La ménopause survient lorsqu’une femme n’a pas eu ses règles depuis 12 mois consécutifs et ne peut plus devenir enceinte naturellement. Elle commence habituellement entre 45 et 55 ans, mais peut se développer avant ou après cette tranche d’âge.

La ménopause peut causer des symptômes inconfortables, comme des bouffées de chaleur et une prise de poids. Pour la plupart des femmes, le traitement médical n’est pas nécessaire pour la ménopause.

Poursuivez votre lecture pour savoir ce que vous devez savoir sur la ménopause.

Quand
la ménopause commence-t-elle et combien de temps dure-t-elle ?

La plupart des femmes commencent à développer des symptômes de la ménopause environ quatre ans avant leurs dernières règles. Les symptômes persistent souvent jusqu’à environ quatre ans après les dernières règles d’une femme.

Un petit nombre de femmes éprouvent des symptômes de la ménopause jusqu’à dix ans avant la ménopause, et une femme sur dix éprouve des symptômes ménopausiques pendant 12 ans après ses dernières règles.

L’âge médian de la ménopause est de 51 ans, bien qu’il puisse survenir en moyenne jusqu’à deux ans plus tôt chez les femmes afro-américaines et latines. D’autres études sont nécessaires pour comprendre l’apparition de la ménopause chez les femmes non blanches.

De nombreux facteurs aident à déterminer quand vous commencerez la ménopause, y compris la génétique et la santé des ovaires. La périménopause survient avant la ménopause. La périménopause est une période où vos hormones commencent à changer en préparation de la ménopause.

Elle peut durer de quelques mois à plusieurs années. Beaucoup de femmes commencent la périménopause vers le milieu de la quarantaine. D’autres femmes sautent la périménopause et entrent soudainement en ménopause.

Environ 1 % des femmes commencent la ménopause avant l’âge de 40 ans, ce qu’on appelle la ménopause prématurée ou insuffisance ovarienne primaire. Environ 5 % des femmes sont ménopausées entre 40 et 45 ans. C’est ce qu’on appelle la ménopause précoce.

Périménopause vs ménopause vs postménopause

Pendant la périménopause, les règles deviennent irrégulières. Vos règles peuvent être en retard ou vous pouvez sauter complètement une ou plusieurs règles. L’écoulement menstruel peut également devenir plus lourd ou plus léger.

La ménopause se définit comme une absence de menstruations pendant une année complète.

La postménopause désigne les années suivant la ménopause.

Qu’est-ce que
sont les symptômes de la ménopause ?

L’expérience de la ménopause de chaque femme est unique. Les symptômes sont habituellement plus graves lorsque la ménopause survient soudainement ou sur une période plus courte.

Les affections qui ont une incidence sur la santé de l’ovaire, comme le cancer ou l’hystérectomie, ou certains choix de mode de vie, comme le tabagisme, ont tendance à accroître la gravité et la durée des symptômes.

Mis à part les changements menstruels, les symptômes de la périménopause, de la ménopause et de la postménopause sont généralement les mêmes. Les signes précurseurs les plus courants de la périménopause sont :

  • menstruations moins fréquentes
  • des menstruations plus abondantes ou plus légères que d’habitude
  • symptômes vasomoteurs, y compris les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et les bouffées de chaleur

On estime que 75 pour cent des femmes connaissent des bouffées de chaleur pendant la ménopause.

D’autres symptômes courants de la ménopause comprennent :

  • insomnie
  • sécheresse vaginale
  • prise de masse
  • crise économique
  • inquiétude
  • difficulté à se concentrer
  • problèmes de mémoire
  • libido réduite, ou libido réduite, ou libido
  • peau, bouche et yeux secs
  • augmentation de la miction
  • douleur ou sensibilité des seins
  • maux de tête
  • cœur battant
  • infections des voies urinaires (IVU)
  • masse musculaire réduite
  • articulations douloureuses ou raides
  • réduction de la masse osseuse
  • moins de seins pleins
  • l’amincissement ou la perte des cheveux
  • une croissance accrue des poils sur d’autres parties du corps, comme le visage, le cou, la poitrine et le haut du dos

Complications

Les complications courantes de la ménopause incluent :

  • atrophie vulvovaginale
  • dyspareunie, ou rapports sexuels douloureux
  • fonction métabolique plus lente
  • ostéoporose, ou os plus faibles avec masse et force réduites
  • changements d’humeur ou changements émotionnels soudains
  • cataractes
  • maladie parodontale
  • incontinence urinaire
  • maladie cardiaque ou des vaisseaux sanguins

Pourquoi
la ménopause se produit-elle ?

La ménopause est un processus naturel qui se produit lorsque les ovaires vieillissent et produisent moins d’hormones de reproduction.

Le corps commence à subir plusieurs changements en réponse à des niveaux plus bas de :

  • œstrogène
  • progestérone
  • testostérone
  • hormone folliculostimulante (FSH)
  • hormone lutéinisante (LH)

L’un des changements les plus notables est la perte des follicules ovariens actifs. Les follicules ovariens sont les structures qui produisent et libèrent les ovules de la paroi ovarienne, permettant la menstruation et la fertilité.

La plupart des femmes remarquent d’abord que la fréquence de leurs règles devient moins régulière à mesure que le flux devient plus lourd et plus long. Cela se produit habituellement entre le milieu et la fin de la quarantaine. À l’âge de 52 ans, la plupart des femmes américaines sont ménopausées.

Dans certains cas, la ménopause est induite ou causée par une blessure ou une ablation chirurgicale des ovaires et des structures pelviennes connexes.

Les causes courantes de la ménopause induite sont les suivantes :

  • ovariectomie bilatérale ou ablation chirurgicale des ovaires
  • l’ablation ovarienne, ou l’arrêt de la fonction ovarienne, qui peut se faire par hormonothérapie, chirurgie ou radiothérapie chez les femmes ayant des tumeurs positives aux récepteurs d’œstrogènes
  • radiation pelvienne
  • lésions pelviennes qui endommagent ou détruisent gravement les ovaires

Comment
la ménopause est-elle diagnostiquée ?

Il vaut la peine d’en parler à votre professionnel de la santé si vous éprouvez des symptômes de ménopause gênants ou invalidants, ou si vous éprouvez des symptômes de ménopause et êtes âgée de 45 ans ou moins.

Un nouveau test sanguin connu sous le nom de test diagnostique PicoAMH Elisa a récemment été approuvé par l’Agence de la santé publique du Canada. Food and Drug Administration. Ce test est utilisé pour déterminer si une femme est entrée en ménopause ou est sur le point d’entrer en ménopause.

Ce nouveau test peut être utile aux femmes qui présentent des symptômes de périménopause, qui peuvent également avoir des effets néfastes sur la santé. Une ménopause précoce est associée à un risque plus élevé d’ostéoporose et de fracture, de maladie cardiaque, de changements cognitifs, de changements vaginaux et de perte de libido, et de changements d’humeur.

Votre médecin peut également demander une analyse sanguine qui mesurera le taux de certaines hormones dans le sang, habituellement la FSH et une forme d’œstrogène appelée estradiol.

Des taux sanguins de FSH constamment élevés30 mIU/mL or higher, combinés à une absence de menstruation pendant une année consécutive, sont habituellement la confirmation de la ménopause. Des tests de salive et des tests d’urine en vente libre sont également disponibles, mais ils sont peu fiables et coûteux.

Pendant la périménopause, les taux d’HSF et d’œstrogènes fluctuent quotidiennement, de sorte que la plupart des professionnels de la santé diagnostiqueront cette affection en fonction des symptômes, des antécédents médicaux et des renseignements menstruels.

Selon vos symptômes et vos antécédents médicaux, votre fournisseur de soins de santé peut également demander des analyses sanguines supplémentaires pour aider à éliminer d’autres affections sous-jacentes qui pourraient être responsables de vos symptômes.

Les tests sanguins supplémentaires couramment utilisés pour aider à confirmer la ménopause comprennent :

  • tests de la fonction thyroïdienne
  • profil lipidique sanguin
  • tests de la fonction hépatique
  • tests de la fonction rénale
  • testostérone, progestérone, prolactine, estradiol et gonadotrophine chorionique (hCG)

Traitements

Vous pourriez avoir besoin d’un traitement si vos symptômes sont graves ou affectent votre qualité de vie. L’hormonothérapie peut être un traitement efficace chez les femmes de moins de 60 ans ou dans les 10 ans suivant l’apparition de la ménopause, pour la réduction ou la prise en charge :

  • bouffées de chaleur
  • sueurs nocturnes
  • rougissement
  • atrophie vaginale
  • ostéoporose

D’autres médicaments peuvent être utilisés pour traiter des symptômes plus spécifiques de la ménopause, comme la perte de cheveux et la sécheresse vaginale.

D’autres médicaments parfois utilisés pour les symptômes de la ménopause comprennent :

  • minoxidil topique 5 pour cent, utilisé une fois par jour pour l’amincissement et la perte de cheveux
  • shampooings antipelliculaires, généralement du kétoconazole 2 pour cent et du zinc pyrithione 1 pour cent, utilisés pour la perte de cheveux
  • Crème topique au chlorhydrate d’éflornithine pour la repousse des poils indésirables
  • les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), communément appelés paroxétine 7,5 milligrammes pour les bouffées de chaleur, l’anxiété et la dépression
  • hydratants et lubrifiants vaginaux non hormonaux
  • les lubrifiants vaginaux à faible dose à base d’œstrogènes sous forme de crème, d’anneau ou de comprimé
  • ospémifène pour la sécheresse vaginale et les rapports sexuels douloureux
  • antibiotiques prophylactiques pour les infections urinaires récurrentes
  • les médicaments pour le sommeil pour l’insomnie
  • denosumab, tériparatide, raloxifène ou calcitonine pour l’ostéoporose postmenstruelle

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les remèdes et les changements de mode de vie

Il existe plusieurs façons de réduire naturellement les symptômes de la ménopause légère à modérée à l’aide de remèdes maison, de changements de mode de vie et de traitements alternatifs.

Voici quelques conseils à la maison pour gérer les symptômes de la ménopause :

Garder la tête froide et rester à l’aise

Portez des vêtements amples et superposés, surtout la nuit et par temps chaud ou imprévisible. Cela peut vous aider à gérer les bouffées de chaleur.

Garder votre chambre au frais et éviter les couvertures épaisses la nuit peut aussi vous aider à réduire vos risques de sueurs nocturnes. Si vous avez régulièrement des sueurs nocturnes, pensez à utiliser un drap imperméable sous votre literie pour protéger votre matelas.

Vous pouvez également transporter un ventilateur portatif pour vous aider à vous rafraîchir si vous vous sentez rouge.

Faire de l’exercice et gérer son poids

Réduisez votre apport calorique quotidien de 400 à 600 calories pour mieux gérer votre poids. Il est également important de faire de l’exercice modérément pendant 20 à 30 minutes par jour. Ceci peut aider :

  • augmenter l’énergie
  • favoriser un meilleur sommeil nocturne
  • améliorer l’humeur
  • favoriser votre bien-être général

Communiquer vos besoins

Parlez à un thérapeute ou à un psychologue de tout sentiment de dépression, d’anxiété, de tristesse, d’isolement, d’insomnie et de changement d’identité.

Vous devriez également essayer de parler aux membres de votre famille, à vos proches ou à vos amis de vos sentiments d’anxiété, de changements d’humeur ou de dépression afin qu’ils connaissent vos besoins.

Compléter votre alimentation

Prenez des suppléments de calcium, de vitamine D et de magnésium pour réduire votre risque d’ostéoporose et améliorer votre niveau d’énergie et votre sommeil. Discutez avec votre médecin des suppléments qui peuvent vous aider à répondre à vos besoins individuels en matière de santé.

Pratiquer des techniques de relaxation

Pratiquez des techniques de relaxation et de respiration, telles que :

  • yoga
  • respiration en caisson
  • méditation

Prendre soin de sa peau

Appliquer des crèmes hydratantes tous les jours pour réduire le dessèchement de la peau. Vous devriez également éviter de vous baigner ou de nager excessivement, ce qui peut dessécher ou irriter votre peau.

Gérer les problèmes de sommeil

Utilisez des somnifères en vente libre pour gérer temporairement votre insomnie ou songez à discuter des somnifères naturels avec votre médecin. Si vous avez régulièrement de la difficulté à dormir, parlez-en à votre médecin afin qu’il puisse vous aider à le gérer et à obtenir une meilleure nuit de repos.

Cesser de fumer et limiter sa consommation d’alcool

Cessez de fumer et évitez l’exposition à la fumée secondaire. L’exposition à la cigarette peut aggraver vos symptômes.

Vous devriez également limiter votre consommation d’alcool pour réduire l’aggravation des symptômes. Une consommation excessive d’alcool pendant la ménopause peut augmenter votre risque de problèmes de santé.

Autres recours

Certaines études limitées ont appuyé l’utilisation de remèdes à base de plantes médicinales pour les symptômes ménopausiques causés par une carence en œstrogènes.

Les suppléments naturels et les nutriments qui peuvent aider à limiter les symptômes de la ménopause comprennent :

  • soja
  • vitamine E
  • isoflavone
  • mélatonine
  • graine de lin

On prétend également que l’actée à grappes noires pourrait améliorer certains symptômes, comme les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes. Toutefois, un examen récent d’études a révélé peu de preuves à l’appui de ces affirmations. D’autres recherches sont nécessaires.

De même, faire des recherches à partir de 2015 n’a trouvé aucune preuve à l’appui des allégations selon lesquelles les acides gras oméga-3 peuvent améliorer les symptômes vasomoteurs associés à la ménopause.

La ménopause est l’arrêt naturel du cycle menstruel d’une femme et marque la fin de la fertilité. La plupart des femmes connaissent la ménopause avant l’âge de 52 ans, mais les lésions pelviennes ou ovariennes peuvent causer une ménopause soudaine plus tôt dans la vie. La génétique ou les affections sous-jacentes peuvent aussi mener à une ménopause précoce.

Beaucoup de femmes éprouvent des symptômes de la ménopause au cours des quelques années précédant la ménopause, le plus souvent des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes et des bouffées de chaleur. Les symptômes peuvent persister pendant quatre ans ou plus après la ménopause.

Vous pourriez bénéficier d’un traitement, comme l’hormonothérapie, si vos symptômes sont graves ou nuisent à votre qualité de vie. En général, les symptômes de la ménopause peuvent être gérés ou réduits à l’aide de remèdes naturels et d’ajustements du mode de vie.