Qu’est-ce qu’un kyste paratubaire et est-ce courant ?
Un kyste paratubaire est un sac encapsulé rempli de liquide. On les appelle parfois kystes paraovariens.
Ce type de kyste se forme près d’un ovaire ou d’une trompe de Fallope, et n’adhère à aucun organe interne. Ces kystes se dissolvent souvent d’eux-mêmes ou ne sont pas diagnostiqués.
Les petits kystes paratubaires sont
Continuez à lire pour en savoir plus sur la façon dont ils se présentent, leurs causes et la façon dont ils sont traités.
Quels sont les symptômes ?
Les kystes paratubaires sont généralement de petite taille, allant de deux à 20 millimètres de diamètre. Quand ils restent de cette taille, ils sont généralement asymptomatiques. Votre médecin peut le découvrir lors d’un examen gynécologique ou d’une intervention chirurgicale non apparentée.
Les kystes paratubaires de grande taille, rompus ou tordus peuvent causer des douleurs pelviennes ou abdominales.
Quelles sont les causes des kystes paratubaires et qui est à risque ?
Lorsque les fœtus se forment, ils contiennent tous une structure embryonnaire appelée le canal du loup. C’est dans cette partie de l’embryon que se forment les organes sexuels mâles.
Si un fœtus commence à former des organes sexuels féminins, le canal se rétrécit. Parfois, il reste des vestiges du conduit. Des kystes paratubaires peuvent se développer à partir de ces restes.
Les kystes peuvent également se former à partir des vestiges du canal paramésonéphrontique (Müllerian). C’est la structure embryonnaire où poussent les organes sexuels féminins.
Il n’y a aucun facteur de risque connu de kystes paratubaires.
Comment diagnostique-t-on les kystes paratubaires ?
Si vous ressentez des douleurs pelviennes ou abdominales, consultez votre médecin. Ils examineront vos symptômes et vos antécédents médicaux, puis effectueront un examen physique pour vérifier s’il y a des zones sensibles.
Ils peuvent également utiliser un ou plusieurs de ces tests diagnostiques :
- Échographie pelvienne ou abdominale. Ces tests d’imagerie médicale utilisent des vibrations ultrasonores pour transmettre des images visuelles de la région pelvienne à un écran d’ordinateur.
- IRM. Ce test aide votre médecin à déterminer si un kyste est malin. Il peut également être utilisé pour suivre la croissance d’un kyste.
- Analyses sanguines. Si vous soupçonnez une tumeur maligne, votre médecin peut demander des analyses sanguines, comme une formule sanguine complète (NFS) et un test de dépistage des marqueurs tumoraux.
- Laparoscopie. Les kystes paratubaires peuvent ressembler aux kystes ovariens à l’échographie, donc votre médecin peut aussi vous suggérer ce test chirurgical. Une laparoscopie diagnostique nécessite une petite incision dans l’abdomen. Votre médecin insérera dans l’incision un tube muni d’une minuscule caméra vidéo attachée à son extrémité. Cela permet à votre médecin de voir toute votre région pelvienne.
Quelles sont les options de traitement disponibles ?
Si le kyste est petit et asymptomatique, votre médecin peut recommander une approche » attentiste « . Ils vous feront venir pour des examens périodiques afin de surveiller tout changement.
Si le kyste est plus grand que 10 centimètres, votre médecin peut vous recommander de l’enlever, peu importe si vous présentez des symptômes. Cette procédure s’appelle une kystectomie. Votre médecin utilisera l’une de ces méthodes :
- Laparoscopie. Cette intervention nécessite une petite incision abdominale. Elle peut se faire sous anesthésie locale ou générale. Elle nécessite généralement moins de temps de récupération qu’une laparotomie.
- Laparotomie. Cette intervention est plus invasive et nécessite une incision abdominale importante. C’est toujours fait sous anesthésie générale.
Votre médecin tiendra compte de l’état, de la taille et de l’emplacement du kyste avant de recommander une intervention plutôt qu’une autre.
Si vous n’avez pas atteint la ménopause, votre médecin pourrait privilégier une méthode d’ablation qui préservera vos ovaires ou vos trompes de Fallope.
Des complications sont-elles possibles ?
Dans certains cas, les kystes paratubaires peuvent entraîner des complications comme :
- Hémorragie. Si le kyste se rompt, il peut causer une hémorragie interne.
- Torsion. Il s’agit d’une torsion du kyste sur son pédicule, qui est la structure en forme de tige qui le maintient en place. Cela peut causer des douleurs extrêmes et débilitantes, ainsi que des nausées et des vomissements.
La plupart des cas de torsion ovarienne ont été signalés chez de jeunes filles. - Rupture des trompes de Fallope. S’il est situé près d’une trompe de Fallope, un kyste trop gros ou tordu peut provoquer la rupture de la trompe.
Bien que les kystes géants soient
- utérus
- rein
- de la vessie
- intestin
Cette pression peut entraîner une hydronéphrose. Il s’agit d’un gonflement des reins causé par une accumulation excessive d’urine.
De gros kystes peuvent aussi causer des saignements utérins et des rapports sexuels douloureux.
Les kystes paratubaires affecteront-ils la fertilité ?
Les petits kystes paratubaires ne devraient pas avoir d’impact sur votre fertilité. Mais les kystes de grande taille, rompus ou tordus peuvent entraîner des complications s’ils ne sont pas traités.
L’ablation chirurgicale immédiate permet d’assurer la préservation des ovaires et des trompes de Fallope. Si le kyste n’est pas enlevé rapidement, il peut entraîner l’ablation de l’ovaire (ovariectomie), des trompes de Fallope (salpingectomie) ou des deux.
Les kystes paratubaires sont généralement unilatéraux, c’est-à-dire qu’ils ne se forment que d’un seul côté du corps. L’ovulation et la grossesse sont toujours possibles même si l’ovaire ou le tube du côté affecté est retiré.
Qu’est-ce que c’est ?
Les kystes paratubaires ne s’accompagnent généralement pas de symptômes, de sorte qu’ils ne sont souvent pas diagnostiqués. Ils peuvent se dissoudre d’eux-mêmes avec le temps.
Cependant, de gros kystes peuvent causer de la douleur ou d’autres complications. Ces kystes doivent être enlevés chirurgicalement, mais cela n’aura généralement pas d’effet durable sur votre fertilité.