurs peuvent causer une fausse couche tardive. La plupart sont liés à une anomalie du développement du fœtus. Il s’agit habituellement de problèmes génétiques ou structurels, comme une anomalie chromosomique ou une anomalie cardiaque. Un traumatisme peut aussi causer une fausse couche.

La cause peut aussi être physique. Par exemple, un col de l’utérus faible qui ne peut pas retenir le bébé à l’intérieur lorsqu’il grossit. Certaines conditions médicales de la mère peuvent également être une cause de fausses couches, y compris des conditions chroniques qui ne sont pas bien gérées.

Certaines des causes physiques des fausses couches comprennent :

hypertension
troubles thyroïdiens
lupus ou autres troubles immunitaires
diabète
prééclampsie
d’autres maladies génétiques
certaines infections

Quels sont les symptômes d’une fausse couche tardive ?

Bien que certaines femmes ne ressentent aucun symptôme de fausse couche, il y a des symptômes courants à surveiller.

Il s’agit notamment de :

ne pas ressentir le mouvement du fœtus
saignements vaginaux ou taches vaginales
crampes ou douleurs dans le dos et/ou l’abdomen
fluide ou tissu inexpliqué qui traverse le vagin

Gardez à l’esprit que les taches vaginales ne sont pas toutes un symptôme d’une fausse couche. Parfois, au cours du premier trimestre d’une grossesse en santé, vous aurez des pertes de cheveux. Consultez votre médecin si vous êtes inquiet.

Facteurs de risque d’une fausse couche

Certaines fausses couches n’ont pas de cause spécifique ou peuvent être anticipées. Mais certaines femmes courent un plus grand risque d’avortement spontané que d’autres.

Voici les facteurs de risque d’une fausse couche :

avoir déjà fait deux fausses couches d’affilée
maladies chroniques
grossesse de plus de 35 ans
être en surpoids ou en insuffisance pondérale
avoir un utérus de forme anormale
une faiblesse du col de l’utérus
subir des tests prénatals invasifs (par exemple, amniocentèse et prélèvement de villosités choriales)
l’exposition à des substances comme l’alcool, le tabac, la cocaïne, les AINS et des niveaux élevés de caféine
faible taux de folate
maladie cœliaque non traitée

Bien que ces conditions suggèrent un risque plus élevé de fausse couche, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas avoir une grossesse en santé. En éliminant les substances nocives comme l’alcool et les drogues et en gérant correctement les autres conditions, vous aurez de bonnes chances d’avoir une grossesse en santé.

Récupération après une fausse couche tardive

Besoins physiques et soins après une fausse couche tardive

Physiquement, votre corps peut récupérer assez rapidement après une fausse couche. Mais cela dépend de l’état de votre grossesse et du type de fausse couche que vous avez subie. Pour celles qui passent par le travail et l’accouchement de la fausse couche, cela peut prendre plusieurs semaines pour se rétablir.

Vous aurez des saignements et des crampes comme si vous aviez vos règles. Par-dessus tout, vous vous sentirez très fatigué lorsque votre corps se rétablira.

Contactez votre médecin si votre douleur, vos saignements ou votre épuisement s’aggravent ou durent plus longtemps que plusieurs semaines. Une autre partie potentiellement perturbante de votre rétablissement peut être que votre corps commence à produire du lait. Si cela cause de la douleur ou de l’inconfort, assurez-vous de parler à votre médecin de prendre un analgésique ou d’autres moyens d’aider.

Vous devriez également parler à votre médecin du moment où vous serez physiquement prêt à retourner au travail. Chaque situation est différente, et votre médecin peut vous aider à déterminer quand il est raisonnable et sécuritaire pour vous de revenir.

Besoins émotionnels et soins après une fausse couche tardive

Les besoins émotionnels après une fausse couche tardive ne doivent pas être ignorés. Perdre un bébé à n’importe quel stade de la grossesse est difficile, mais encore plus au cours du deuxième trimestre.

Chaque femme réagira différemment et aura des émotions différentes. Pour certains, en parler aide. Pour d’autres, il peut être utile de passer à autre chose et de ne pas en parler. Il est important de trouver ce qui vous convient et d’obtenir le soutien dont vous avez besoin. Votre médecin peut habituellement vous diriger vers des groupes de soutien ou des conseillers qui se spécialisent pour vous aider à surmonter toutes vos émotions après votre fausse couche.

Vous ressentirez probablement un large éventail d’émotions après votre fausse couche.

Il peut s’agir notamment de :

colère
culpabilité
jalousie d’autres personnes enceintes ou qui ont des enfants
chagrin

Il est également important de se rappeler que les gens ne sauront pas toujours quoi dire. Cela peut parfois signifier qu’ils disent les mauvaises choses. Le fait d’être préparé à ces moments pourrait aider à atténuer l’impact émotionnel.

Envisagez de rechercher d’autres personnes à qui vous pouvez parler ou pleurer si vous avez fait une fausse couche, en particulier une fausse couche tardive. Savoir que quelqu’un d’autre comprend peut vous aider énormément dans votre rétablissement.

Grossesse après une fausse couche tardive

Penser à retomber enceinte peut être effrayant ou stressant. Vous ne savez peut-être pas non plus combien de temps vous devriez attendre avant de réessayer. La première étape consiste à vous assurer que vous êtes émotionnellement prête pour une autre grossesse et que votre partenaire l’est aussi. Assurez-vous d’avoir terminé le processus de deuil de votre fausse couche.

Physiquement, vous êtes généralement capable d’avoir des relations sexuelles de deux à six semaines après une fausse couche. Mais il est important de parler à votre médecin du moment où votre corps pourrait être physiquement prêt à retomber enceinte.

Quelles sont les chances d’avoir une deuxième fausse couche tardive ?

Il est à noter que la majorité des femmes n’auront qu’une seule fausse couche. Il est moins courant d’en avoir deux ou plus. Vous avez donc de très bonnes chances que votre prochaine grossesse soit normale, en bonne santé et à terme. Mais cela dépend des problèmes physiques ou médicaux que vous avez.

Si vous avez fait plus d’une fausse couche, votre médecin voudra peut-être effectuer certains tests avant de vous autoriser à recommencer à essayer de tomber enceinte. Même si vous avez une condition médicale ou physique qui rend la grossesse plus risquée, il y a habituellement des mesures que le médecin peut vous conseiller de prendre pour augmenter vos chances d’une grossesse en santé.

Prochaines étapes

Si vous faites une fausse couche tardive, il est important que vous cherchiez de l’aide pour vous aider à traverser les processus de guérison physique et émotionnelle. Votre médecin peut être une excellente ressource pour vous aider à trouver le soutien dont vous avez besoin et à vous préparer à votre prochaine grossesse.

Q :

Que peut faire une femme qui a fait une fausse couche tardive dans les grossesses subséquentes pour rester en bonne santé ?

Patient anonyme

A :

Restez en santé en rencontrant tous vos fournisseurs de soins de santé et en discutant de vos désirs de grossesse avec eux. Si vous avez un problème médical chronique, comme le diabète ou une maladie de la thyroïde, suivez les directives pour prendre en charge l’affection avec soin afin d’obtenir une santé optimale avant et pendant la grossesse. Les extrêmes de poids sont d’autres aspects de la santé qui peuvent être modifiés. Les femmes obèses et de poids insuffisant ont un risque accru d’avortement spontané ou de fausse couche. Parfois, un problème physique avec le corps maternel peut avoir besoin d’être corrigé, comme un septum, ou mur, dans l’utérus. De plus, soyez consciente des dommages que peuvent causer à une grossesse les virus, les médicaments et d’autres expositions environnementales. Discutez avec votre médecin de la façon d’avoir une grossesse sans danger.

Kimberly Dishman, MSN, WHNP-BC, RNC-OBLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.