Qu’est-ce qu’une fracture en spirale ?
Une fracture en spirale, aussi appelée fracture de torsion, est un type de fracture complète. Elle se produit en raison d’une force de rotation ou de torsion.
Les fractures complètes sont classées en fonction de la façon dont l’os se brise. Les catégories comprennent :
- transversales
- oblique
- longitudinal
- broyé
- monter en flèche
Cependant, il en résulte toujours que l’os est séparé en deux parties distinctes.
Dans une fracture en spirale, l’os cassé ressemble à un tire-bouchon ou à un escalier en colimaçon, car la rupture se produit en diagonale sur un os plus long que large.
Pour qu’un os se brise de cette façon, la force qui en résulte est généralement considérée comme une énergie élevée, ce qui signifie qu’elle est causée par une grande force.
Une fracture en spirale peut être déplacée ou stable. En cas de fracture déplacée, les parties de l’os à la fracture ne s’alignent plus correctement. Dans une fracture stable, les parties de l’os s’alignent et sont à peine déplacées.
Quels sont les symptômes d’une fracture en spirale ?
Le symptôme le plus courant et le plus évident d’une fracture en spirale est la douleur dans la région blessée. Le type de douleur dépend de la gravité de la blessure. Les gens ont qualifié la douleur d’ennuyeuse, lourde et angoissante.
Il se peut qu’il y en ait aussi :
- rigidité osseuse
- amplitude de mouvement restreinte
- enflure et rougeur
- délicatesse
Dans le cas d’une fracture ouverte – une fracture où il y a une fracture de la peau – vous pouvez voir des os déchiquetés et des fragments d’os, en plus du saignement.
Quelles sont les causes d’une fracture en spirale ?
Les fractures en spirale peuvent survenir lorsqu’une extrémité, comme votre pied, est plantée alors que votre corps reste en mouvement. Ils sont souvent le résultat de blessures sportives ou de chutes de courte distance. Bien que les fractures en spirale puissent se produire dans n’importe quel os long, on les trouve le plus souvent dans le tibia.
Lorsque ces fractures surviennent chez des enfants d’âge préscolaire, on parle de fractures chez les tout-petits. Les fractures chez les tout-petits sont un signe courant de violence physique parce qu’elles sont le résultat de secousses ou d’une torsion forcée d’un membre. Les fractures en bâtonnet vert sont un autre type de fracture fréquent chez les enfants, en raison de la mollesse de leurs os.
Les fractures en spirale sont plus susceptibles de se produire dans ces os :
- tibia ou tibia
- le péroné, ou l’os court de votre mollet qui est parallèle au tibia
- talus, situé dans votre cheville entre le tibia et le péroné
- fémur ou cuisse
- l’humérus, ou l’os dans votre bras supérieur
- des os dans les doigts
Comment diagnostique-t-on une fracture en spirale ?
Dans le cas d’une fracture en spirale, il est important que vous expliquiez à votre médecin exactement comment la blessure s’est produite, car cela peut l’aider à déterminer le type de fracture que vous avez.
Votre médecin effectuera un examen physique complet, en se concentrant sur la zone affectée. Ils vérifieront s’il y a des irrégularités évidentes en regardant et en palpant le membre, par exemple :
- des cassures dans votre peau
- contusions
- délicatesse
- instabilité
Si votre médecin le juge nécessaire, vous passerez des radiographies et une tomodensitométrie.
Les radiographies peuvent confirmer que l’os est cassé et montrer si la fracture est déplacée ou stable. Les tomodensitogrammes peuvent montrer à votre médecin s’il y a des dommages dans les articulations voisines et fournir des renseignements supplémentaires sur la fracture.
Comment traiter une fracture en spirale ?
En raison de la façon dont se produit une fracture en spirale, l’os fracturé qui en résulte a généralement des bords dentelés. Cela peut compliquer le processus de guérison. Il est également possible que la blessure entraîne le détachement de fragments osseux, ce qui peut rendre le traitement encore plus difficile. Pour ces raisons, le traitement dépendra de la gravité de la fracture et du fait que l’os est déplacé ou stable.
Traitement d’une fracture en spirale stable
Si la fracture en spirale est stable, le traitement consiste habituellement à immobiliser l’os avec un plâtre pendant une période de quatre à six semaines. Une fracture stable est généralement plus fréquente chez les enfants.
Traitement d’une fracture déplacée en spirale
En raison des os déchiquetés qui caractérisent une fracture en spirale déplacée, une intervention chirurgicale est le plus souvent nécessaire pour le traitement.
Votre médecin effectuera ce que l’on appelle une chirurgie de réduction ouverte. Dans cette procédure, vous êtes sous anesthésie générale. Ensuite, votre médecin ouvre la zone affectée pour mettre les parties de l’os en place.
Pendant l’opération, votre médecin continue d’évaluer la gravité de la blessure. Par exemple, si les muscles ou les vaisseaux sanguins environnants sont endommagés, votre médecin évalue et traite également ces blessures. Votre médecin réaligne ensuite l’os fracturé et le met en place à l’aide de tiges, de broches ou de vis, qui peuvent toutes être permanentes ou temporaires.
Rétablissement à la suite d’une intervention chirurgicale
Après une chirurgie de réduction ouverte, un plâtre est généralement appliqué sur le membre. Elle sera enlevée après quelques semaines.
Surtout dans le cas d’une intervention chirurgicale, la guérison peut être plutôt douloureuse. Il a été démontré que l’ibuprofène (Advil) et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens ralentissent le processus de guérison. Par conséquent, l’acétaminophène avec codéine est plus souvent prescrit.
La physiothérapie peut être un autre élément important de la guérison de votre fracture. À cause du port d’un plâtre, vous perdrez probablement de la force et de l’amplitude de vos mouvements. Vous pouvez les regagner dans le membre affecté par l’exercice et divers autres traitements.
Qu’est-ce qu’une fracture en spirale ?
Les os grandissent très lentement, de sorte que de nombreuses fractures en spirale mettent environ quatre à six mois à guérir. Un traitement rapide est important pour une bonne cicatrisation. Si vous soupçonnez une fracture en spirale, consultez immédiatement votre médecin pour une évaluation.