Les couches d’une fine structure en forme de sac appelée péricarde entourent votre cœur et protègent sa fonction. Lorsque le péricarde est blessé ou affecté par une infection ou une maladie, du liquide peut s’accumuler entre ses couches délicates. Cette condition est appelée épanchement péricardique. Le liquide autour du cœur met à rude épreuve la capacité de cet organe à pomper le sang efficacement.

Cette condition peut avoir de graves complications, y compris la mort, si elle n’est pas traitée. Ici, nous couvrirons les causes, les symptômes et les traitements de l’accumulation de liquide autour de votre cœur.

Troubles médicaux graves

Votre meilleure chance de traiter avec succès le liquide autour du cœur est d’obtenir un diagnostic précoce. Consultez un médecin si vous craignez un épanchement péricardique.

Qu’est-ce qui cause le liquide autour du cœur ?

Les causes du liquide autour de votre cœur peuvent varier considérablement.

Péricardite

Cette condition fait référence à l’inflammation du péricarde – le sac mince qui entoure votre cœur. Elle survient souvent après une infection respiratoire. L’American Heart Association souligne que les hommes âgés de 20 à 50 ans sont les plus susceptibles de présenter une péricardite.

Il existe plusieurs types de péricardite :

Péricardite bactérienne

Le staphylocoque, le pneumocoque, le streptocoque et d’autres types de bactéries peuvent pénétrer dans le liquide qui entoure le péricarde et causer une péricardite bactérienne.

Péricardite virale

La péricardite virale peut être une complication d’une infection virale dans votre corps. Les virus gastro-intestinaux et le VIH peuvent causer ce type de péricardite.

Péricardite idiopathique

La péricardite idiopathique désigne une péricardite dont les médecins ne peuvent déterminer la cause.

Insuffisance cardiaque congestive

Près de 5 millions d’Américains souffrent d’insuffisance cardiaque congestive. Cet état se produit lorsque votre cœur ne pompe pas efficacement le sang. Elle peut entraîner des fluides autour du cœur et d’autres complications.

Blessure ou traumatisme

Une blessure ou un traumatisme peut perforer le péricarde ou blesser votre cœur lui-même, provoquant une accumulation de liquide autour de votre cœur.

Cancer ou traitement du cancer

Certains cancers peuvent provoquer un épanchement péricardique. Le cancer du poumon, le cancer du sein, le mélanome et le lymphome peuvent entraîner une accumulation de liquide autour du cœur.

Dans certains cas, les médicaments de chimiothérapie doxorubicine (Adriamycine) et cyclophosphamide (Cytoxan) peuvent provoquer un épanchement péricardique. Cette complication est rare.

Crise cardiaque

Une crise cardiaque peut entraîner une inflammation du péricarde. Cette inflammation peut causer un liquide autour du cœur.

Insuffisance rénale

L’insuffisance rénale accompagnée d’urémie peut entraîner des problèmes de pompage sanguin dans le cœur. Pour certaines personnes, cela entraîne un épanchement péricardique.

Liquide autour du cœur et des poumons

Le liquide autour des poumons s’appelle un épanchement pleural. Il y a certaines conditions qui peuvent mener à un liquide autour de votre cœur et de vos poumons. Il s’agit notamment de :

  • insuffisance cardiaque congestive
  • un rhume de poitrine ou une pneumonie
  • défaillance organique
  • traumatisme ou blessure

Fluide autour des symptômes cardiaques

Il se peut que vous ayez du liquide autour de votre cœur et que vous ne présentiez aucun signe ou symptôme. Si vous êtes capable de remarquer des symptômes, ils peuvent inclure :

  • douleur thoracique
  • une sensation de « plénitude » dans la poitrine
  • inconfort lorsque vous vous allongez
  • essoufflement (dyspnée)
  • difficulté à respirer

Diagnostic du liquide autour du cœur

Si un médecin soupçonne que vous avez du liquide autour du cœur, il vous fera passer un test de dépistage avant que vous receviez un diagnostic. Les tests dont vous pourriez avoir besoin pour diagnostiquer cette condition incluent :

  • radiographie pulmonaire
  • échocardiogramme
  • électrocardiogramme

Si votre médecin diagnostique un liquide autour de votre cœur, il se peut qu’il doive retirer une partie du liquide pour le tester pour détecter une infection ou un cancer.

Traitement du liquide autour du cœur

Le traitement du liquide autour du cœur dépendra de la cause sous-jacente, ainsi que de votre âge et de votre état de santé général.

Si vos symptômes ne sont pas graves et que votre état est stable, on peut vous administrer des antibiotiques pour traiter une infection, de l’aspirine (Bufferin) pour engourdir l’inconfort, ou les deux. Si le liquide autour de vos poumons est lié à l’inflammation, on peut aussi vous administrer des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène (Advil).

Si le liquide autour de votre cœur continue de s’accumuler, le péricarde peut exercer une telle pression sur votre cœur qu’il devient dangereux. Dans ces cas, votre médecin peut vous recommander de drainer le liquide au moyen d’un cathéter inséré dans votre poitrine ou d’une chirurgie à cœur ouvert pour réparer votre péricarde et votre cœur.

Le liquide autour du cœur a de nombreuses causes. Certaines de ces causes mettent votre santé en danger plus que d’autres. Une fois que votre médecin aura déterminé que vous souffrez de cette affection, il vous aidera à prendre des décisions concernant le traitement.

Selon votre âge, vos symptômes et votre état de santé général, il se peut que vous puissiez prendre en charge cette affection avec des médicaments en vente libre ou sur ordonnance en attendant que le liquide soit absorbé dans votre corps.

Dans certains cas, des mesures plus radicales – comme la vidange du liquide ou la chirurgie à cœur ouvert – s’imposent. Votre meilleure chance de traiter avec succès cette condition est d’obtenir un diagnostic précoce. Consultez un médecin si vous craignez d’avoir du liquide autour du cœur.