Streptocéphale
Si vous avez mal à la gorge et que vous vous grattez la gorge pendant plus de deux jours, vous pourriez avoir une infection bactérienne connue sous le nom de streptocoque.
Bien que les virus (d’après le Centers for Disease Control and Prevention) sont la cause de la plupart des maux de gorge, l’angine streptococcique est bactérienne. Elle est causée par Streptococcus pyogenes (groupe A Streptococcus) et est très contagieuse.
Votre médecin diagnostiquera très probablement une angine streptococcique à l’aide d’un échantillon prélevé par écouvillonnage. Pour la plupart des gens, un écouvillon n’est pas douloureux, mais il pourrait vous faire bâillonner.
Le traitement de l’angine streptococcique comprend généralement un antibiotique.
Peut-on avoir une angine streptococcique sans fièvre ?
Oui, vous pouvez avoir une angine streptococcique sans avoir de fièvre.
Les médecins recherchent généralement cinq signes principaux au premier stade du diagnostic de la pharyngite streptococcique :
- Pas de toux. Si vous avez mal à la gorge, mais que vous ne toussez pas, cela pourrait être un signe de streptocoque.
- Ganglions lymphatiques enflés. Si les ganglions lymphatiques (parfois appelés à tort glandes) dans la partie antérieure de votre cou sont enflés, cela pourrait être un signe de streptocoque.
- Taches blanches sur les amygdales. Si vous regardez dans votre bouche (la langue abaissée) et que vous voyez des taches blanches sur vos amygdales, cela pourrait être un signe de streptocoque.
- Des pétéchies. Si des pétéchies (minuscules taches rouges) sont visibles sur le toit de votre bouche, cela pourrait être un signe de streptocoque.
- Fièvre. Si vous avez de la fièvre, ça pourrait être un signe de streptocoque.
Plus vous avez de ces symptômes, plus vous avez de chances d’avoir une angine streptococcique. Cependant, vous pourriez avoir tous ces symptômes et ne pas avoir une angine streptococcique. Vous pourriez aussi n’avoir qu’un ou deux de ces symptômes et avoir une angine streptococcique. La seule façon d’en être sûr est de tester un échantillon de votre gorge.
Diagnostic de l’angine streptococcique
Si votre médecin soupçonne une angine streptococcique, il demandera probablement un ou les deux tests : un test rapide d’antigène et une culture de gorge.
- Test antigénique rapide. Le médecin utilisera un long écouvillon pour prélever un échantillon de votre gorge et l’examiner à la recherche d’antigène (substance de la bactérie qui stimule une réponse immunitaire). Ce test prend quelques minutes, mais même si le test est négatif, il se peut que votre médecin vous demande quand même une culture de gorge. Si le test est positif, votre médecin vous prescrira probablement un antibiotique oral.
- Culture de la gorge. À l’aide d’un long écouvillon, le médecin prélèvera un échantillon de sécrétions de vos amygdales et de l’arrière de votre gorge. Cet échantillon sera cultivé en laboratoire pour voir si la bactérie est présente et se développe. Pour cette raison, cela peut prendre deux jours pour obtenir les résultats d’une culture de gorge.
Êtes-vous contagieux si vous avez une angine streptococcique sans fièvre ?
Si vous avez une angine streptococcique, vous êtes contagieux, que vous présentiez ou non des symptômes, comme la fièvre.
Si votre médecin vous a prescrit des antibiotiques, vous devriez commencer à vous sentir mieux dans un jour ou deux. Dans la plupart des cas, selon la clinique Mayo, vous ne serez plus contagieux 24 heures après le début du traitement.
Ce n’est pas parce que vous vous sentez mieux (et que vous n’êtes probablement pas contagieux) dans un laps de temps relativement court que vous pouvez cesser de prendre tous les médicaments prescrits par votre médecin.
Selon le U.S. Food & Drug Administration (FDA)Si vous arrêtez un traitement antibiotique tôt, il se peut que toutes les bactéries ne soient pas tuées. De plus, il est probable que les bactéries restantes pourraient devenir résistantes à l’antibiotique.
Même si vous ne présentez pas tous les symptômes courants – comme la fièvre – de l’infection bactérienne connue sous le nom de streptocoque de la gorge, vous pouvez quand même l’avoir et être contagieux.
Bien que certains symptômes soient une indication forte, la seule façon pour vous d’être absolument sûr que vous avez un streptocoque est par un médecin qui vous frotte la gorge et un test rapide pour l’antigène streptococcique, ou en effectuant une culture de gorge.