Qu’est-ce que c’est que ça ?

Une masse hypoéchogène est un tissu dans le corps qui est plus dense ou plus solide que d’habitude. Ce terme est utilisé pour décrire ce que l’on voit sur une échographie. L’échographie utilise des ondes sonores qui sont absorbées par les tissus, les organes et les muscles ou qui rebondissent sur eux. Les ondes forment l’image en noir et blanc que vous voyez sur un écran à ultrasons.

L’échographie est un outil utile pour voir si une partie de votre corps a changé par rapport à son état initial. Un type de tissu peut avoir un type différent échogénicité qu’une autre. Il s’agit de la quantité d’ondes sonores qui sont réfléchies ou réfléchies par l’écho.

Un changement peut être hypoéchogène ou hyperéchogène. Ces masses diffèrent à bien des égards :

Masse hypoéchogène Masse hyperéchogène
plus solide moins dense
moins échogène (absorbe plus d’ondes ultrasonores) plus échogène (réfléchit plus d’ondes ultrasonores)
apparaît gris ou plus foncé que les tissus environnants apparaît plus clair ou plus clair que les tissus environnants
constitués de muscle ou de tissu conjonctif fibreux peut être rempli d’air, de graisse ou de liquide

A quoi ça ressemble ?

Comment est-ce diagnostiqué ?

Une masse hypoéchogène peut se former n’importe où dans le corps. Elle a un certain nombre de causes, y compris des causes inoffensives.

Une masse hypoéchogène peut être une tumeur ou une croissance anormale. Elle peut être bénigne ou maligne. Une tumeur bénigne peut se développer, mais elle ne se propagera pas (métastase) à d’autres organes. Une tumeur maligne (cancéreuse) peut se propager et envahir d’autres parties du corps.

Dans certains cas, une échographie peut être le premier examen pour vérifier les organes et les tissus. Il agit comme une lampe de poche qui montre les formes et les ombres à l’intérieur du corps. Une échographie ne peut pas dire si une masse hypoéchogène est bénigne ou maligne, ou ce qui l’a causée.

Si vous avez une masse hypoéchogène, votre médecin pourrait vous recommander d’autres tests pour en savoir plus, notamment :

  • tomodensitométrie
  • IRM
  • mammographie
  • biopsie
  • analyses sanguines
  • échographies de suivi

Les scanners montrent des caractéristiques qui peuvent indiquer une masse cancéreuse, telles que :

  • l’apparence d’une ombre ou d’un halo
  • un contour flou ou irrégulier plutôt que lisse
  • un motif de ramification ou de combustion d’étoiles
  • une forme angulaire plutôt qu’arrondie ou ovale
  • décoloration plutôt qu’une teinte uniforme
  • croissance rapide
  • calcifications
  • croissances tentaculaires
  • les vaisseaux sanguins à l’intérieur ou autour de celui-ci

Poitrine

Le cancer du sein est la deuxième cause de décès liés au cancer chez les femmes. Les examens réguliers des seins et le dépistage sont importants. Cependant, la plupart des croissances que l’on trouve dans le sein sont bénignes. La plupart des masses bénignes et malignes du sein sont hypoéchogènes.

Certaines masses bénignes dans le sein peuvent ressembler à un cancer parce qu’elles ont des caractéristiques similaires.

Les causes des masses hypoéchogènes bénignes dans le sein incluent :

  • métaplasie apocrinienne
  • nécrose graisseuse
  • fibroadénome
  • changement fibrokystique
  • fibromatose ou tumeur desmoïde
  • tumeur à cellules granulaires
  • myofibroblastome
  • hyperplasie stromale pseudo-angiomateuse
  • cicatrice radiale
  • adénose sclérosante
  • lésions des cellules fusiformes
  • adénome tubulaire

D’autres causes de masses bénignes comprennent infections, traumatismes et maladies inflammatoires à cause de :

  • abcès
  • ligament de Cooper
  • mammite
  • mammite granulomateuse
  • infarctus du sein ou calcification
  • mastopathie diabétique
  • cicatrices fibreuses
  • sarcoïdose
  • silicone injecté

Certaines tumeurs malignes du sein le sont :

  • carcinome canalaire invasif
  • carcinome lobulaire invasif
  • cancer du sein inflammatoire

Les masses hypoéchogènes cancéreuses du sein auront généralement des caractéristiques distinctes, telles que :

  • être plus profond ou plus grand qu’ils ne sont larges
  • avoir une rallonge de conduit
  • ayant à la fois des lignes hypoéchogènes et hyperéchogènes rayonnant de sa surface

Foie

Masses hypoéchogènes dans les du foie sont couramment découverts pendant les scanners de l’abdomen. Elles se forment généralement en un seul point dans le foie, mais certaines personnes peuvent en avoir plus d’un. Plus de 20 pour cent des adultes ont une masse hépatique hypoéchogène bénigne. Ils peuvent survenir dans un foie sain et ne pas causer de symptômes. Certains types bénins le sont :

Un amas de masses hypoéchogènes dans le foie peut être causé par un cancer qui s’est propagé depuis une autre partie du corps. C’est ce qu’on appelle métastase hépatique. D’autres causes malignes incluent :

  • lymphome non hodgkinien
  • lymphome hépatique primitif
  • carcinome hépatocellulaire
  • carcinome fibrolamellaire
  • cancer des voies biliaires (cholangiocarcinome)
  • angiosarcome
  • sarcome

Rein

Les échographies sont particulièrement importantes pour l’examen des reins, et les changements dans les tissus sont facilement visibles.

Près de 25 pour cent des masses hypoéchogènes dans les reins sont bénignes (non cancéreuses) ou indolentes (à croissance lente), comme le cancer :

  • oncocytome
  • angiomyofibrome

La tumeur maligne la plus commune dans le rein est carcinome des cellules rénales. Elle représente près de 86 % de tous les cancers du rein. Cette croissance peut être une masse hypoéchogène.

D’autres masses hypoéchogènes cancéreuses dans les reins comprennent :

  • adénocarcinome
  • carcinome à cellules claires
  • métastase rénale
  • carcinome papillaire des cellules rénales
  • carcinome épidermoïde
  • carcinome cellulaire transitionnel
  • Tumeur du Wilms

Utérus

Les fibromes, aussi appelés léiomyomes ou myomes, sont des excroissances courantes dans l’utérus. Ils apparaissent sous forme de masses hypoéchogènes à l’échographie. Ces tumeurs bénignes peuvent survenir dans près de 70 pour cent des femmes à l’âge de 50 ans. Les fibromes sont des masses solides normalement constituées de tissu conjonctif fibreux et de muscles lisses. La plupart des femmes atteintes de fibromes en auront plus d’une.

Autres types

Dans l’affaire pancréasLes tumeurs cancéreuses et une affection bénigne appelée tuberculose pancréatique et péripancréatique (TPP) sont hypoéchogènes aux ultrasons.

Des masses hypoéchogènes peuvent également se former dans le :

Les ondes ultrasonores ne peuvent pas voir à travers le crâne et d’autres zones osseuses aussi bien que dans les zones plus molles des tissus. Les poumons sont également difficiles à voir avec une échographie parce qu’ils sont remplis d’air. D’autres scanners sont couramment utilisés pour vérifier la présence de tumeurs dans ces zones.

Comment est-elle traitée ?

Le traitement d’une masse hypoéchogène dépend du type, de la taille, de l’emplacement et des symptômes.

Attendre et voir l’approche

Vous n’aurez peut-être pas besoin de traitement du tout. Dans certains cas, l’infection, l’inflammation ou la condition sous-jacente peut être traitée. Ou, une masse hypoéchogène peut rétrécir d’elle-même. Votre médecin peut adopter une approche attentiste s’il est plus sûr de surveiller attentivement la masse plutôt que de l’enlever.

Chirurgie

La chirurgie peut être la meilleure option pour enlever de plus grandes masses hypoéchogènes. Les croissances bénignes peuvent causer de la douleur, de l’obstruction et d’autres complications. Dans certains cas, une masse bénigne peut devenir cancéreuse ou se rompre et provoquer des saignements dans le corps. Les masses qui affectent les organes, les vaisseaux sanguins et les nerfs sont souvent enlevées. D’autres peuvent être retirés pour des raisons esthétiques.

La chirurgie tumorale peut se faire par trou de serrure, laparoscopie ou endoscopie. Cette technique nécessite de minuscules incisions chirurgicales, voire aucune. Certaines masses peuvent nécessiter une chirurgie ouverte traditionnelle.

Ablation

L’ablation par radiofréquence est une autre procédure moins invasive qui réduit les masses par des courants électriques.

En cas de doute au sujet d’un diagnostic, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour l’enlever. L’élimination d’une masse est un moyen de réduire le risque de cancer.

Traitement supplémentaire

Les masses hypoéchogènes diagnostiquées comme malignes nécessitent un traitement plus agressif. Cela comprend la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et d’autres traitements contre le cancer.

Temps de guérison et attentes

Le temps de guérison dépend du type de tumeur et du traitement. Il se peut que vous ayez besoin d’une prise en charge de la douleur, ainsi que d’antibiotiques pour réduire le risque d’infection après certaines interventions.

Les masses hypoéchogènes qui sont bénignes ne repoussent normalement pas une fois enlevées. Les tumeurs malignes peuvent parfois repousser même après la chirurgie et le traitement. Les examens de suivi permettent de s’assurer que, s’il y a une nouvelle croissance, elle est détectée et traitée le plus tôt possible.

Une masse hypoéchogène est un résultat non spécifique qui signifie que vous pourriez avoir besoin de tests supplémentaires. Ce n’est pas une mesure ou un diagnostic. L’échographie est un outil médical important qui aide les médecins à détecter les anomalies et à déterminer ce qui doit être fait ensuite.

Votre médecin tiendra compte de vos antécédents médicaux, de votre examen physique, de vos symptômes actuels et de tous les autres examens et analyses nécessaires avant de faire une évaluation.

Informez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes ou des symptômes, tels que :

  • inconfort ou douleur
  • délicatesse
  • ballonnements ou gazéité
  • épuisement
  • frissons
  • fièvre
  • sueurs nocturnes
  • perte d’appétit
  • perte pondérale
  • décharge du mamelon
  • un morceau ou une zone épaissie
  • changements cutanés tels qu’une éruption cutanée ou une plaie
  • présence de sang dans l’urine ou les selles
  • saignements menstruels excessifs

Consultez votre médecin si vous sentez ou voyez quelque chose qui sort de l’ordinaire. Des examens réguliers sont importants, car il se peut que vous n’ayez aucun symptôme. Le dépistage précoce augmente les chances de succès du traitement médical.