Qu’est-ce que le syndrome de la blouse blanche ?

Certaines personnes trouvent que leur tension artérielle est normale à la maison, mais augmente légèrement lorsqu’elles sont chez le médecin. C’est ce qu’on appelle le syndrome de la blouse blanche, ou l’effet de la blouse blanche. Le syndrome tire son nom des médecins et du personnel médical qui portent parfois des blouses blanches dans un cadre professionnel.

Une lecture saine de la tension artérielle est d’environ 120/80 mm Hg. Tout ce qui dépasse ce seuil est considéré comme de l’hypertension artérielle.

Le syndrome de la blouse blanche peut faire augmenter votre tension artérielle et l’effet n’est pas toujours un problème mineur d’anxiété associée au médecin. Pour certaines personnes, le syndrome de la blouse blanche pourrait être le signe d’une tension artérielle plus grave.

Hypertension de la blouse blanche par rapport à l’hypertension

L’hypertension liée à la blouse blanche est une hypertension artérielle qui survient au cabinet de votre médecin ou dans un milieu médical, mais pas dans d’autres milieux. L’hypertension artérielle régulière est l’hypertension artérielle qui se produit dans de nombreux scénarios, pas seulement médicaux.

Parmi ceux qui souffrent d’hypertension artérielle au cabinet du médecin, 15 à 30 pour cent d’entre eux peuvent souffrir d’hypertension en blouse blanche. L’effet de la blouse blanche ne signifie pas que vous souffrez d’hypertension plus générale.

De même, certaines personnes souffrant d’hypertension ne souffrent pas toujours d’hypertension artérielle au cabinet du médecin.

Cette deuxième condition est appelée hypertension masquée. Il se produit lorsque votre tension artérielle se situe dans une plage normale au cabinet de votre médecin, mais qu’elle est plus élevée dans d’autres milieux. Pour en savoir plus sur la compréhension de la lecture de votre tension artérielle.

Causes

Il n’est pas rare que les gens éprouvent un peu d’anxiété lorsqu’ils visitent un cabinet médical. Cette anxiété accrue peut faire monter votre tension artérielle.

L’hypertension de la blouse blanche provoque des augmentations temporaires de votre tension artérielle. Bien que cela puisse ne pas sembler grave si cela ne se produit qu’occasionnellement, certains médecins croient que l’hypertension en blouse blanche pourrait être un signe avant-coureur de l’hypertension réelle. En fait, une étude a révélé que les personnes atteintes d’hypertension en blouse blanche avaient un risque accru de :

  • accident vasculaire cérébral
  • infarctus
  • insuffisance cardiaque
  • autres maladies cardiovasculaires

Une autre étude a révélé que le décès par maladie cardiaque était fortement associé à l’hypertension artérielle avec blouse blanche.

Pour ces raisons, il est important d’établir un diagnostic et de décider si vous avez besoin d’un traitement pour votre hypertension artérielle.

Autres causes de l’hypertension

Un médecin en blouse blanche n’est pas la seule cause d’hypertension occasionnelle. Certaines personnes éprouvent des moments d’augmentation de la tension artérielle à cause d’autres facteurs de stress, comme le travail, une urgence ou le fait de ne pas prendre votre médicament contre l’hypertension pendant plusieurs jours.

Manger des aliments riches en sodium ou consommer beaucoup de caféine peut aussi augmenter temporairement votre tension artérielle.

Bien que votre tension artérielle puisse revenir à la normale une fois le déclencheur enlevé, l’augmentation de la tension artérielle peut quand même être une source d’inquiétude. L’augmentation temporaire de la tension artérielle, qu’elle provienne d’un médecin ou d’une autre cause, peut causer des tensions et des dommages à votre cœur. Si cette augmentation temporaire de la tension artérielle se produit pendant une longue période de temps, les dommages peuvent devenir plus graves.

Surmonter le syndrome de la blouse blanche

Savoir que votre tension artérielle pourrait grimper plus haut dans le cabinet de votre médecin peut en fait devenir une prophétie autoréalisatrice pour certains. En d’autres termes, l’inquiétude d’avoir une tension artérielle élevée peut en fait causer juste assez d’anxiété pour augmenter votre tension artérielle.

Avant d’attacher le brassard de tension artérielle, gardez ces conseils à l’esprit pour une lecture normale :

Détendez-vous

Si vous vous sentez anxieux ou inquiet lorsque vous vous asseyez pour faire mesurer votre tension artérielle, demandez au médecin ou à l’infirmière d’attendre un peu pour pouvoir vous calmer.

Passez à un autre endroit

Parfois, les zones de triage des cabinets de médecins sont surpeuplées de gens et de personnel de bureau. Demandez si vous pouvez vous déplacer dans un endroit tranquille et éloigné de tout le monde afin d’obtenir une mesure plus précise.

Pratiquez le soulagement du stress

Trouvez une technique qui vous aide à vous calmer lorsque vous êtes anxieux ou stressé. Par exemple, respirez profondément et expirez lentement. Essayez quelques-unes de ces respirations avant de prendre votre tension artérielle. Réciter un poème ou un vers dans votre esprit peut aussi vous aider à vous détendre.

Modifier la conversation

Parler pendant que vous prenez votre tension artérielle peut vous distraire du test et améliorer votre lecture. Pour d’autres, cependant, s’asseoir tranquillement sans parler peut être plus relaxant. Essayez différentes méthodes pour voir laquelle vous convient le mieux.

Comment diagnostique-t-on l’hypertension ?

Si vous souffrez d’hypertension artérielle, votre médecin pourrait vous demander de revenir vérifier votre tension artérielle de nouveau au cours des quelques semaines ou mois suivants. Cependant, il se peut que vous souffriez à nouveau d’hypertension dans votre blouse blanche.

Afin d’éviter cela, votre médecin peut vous suggérer de prendre vos lectures de tension artérielle à l’extérieur de son cabinet. Pour cela, vous avez deux options.

D’abord, vous pouvez acheter un tensiomètre à domicile. Visitez une entreprise de fournitures médicales ou une pharmacie et demandez de l’aide pour trouver la bonne machine et le bon brassard. Des brassards mal ajustés peuvent provoquer des lectures de tension artérielle incorrectes. Avec cet appareil, vous pouvez prendre des lectures régulières et les enregistrer pour votre médecin. Voici quelques conseils pour prendre votre tension artérielle à la maison.

La deuxième option est un tensiomètre ambulatoire. Cet appareil vous est attaché et porté pendant 24 à 48 heures. Il surveille votre tension artérielle toutes les 20 à 30 minutes pendant la fenêtre de surveillance.

Ces deux tests peuvent aider votre médecin à voir comment votre tension artérielle réagit aux activités de la journée. Le tensiomètre ambulatoire peut être préféré parce qu’il peut prendre des lectures pendant les activités, comme l’exercice et le sommeil.

Une étude n’a trouvé aucune différence entre les deux appareils en ce qui concerne l’exactitude.

Traitement

Si votre tension artérielle est encore élevée après la relaxation, discutez avec votre médecin de vos options. La plupart des médecins ne font pas un diagnostic d’hypertension à partir d’une seule lecture élevée.

La prescription d’un médicament contre l’hypertension à la suite d’une lecture de tension artérielle élevée peut entraîner des problèmes graves, y compris l’hypotension. L’hypotension survient lorsque votre tension artérielle chute trop bas. Vous pourriez vous sentir faible, avoir des étourdissements ou même vous évanouir en raison d’une tension artérielle basse.

Au lieu de poser un diagnostic, votre médecin pourrait vous demander de revenir plusieurs fois au cours des prochaines semaines pour surveiller vos résultats. Bien sûr, cela peut faire réapparaître l’effet de blouse blanche. C’est à ce moment-là que vous devriez discuter avec votre médecin d’autres options de surveillance de la tension artérielle.

Plats à emporter

Une visite chez le médecin peut entraîner une augmentation temporaire de votre tension artérielle. Ce n’est pas toujours le signe d’un problème plus grave, mais il vaut la peine d’être surveillé.

Avec le temps, des augmentations temporaires de la tension artérielle, tant au cabinet de votre médecin qu’à d’autres moments, peuvent endommager votre cœur. Cela peut augmenter votre risque de souffrir de maladies plus graves.

Si vous vous inquiétez de votre tension artérielle, parlez-en à votre médecin. Ensemble, vous pouvez trouver un diagnostic et décider de la meilleure façon de le traiter.