Comprendre
leucémie myéloïde chronique

Apprendre que vous avez le cancer peut être accablant. Mais les statistiques montrent des taux de survie positifs chez les personnes atteintes de leucémie myéloïde chronique.

La leucémie myéloïde chronique, ou LMC, est un type de cancer qui commence dans la moelle osseuse. Elle se développe lentement dans les cellules hématopoïétiques à l’intérieur de la moelle et finit par se répandre dans le sang. Les gens sont souvent atteints de LMC depuis un certain temps avant de remarquer des symptômes ou même de se rendre compte qu’ils ont un cancer.

La LMC semble être causée par un gène anormal qui produit trop d’une enzyme appelée tyrosine kinase. Bien qu’elle soit d’origine génétique, la LMC n’est pas héréditaire.

Phases de la LMC

La LMC comporte trois phases :

  • Phase chronique : Au cours de la première phase, les cellules cancéreuses croissent lentement. La plupart des gens reçoivent un diagnostic pendant la phase chronique, habituellement après des analyses sanguines effectuées pour d’autres raisons.
  • Phase accélérée : Les cellules leucémiques croissent et se développent plus rapidement dans la deuxième phase.
  • Phase blastique : Dans la troisième phase, les cellules anormales se sont développées de façon incontrôlable et évincent les cellules saines et normales.

Options de traitement

Pendant la phase chronique, le traitement consiste habituellement en des médicaments oraux appelés inhibiteurs de la tyrosine kinase ou TKI. Les TKI sont utilisés pour bloquer l’action de la protéine tyrosine kinase et empêcher les cellules cancéreuses de croître et de se multiplier. La plupart des personnes qui sont traitées avec des ITS seront en rémission.

Si les TKI ne sont pas efficaces ou cessent de fonctionner, la personne peut passer à la phase accélérée ou blastique. Une greffe de cellules souches ou de moelle osseuse est souvent l’étape suivante. Ces greffes sont la seule façon de guérir réellement la LMC, mais il peut y avoir de graves complications. Pour cette raison, les greffes ne sont généralement effectuées que si les médicaments ne sont pas efficaces.

Comme la plupart des maladies, celle des personnes atteintes de LMC varie en fonction de nombreux facteurs. Certains d’entre eux incluent :

  • dans quelle phase ils se trouvent
  • leur âge
  • leur état de santé général
  • numération plaquettaire
  • si la rate est hypertrophiée
  • la quantité de dommages osseux causés par la leucémie

Survie globale
tarifs

Les taux de survie au cancer sont généralement mesurés tous les cinq ans. Selon le National Cancer Institute, les données globales indiquent que près de 65,1 pour cent des personnes atteintes de LMC sont encore en vie cinq ans plus tard.

Mais de nouveaux médicaments pour combattre la LMC sont mis au point et testés très rapidement, ce qui augmente la probabilité que les taux de survie futurs soient plus élevés.

Taux de survie de
phase

La plupart des personnes atteintes de LMC demeurent dans la phase chronique. Dans certains cas, les personnes qui ne reçoivent pas de traitement efficace ou qui ne répondent pas bien au traitement passeront à la phase accélérée ou blastique. Pendant ces phases, cela dépend des traitements qu’elles ont déjà essayés et des traitements que leur corps peut tolérer.

Il est plutôt optimiste pour ceux qui sont dans la phase chronique et qui reçoivent des IST.

Selon une vaste étude menée en 2006 sur un nouveau médicament appelé imatinib (Gleevec), le taux de survie après cinq ans était de 83 % chez les personnes ayant reçu ce médicament. Une étude menée en 2018 auprès de patients prenant régulièrement l’imatinib a révélé que 90 % d’entre eux vivaient au moins cinq ans. Une autre étude, menée en 2010, a montré qu’un médicament appelé nilotinib (Tasigna) était beaucoup plus efficace que Gleevec.

Ces deux médicaments sont maintenant devenus des traitements standard pendant la phase chronique de la LMC. On s’attend à ce que le taux de survie global augmente à mesure que de plus en plus de personnes recevront ces médicaments et d’autres nouveaux médicaments très efficaces.

Dans la phase accélérée, les taux de survie varient considérablement selon le traitement. Si la personne répond bien aux IST, les taux sont presque aussi bons que pour les personnes en phase chronique.

Dans l’ensemble, les taux de survie des personnes en phase blastique sont inférieurs à 20 %. La meilleure chance de survie consiste à utiliser des médicaments pour ramener la personne dans la phase chronique, puis à essayer une greffe de cellules souches.