Qu’est-ce qu’une hémorragie intermittente ?

Les saignements intermenstruels sont tous les saignements non planifiés que vous subissez pendant que vous prenez des contraceptifs oraux.

Les saignements intermenstruels sont un effet secondaire courant de la pilule contraceptive. C’est particulièrement fréquent au cours des trois premiers mois d’utilisation de la contraception hormonale. Cela peut également se produire après le passage à un autre type de contraceptif ou à une pilule avec une dose différente d’œstrogène.

Les saignements intermenstruels ne sont habituellement pas préoccupants, mais ils peuvent parfois être liés à un problème médical sous-jacent. Les taches légères ne sont pas aussi inquiétantes que les saignements abondants ou continus.

Prenez note de la quantité de sang que vous saignez, du moment où il se produit et de la durée du saignement. Ces renseignements peuvent fournir des indices importants pour aider votre médecin à diagnostiquer la cause de vos saignements.

Pourquoi cela se produit-il ?

Quelques facteurs peuvent entraîner des saignements intermenstruels lorsque vous prenez la pilule, notamment le type de pilule que vous prenez et les autres médicaments que vous prenez.

Le type de contraceptif oral que vous utilisez

Certains types de contraception sont plus susceptibles que d’autres de provoquer des saignements intermenstruels.

Contraceptifs oraux combinés

Les pilules combinées sont le type de contraceptif oral le plus couramment utilisé. Ils contiennent des formes synthétiques des hormones progestatif et œstrogène.

Ces pilules sont disponibles en différentes longueurs de cycle qui déterminent la fréquence de vos règles. Les cycles varient de 28 jours à plusieurs mois, selon le type que vous choisissez.

N’importe où à partir de 30 à 50 pour cent des personnes qui prennent des contraceptifs oraux combinés présentent des saignements intermenstruels au cours des trois à six premiers mois d’utilisation. Ce pourcentage tombe à 10 à 30 p. 100 au troisième mois. Des doses plus faibles d’œstrogènes sont associées à un plus grand nombre d’épisodes de saignement.

Comprimés à progestatif seul

Les pilules à progestatif seul, aussi appelées minipilules, contiennent de la progestérone, mais pas d’œstrogènes. Ils sont le plus souvent prescrits aux personnes qui ne peuvent pas prendre d’œstrogènes pour des raisons de santé, comme des antécédents de thrombose veineuse profonde (TVP), ou aux personnes de plus de 35 ans qui fument.

La minipilule est continue, c’est-à-dire qu’elle se compose uniquement de pilules actives, il n’y a donc pas de pause. Il se peut que vous n’ayez pas vos règles pendant que vous prenez ces pilules, mais certaines personnes en ont.

Les saignements intermenstruels sont l’effet secondaire le plus courant de la minipilule. Les saignements non planifiés sont également plus imprévisibles avec la minipilule qu’avec la pilule contraceptive combinée.

Cela risque davantage de se produire si vous ne prenez pas la pilule à la même heure tous les jours. L’omission de votre pilule de seulement trois heures augmente considérablement le risque de saignement ainsi que le risque de grossesse.

Le cycle de votre pilule

Vous êtes plus susceptible d’avoir des saignements intermenstruels lors d’une contraception continue. Les contraceptifs oraux à prise continue, comme Yaz et Seasonale, ne contiennent que des pilules actives qui sont prises en continu pendant trois mois ou la minipilule, qui est prise en continu sans pause.

La constance avec laquelle vous le prenez

Une dose oubliée est une cause fréquente d’hémorragie de la pilule. Le fait de vous rappeler de prendre votre pilule tous les jours peut réduire ou prévenir les épisodes de saignements intermenstruels. Si vous utilisez la minipilule, il est important de la prendre à la même heure tous les jours.

Fumer

Selon la clinique Mayo, les fumeurs sont plus susceptibles d’avoir des saignements intermenstruels avec la pilule que ceux qui n’en ont pas. Le tabagisme augmente aussi considérablement le risque d’autres complications de la pilule, comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Commencer un nouveau médicament ou supplément

La prise d’un nouveau médicament ou d’un supplément peut interférer avec la contraception et causer des saignements intermenstruels.

les médicaments qui peuvent causer des saignements intermenstruels

  • certains antibiotiques
  • certains médicaments pour l’épilepsie
  • certains médicaments antirétroviraux utilisés pour traiter le VIH
  • millepertuis

Consultez toujours votre médecin avant de commencer un nouveau médicament ou un supplément. Ceci est particulièrement important si vous prenez la pilule.

Vomissements ou diarrhée

Des vomissements ou une diarrhée persistants peuvent empêcher votre corps d’absorber les hormones contenues dans votre pilule contraceptive. Cela peut causer des taches ou rendre votre pilule inefficace.

Ces symptômes sont plus susceptibles de se développer chez les personnes atteintes de troubles gastro-intestinaux tels que le syndrome du côlon irritable (SCI) ou une maladie inflammatoire de l’intestin (MII).

Combien de temps cela dure-t-il ?

Les saignements intermenstruels sur la pilule cessent habituellement dans les trois à six mois suivant le début de la pilule. Les saignements peuvent durer plus longtemps si vous prenez une pilule contraceptive en continu ou si vous oubliez souvent de prendre votre pilule.

Cela peut-il signifier que vous êtes enceinte ?

Les saignements intermenstruels sur la pilule ne signifient pas que votre contraception n’est pas efficace. La grossesse est peu probable si vous prenez régulièrement la pilule telle que prescrite. Si vous avez omis une dose ou si vous présentez des symptômes de grossesse, votre médecin peut effectuer un test de grossesse pour l’écarter.

Quand consulter votre médecin

Les saignements intermenstruels sur la pilule sont fréquents, mais ils peuvent parfois être le signe d’une affection sous-jacente.

consultez votre médecin si :

  • vos saignements durent plus de sept jours d’affilée
  • vos saignements augmentent ou sont graves
  • vous avez des douleurs dans le bas-ventre ou le bassin
  • vous pensez que vous pourriez être enceinte
  • vous avez de la fièvre

Les contraceptifs oraux peuvent causer des effets secondaires rares mais graves comme des caillots sanguins et des accidents vasculaires cérébraux. Obtenez des soins médicaux d’urgence si vous en faites l’expérience :

  • saignement important
  • douleur abdominale intense et soudaine
  • maux de tête sévères ou soudains
  • douleur à la poitrine, à l’aine ou à la jambe – surtout au mollet
  • douleur, faiblesse ou engourdissement dans le bras ou la jambe
  • essoufflement soudain
  • trouble soudain de l’élocution

Pouvez-vous arrêter le saignement de la pilule ?

La meilleure façon d’arrêter les saignements intermenstruels sur la pilule est de prendre votre pilule à la même heure tous les jours. Pour la plupart des gens, les saignements intermenstruels cessent après trois mois de prise de la pilule tel qu’indiqué.

Si vous continuez à avoir des saignements non planifiés, parlez à votre médecin d’autres moyens d’arrêter de prendre la pilule. Votre médecin peut vous prescrire une pilule à faible dose ou un supplément d’œstrogène.

Les saignements intermenstruels sur la pilule sont fréquents, surtout au cours des premiers mois d’utilisation de la pilule. C’est un peu gênant, mais ce n’est pas un signe que votre pilule ne fonctionne pas et cela ne devrait pas vous empêcher de continuer à prendre la pilule.

Consultez votre médecin si les saignements vaginaux persistent, s’ils s’accompagnent d’autres symptômes, ou si vous avez oublié une pilule et pensez être enceinte.