Introduction

La dépendance aux opiacés est un problème croissant aux États-Unis et dans le monde entier. Aux États-Unis, il y a eu plus de quatre fois plus de décès par surdose involontaire d’analgésiques sur ordonnance en 2014 qu’en 1999.

Si vous avez une dépendance aux opiacés, vous savez que le sevrage peut être un obstacle difficile pour surmonter votre dépendance. Le sevrage n’est certainement pas une promenade dans le parc, mais c‘est quelque chose que l’on peut traverser. Et vous faites le premier pas en lisant cet article. L’apprentissage du processus de sevrage et des moyens d’y parvenir est la clé d’une rupture réussie et permanente avec les opiacés.

Dépendance aux opiacés et toxicomanie

La dépendance aux opiacés peut impliquer des drogues illégales comme l’héroïne. Il peut également s’agir de médicaments d’ordonnance utilisés pour traiter la douleur, tels que :

  • codéine
  • méthadone
  • morphine
  • oxycodone

L’usage à long terme de tout opiacé – illégal ou sur ordonnance – peut conduire à la tolérance. Cela signifie que vous devez prendre plus de la drogue pour obtenir les mêmes effets. Et à mesure que vous continuez à utiliser la drogue, votre corps peut en devenir dépendant. Cela signifie que vous aurez des symptômes de sevrage si vous cessez de prendre le médicament. Il y a aussi la dépendance psychologique, aussi connue sous le nom de dépendance. Avec la dépendance, vous avez des envies irrésistibles d’opiacés et vous ne pouvez pas contrôler votre consommation, même si elle vous cause du tort, à vous ou à autrui. Tous ces facteurs peuvent signifier que vous prenez plus de médicament que la dose recommandée, ce qui peut entraîner une surdose. La dépendance peut également signifier que vous prenez des mesures illégales pour obtenir plus de la drogue.

La seule façon de mettre fin à la dépendance aux opiacés est d’arrêter de prendre la drogue. Cela signifie qu’il faut passer par le processus de retrait. Pour réussir à surmonter le sevrage, il est utile de savoir à quoi s’attendre, comme les symptômes et les effets secondaires.

TermeExplication
surdosagela prise d’une plus grande quantité d’un médicament que celle prescrite
toléranceavoir besoin d’une plus grande quantité d’un médicament pour maintenir les mêmes effets
dépendance physiquesurvient à la suite d’une consommation continue, entraîne des symptômes de sevrage lorsque vous cessez de prendre le médicament
dépendance psychologique (dépendance)être incapable de contrôler ses envies et sa consommation, même lorsqu’elle est nocive pour soi-même ou pour les autres
sevrage (désintoxication)les effets psychologiques et physiques à la suite de la réduction ou de l’arrêt de l’usage d’une drogue

Symptômes de sevrage et calendrier de sevrage

Vous développerez des symptômes de sevrage lorsque les opiacés quitteront votre organisme. Vous pouvez passer par différentes étapes de sevrage au cours du processus, qui est également appelé désintoxication. Le temps qu’il vous faut pour passer à travers la désintoxication dépend de facteurs tels que :

  • la gravité de votre dépendance
  • votre état de santé général
  • la fréquence à laquelle vous avez utilisé l’opiacé
  • le type d’opiacé que vous avez utilisé

Premières étapes

Au cours des premiers stades du sevrage, les symptômes commencent environ six à 30 heures après l’arrêt de la prise du médicament. Le moment dépend du type d’opiacé auquel vous êtes dépendant.

Au cours de ces premiers stades du sevrage, il se peut que vous en fassiez l’expérience :

  • anxiété ou irritabilité
  • douleur musculaire
  • courbatures
  • épuisement
  • difficulté à dormir
  • sudation

Étapes ultérieures

Environ 72 heures après avoir cessé de prendre le médicament, les symptômes sont généralement les pires. Pendant ce temps, vos premiers symptômes peuvent s’aggraver. Vous pouvez également présenter de nouveaux symptômes tels que :

  • frissons
  • mal au ventre
  • nausée
  • vomissement
  • diarrhée

Calendrier global

La première semaine de sevrage est généralement la pire, mais soyez prêt à ce que certains symptômes durent plus longtemps. Les symptômes durent généralement jusqu’à un mois, mais peuvent persister pendant plusieurs mois. Les symptômes qui peuvent durer plus d’une semaine comprennent la fatigue, la dépression, l’anxiété et les troubles du sommeil.

Traitement de sevrage

Il existe des médicaments qui peuvent vous aider à surmonter le sevrage. Par exemple, certains traitements peuvent raccourcir le processus de sevrage et rendre les symptômes moins graves. Il s’agit notamment de :

  • chlorhydrate de clonidine, pour traiter les symptômes courants
  • naloxone, pour inverser et traiter une surdose d’héroïne
  • naltrexone, pour prévenir les rechutes
  • buprénorphine, utilisée avec la naloxone pendant le sevrage pour réduire les symptômes ou seule après la désintoxication pour prévenir les rechutes

Dans les cas graves de dépendance à la méthadone, un médecin peut prescrire la méthadone pendant le sevrage. Le médecin diminue graduellement votre dose au fil du temps pour aider à réduire votre dépendance. Si vous avez des questions sur l’un de ces traitements, votre médecin pourra vous en dire plus.

Pour en savoir plus : Le sevrage à la méthadone avec la thérapie à la méthadone “.

Risques et avantages potentiels du retrait

Bien qu’il puisse être douloureux de passer à travers le sevrage, les avantages globaux l’emportent sur les risques éventuels. Néanmoins, le processus de sevrage comporte quelques risques. Il s’agit notamment de :

  • diarrhée grave ou vomissements excessifs pouvant entraîner une déshydratation et une perte d’électrolytes
  • aspiration (inspiration dans le vomi)
  • infections pulmonaires par aspiration
  • crises

Pour en savoir plus sur ces risques, consultez votre médecin. Gardez toujours à l’esprit que les risques de sevrage sont beaucoup moins dangereux que les risques de continuer votre dépendance aux opiacés.

Les clés de l’adaptation

Lorsque vous serez prêt à vous débarrasser de votre dépendance aux opiacés, sachez que le soutien est essentiel pour faire face au sevrage des opiacés. Plus vous aurez de soutien, plus vous réussirez à surmonter votre dépendance.

Soins professionnels

Plutôt que de passer par le sevrage seul, songez à vous rendre dans un centre de désintoxication. Vous y serez suivi de près par une équipe de fournisseurs de soins de santé qui vous aideront à rester en sécurité et à soulager vos symptômes de sevrage.

Si vous préférez passer par le processus de sevrage à la maison, assurez-vous de rester en contact étroit avec votre médecin. Dites-leur quand vous le faites et, avant de commencer, discutez des médicaments qu’ils pourraient vous prescrire et qui pourraient vous aider à vous en sortir. Tout au long du processus, assurez-vous de signaler les effets secondaires à votre médecin.

Soutien émotionnel

Assurez-vous de dire à votre famille et à vos amis que vous traversez une période de sevrage. Vous vivrez une période difficile, et avoir leur soutien peut faire une grande différence. Si vous êtes à la maison, assurez-vous qu’au moins une personne vous surveille tous les jours.

Les groupes de soutien et le counseling individuel sont également des options de soutien affectif. Narcotiques Anonymes est une ressource qui pourrait vous aider à vous débarrasser des opiacés.

Préparation

Le fait d’être bien préparé peut faire toute la différence pour réussir à surmonter votre sevrage. Si vous êtes à la maison, faites le plein d’articles dont vous pourriez avoir besoin. Celles-ci peuvent comprendre :

Liquides : Si vous avez des vomissements ou de la diarrhée pendant le sevrage, vous pouvez être à risque de déshydratation. Il est donc important de boire beaucoup de liquides. Envisagez d’acheter des boissons qui contiennent des électrolytes, comme Pedialyte.

Médicaments en vente libre : Les médicaments en vente libre peuvent vous aider à combattre les effets secondaires du sevrage. Ces produits peuvent comprendre :

  • dimenhydrinate (Dramamine) ou méclizine (Bonine) pour la nausée
  • Imodium (lopéramide) pour la diarrhée
  • ibuprofène (Motrin) ou naproxène (Aleve) pour les douleurs musculaires, les frissons et la fièvre

Activités : Assurez-vous d’avoir des activités disponibles pour vous aider à rester occupé. Les livres, les films et la musique sont tous des choses qui peuvent vous aider à oublier vos symptômes de sevrage.

Soutien à long terme

Le sevrage n’est qu’une étape dans le processus de récupération des opiacés. Vous voudrez probablement établir un plan de réussite à long terme après le sevrage des opiacés. Cela peut également inclure des groupes de soutien, ainsi que des traitements en santé mentale. D’autres étapes peuvent vous aider à faciliter votre expérience de sevrage. Pour en savoir plus, lisez les remèdes pour soulager les symptômes de sevrage des opiacés.

Parlez-en à votre médecin

Le sevrage d’opiacés est inconfortable et vous devriez être supervisé par votre médecin pour vous assurer que vous êtes en sécurité. Mais aussi difficile que cela puisse être, le sevrage en soi ne met généralement pas la vie en danger, et l’effort en vaut la peine. En passant à travers les luttes du sevrage, vous pouvez aller de l’avant sans les terribles risques et limites d’une dépendance aux opiacés.

Pour commencer, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous aider à vous mettre sur la voie d’une vie sans opiacés. Nous ne vous dirons pas qu’il est facile de passer par le sevrage, mais les avantages l’emportent définitivement sur les inconvénients. Tel que mentionné ci-dessus, vous aurez des effets secondaires pendant le sevrage. Mais elles dureront probablement environ une semaine, et certaines dureront peut-être un peu plus longtemps. Pourtant, les avantages de reprendre votre vie de la dépendance aux opiacés l’emportent de loin sur ces aspects négatifs. Pendant votre sevrage, concentrez-vous sur ces aspects positifs dont vous pourrez profiter pour le reste de votre vie après avoir cessé de consommer des opioïdes.