Votre sang transporte l’oxygène vers les organes et les tissus de votre corps. L’hypoxémie se produit lorsque le taux d’oxygène dans le sang est faible.

L’hypoxémie peut être causée par diverses affections, dont l’asthme, la pneumonie et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). C’est une situation médicale grave qui nécessite des soins médicaux rapides.

Continuez à lire pour en savoir plus sur l’hypoxémie, ses causes et son traitement.

Hypoxie vs hypoxémie

L’hypoxie et l’hypoxémie font référence à deux choses différentes. Alors que l’hypoxémie fait référence à de faibles niveaux d’oxygène dans votre sang, l’hypoxie fait référence à de faibles niveaux d’oxygène dans les tissus de votre corps.

Les deux peuvent parfois, mais pas toujours, se produire ensemble.

En général, la présence d’hypoxémie suggère une hypoxie. C’est logique, car si le taux d’oxygène dans votre sang est bas, les tissus de votre corps ne reçoivent probablement pas assez d’oxygène non plus.

Types

Il existe plusieurs types d’hypoxémie, dont le type dépend du mécanisme par lequel le taux d’oxygène sanguin est abaissé.

Non-appariement ventilation/perfusion (V/Q)

C’est le type d’hypoxémie le plus courant. La ventilation fait référence à l’apport d’oxygène dans les poumons, tandis que la perfusion fait référence à l’apport de sang dans les poumons.

La ventilation et la perfusion sont mesurées dans un rapport, appelé rapport V/Q. Normalement, il y a un petit degré d’incohérence dans ce ratio, mais si l’incohérence devient trop grande, des problèmes peuvent survenir.

Il y a deux causes d’inadéquation de la perfusion de la ventilation :

  1. Les poumons reçoivent suffisamment d’oxygène, mais il n’y a pas assez de flux sanguin (rapport V/Q accru).
  2. Il y a un flux sanguin vers les poumons, mais pas assez d’oxygène (diminution du rapport V/Q).

Shunt

Normalement, le sang désoxygéné pénètre du côté droit du cœur, se rend aux poumons pour recevoir de l’oxygène, puis se rend du côté gauche du cœur pour être distribué dans le reste du corps.

Dans ce type d’hypoxémie, le sang pénètre du côté gauche du cœur sans s’oxygéner dans les poumons.

Troubles de la diffusion

Lorsque l’oxygène pénètre dans les poumons, il remplit de petits sacs appelés alvéoles. De minuscules vaisseaux sanguins appelés capillaires entourent les alvéoles. L’oxygène se diffuse des alvéoles dans le sang qui circule dans les capillaires.

Dans ce type d’hypoxémie, la diffusion de l’oxygène dans le sang est altérée.

Hypoventilation

L’hypoventilation se produit lorsque la prise d’oxygène se produit à un rythme lent. Il peut en résulter des niveaux plus élevés de dioxyde de carbone dans le sang et des niveaux plus faibles d’oxygène.

Faible teneur en oxygène dans l’environnement

Ce type d’hypoxémie se produit généralement à des altitudes plus élevées. L’oxygène disponible dans l’air diminue avec l’altitude.

Par conséquent, à des altitudes plus élevées, chaque respiration vous fournit des niveaux d’oxygène plus bas que lorsque vous êtes au niveau de la mer.

Causes

De nombreuses affections peuvent causer l’hypoxémie. Celles-ci peuvent comprendre :

  • syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)
  • anémie
  • asthme
  • un caillot sanguin dans les poumons (embolie pulmonaire)
  • un poumon affaissé
  • malformations ou maladies cardiaques congénitales
  • MPOC
  • liquide dans les poumons (œdème pulmonaire)
  • hautes altitudes
  • maladie pulmonaire interstitielle
  • les médicaments qui diminuent le rythme respiratoire, comme certains narcotiques et anesthésiques
  • pneumonie
  • cicatrices dans les poumons (fibrose pulmonaire)
  • apnée du sommeil

Différentes conditions peuvent causer l’hypoxémie de différentes façons. Voyons quelques exemples :

  • La MPOC est une maladie chronique dans laquelle la circulation de l’air dans les poumons est obstruée. La destruction des parois des alvéoles et des capillaires environnants dans la MPOC peut entraîner des problèmes d’échange d’oxygène, ce qui peut entraîner une hypoxémie.
  • L’anémie est un état dans lequel il n’y a pas assez de globules rouges pour transporter efficacement l’oxygène. Pour cette raison, une personne anémique peut avoir un faible taux d’oxygène dans le sang.

De plus, l’hypoxémie peut être un symptôme d’une autre maladie comme l’insuffisance respiratoire.

L’insuffisance respiratoire survient lorsqu’il n’y a pas assez d’oxygène qui passe de vos poumons à votre sang. Par conséquent, un faible taux d’oxygène dans le sang peut être un indicateur d’insuffisance respiratoire.

Hypoxémie chez les nouveau-nés

L’hypoxémie peut parfois survenir chez les nouveau-nés atteints de malformations cardiaques congénitales ou de maladies cardiaques. En fait, la mesure des niveaux d’oxygène dans le sang est utilisée pour passer au crible pour les malformations cardiaques congénitales.

Les prématurés sont également vulnérables à l’hypoxémie, surtout s’ils ont été placés dans un ventilateur mécanique.

Symptômes

Une personne atteinte d’hypoxémie peut présenter les symptômes suivants :

  • essoufflement
  • toux ou respiration sifflante
  • casse-tête
  • rythme cardiaque rapide
  • sentiment de confusion ou de désorientation
  • une coloration bleue de la peau, des lèvres et des ongles

Diagnostic

Afin de diagnostiquer l’hypoxémie, votre médecin effectuera un examen physique au cours duquel il examinera votre cœur et vos poumons. Ils peuvent également vérifier la couleur de votre peau, de vos ongles ou de vos lèvres.

Il existe d’autres tests qu’ils peuvent effectuer pour évaluer votre taux d’oxygène et votre respiration. Celles-ci peuvent comprendre :

  • L’oxymétrie de pouls, qui utilise un capteur placé sur votre doigt pour mesurer les niveaux d’oxygène dans le sang.
  • L’analyse des gaz du sang artériel, qui utilise une aiguille pour prélever un échantillon de sang dans une artère afin de mesurer le taux d’oxygène dans le sang.
  • Des tests respiratoires, qui peuvent évaluer votre respiration à l’aide d’une machine ou en respirant dans un tube.

Traitement

Étant donné que l’hypoxémie implique un faible taux d’oxygène dans le sang, le but du traitement est d’essayer d’élever le taux d’oxygène dans le sang à la normale.

L’oxygénothérapie peut être utilisée pour traiter l’hypoxémie. Ceci peut impliquer l’utilisation d’un masque à oxygène ou d’un petit tube attaché à votre nez pour recevoir de l’oxygène supplémentaire.

L’hypoxémie peut également être causée par une affection sous-jacente comme l’asthme ou la pneumonie. Si une affection sous-jacente est à l’origine de votre hypoxémie, votre médecin s’efforcera de traiter également cette affection.

Complications

Les organes et les tissus de votre corps ont besoin d’oxygène pour fonctionner correctement.

En l’absence d’oxygène en quantité suffisante, des dommages peuvent être causés aux organes vitaux comme le cœur et le cerveau. L’hypoxémie peut être mortelle si elle n’est pas traitée.

Quand consulter un médecin ?

Vous devriez toujours consulter un médecin en cas d’essoufflement soudain qui a une incidence sur votre capacité de fonctionner.

Dans d’autres cas, l’essoufflement seul peut encore justifier une visite chez le médecin. Si vous présentez l’un ou l’autre des symptômes suivants, vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin pour en discuter :

  • essoufflement qui se produit avec un minimum d’activité ou lorsque vous êtes au repos
  • essoufflement qui survient avec l’exercice et qui s’aggrave
  • le fait de se réveiller soudainement du sommeil avec essoufflement

L’hypoxémie se produit lorsque le taux d’oxygène dans le sang est faible. Il existe plusieurs types d’hypoxémie et de nombreuses affections différentes peuvent en être la cause.

L’hypoxémie est une maladie grave qui peut entraîner des dommages aux organes ou même la mort si elle n’est pas traitée.

Vous devriez toujours consulter un médecin en cas d’essoufflement soudain qui affecte votre capacité de fonctionner.