Qu’est-ce qu’un pyogène
granulome ?

Les granulomes pyogéniques sont des excroissances cutanées qui sont petites, rondes et habituellement de couleur rouge sang. Ils ont tendance à saigner parce qu’ils contiennent un grand nombre de vaisseaux sanguins. On les appelle aussi hémangiomes capillaires lobulaires ou granulomes télangiectasiques.

Ces croissances cutanées se développent principalement chez les enfants et les jeunes adultes, bien qu’elles puissent se développer chez les personnes de tous âges. Ils sont aussi assez fréquents chez les femmes enceintes. Les changements hormonaux qui se produisent pendant la grossesse peuvent entraîner le développement de ces croissances.

Un granulome pyogénique commence comme une lésion avec une période de croissance rapide qui dure habituellement quelques semaines. Il se stabilise ensuite en un nodule rougeâtre surélevé, généralement inférieur à 2 centimètres. La lésion peut sembler lisse, ou elle peut avoir une surface croustillante ou rugueuse, en particulier si elle saigne beaucoup.

Les granulomes pyogéniques sont bénins. Ce qui veut dire qu’ils ne sont pas cancéreux. Les médecins peuvent les retirer en toute sécurité par diverses méthodes.

Où
les granulomes pyogéniques se produisent-ils ?

Les granulomes pyogéniques sont communément trouvés sur le :

  • aiguilles
  • doigts
  • armements
  • figure
  • encolure
  • poitrine
  • verso

Ils peuvent également se développer sur le :

  • lèvres
  • paupières
  • organes génitaux
  • à l’intérieur de la bouche

Dans de rares cas, elles peuvent pousser sur la conjonctive ou la cornée de l’œil. La conjonctive est le tissu clair qui recouvre la zone blanche de l’œil. La cornée est la couverture transparente qui recouvre la pupille et l’iris.

Lorsqu’elles surviennent chez les femmes enceintes, elles se développent souvent sur les gencives et sont appelées « tumeurs de grossesse ».

Qu’est-ce que
les granulomes pyogéniques ressemblent-ils ?

Qu’est-ce que
provoque un granulome pyogénique ?

On ne sait pas toujours ce qui cause un granulome pyogénique. Ces croissances peuvent se produire après des blessures, mais la raison de ceci n’est pas connue. D’autres causes de granulomes pyogéniques comprennent les traumatismes causés par des piqûres d’insectes ou par des égratignures grossières ou fréquentes de votre peau.

Les changements hormonaux que votre corps subit pendant la grossesse peuvent aussi causer des granulomes pyogéniques. Certains médicaments peuvent également entraîner cette condition. Ces médicaments :

  • indinavir (Crixivan)
  • isotrétinoïne (Accutane)
  • acitrétine (Soriatane)
  • certains contraceptifs oraux

Comment
grave est un granulome pyogénique ?

Les granulomes pyogéniques sont toujours bénins. Les saignements fréquents sont le type de complication le plus courant.

Cependant, les granulomes pyogéniques peuvent aussi repousser après avoir été enlevés. Selon l’American Osteopathic College of Dermatology (AOCD), les granulomes pyogéniques repoussent dans près de la moitié des cas, surtout chez les jeunes adultes qui les ont dans le haut du dos.

Dans de rares cas, plusieurs lésions peuvent apparaître dans la zone où le granulome pyogénique a été enlevé. Si le granulome n’est pas enlevé complètement, les parties restantes peuvent se propager à vos vaisseaux sanguins dans la même région.

Comment
un granulome pyogénique est-il diagnostiqué ?

Votre médecin sera probablement en mesure de diagnostiquer un granulome pyogénique en fonction de son apparence. Votre médecin pourrait faire une biopsie pour établir un diagnostic plus précis. Cette procédure consiste à prélever un échantillon de tissu. Une biopsie permet également d’écarter la possibilité d’affections médicales malignes (cancéreuses) qui peuvent causer un type de croissance similaire. Ces conditions incluent le carcinome épidermoïde, le carcinome basocellulaire et le mélanome.

Comment
un granulome pyogénique est-il traité ?

Le traitement d’un granulome pyogénique dépend de sa taille et de son emplacement :

Petits granulomes pyogéniques

Vous n’aurez peut-être pas besoin de traitement pour les petits granulomes pyogéniques. Ils disparaissent souvent d’eux-mêmes.

Grands granulomes pyogéniques

Si votre croissance est plus importante, votre médecin la rasera probablement et la cautérisera ou la brûlera légèrement. La cautérisation aide à arrêter les saignements et peut réduire le risque qu’ils repoussent.

Selon l’AOCD, la façon la plus efficace d’enlever les granulomes pyogéniques consiste à enlever chirurgicalement toute la croissance et à utiliser des points de suture pour fermer la plaie. C’est une procédure plus invasive que le grattage. Un granulome pyogénique sera habituellement enlevé chirurgicalement s’il est récidivé une fois après une approche non chirurgicale.

Sinon, votre médecin pourrait appliquer un produit chimique, comme du nitrate d’argent, sur le granulome pyogénique pour aider à traiter le saignement.

Ces excroissances peuvent également être enlevées par chirurgie au laser.

Ne choisissez pas les granulomes et n’essayez pas de les enlever par vous-même. Ils ont tendance à saigner pendant longtemps, il est donc indispensable qu’un médecin les enlève avec des instruments et des outils de cautérisation appropriés.

Granulomes pyogéniques sur l’œil

Les granulomes pyogéniques qui se développent sur vos yeux peuvent être enlevés chirurgicalement ou traités avec des pommades contenant des corticostéroïdes. Ceux-ci aident à réduire l’inflammation.

Granulomes pyogéniques pendant la grossesse

Si vous êtes enceinte, votre médecin pourrait vous recommander d’attendre de voir si ces croissances disparaissent d’elles-mêmes après l’accouchement. Une diminution des niveaux d’hormones peut aider la lésion à régresser d’elle-même. En fin de compte, cette approche est la plus sûre pour le fœtus en croissance.

Développer des traitements

Les chercheurs étudient des traitements non invasifs pour les granulomes pyogéniques, en particulier pour les enfants. Des études récentes ont montré qu’un médicament topique appelé timolol appliqué sous forme de gel sur le nodule est efficace pour traiter la lésion sans effets secondaires négatifs.

Long terme

Les granulomes pyogéniques sont toujours bénins, mais il est normal d’être un peu inquiet, surtout si le nodule saigne. Ils peuvent aussi être une préoccupation cosmétique pour certaines personnes. Parlez à votre médecin de toute préoccupation que vous pourriez avoir. Ils peuvent s’assurer que la croissance est bénigne et commencer à discuter de vos options de traitement avec vous.

Bien qu’ils soient rares, certains granulomes pyogéniques peuvent rétrécir et se résorber d’eux-mêmes après un certain temps, particulièrement si la cause est liée à la grossesse ou à un certain médicament. Dans ces cas, aucune procédure d’éloignement n’est nécessaire. Cependant, la plupart des granulomes pyogéniques nécessiteront une sorte de procédure pour les traiter et les éliminer.