Des bleus ou du sang ?
Vous avez peut-être eu des ecchymoses qui ont temporairement transformé une partie de votre peau en une nuance de noir, de bleu ou de violet. Ces blessures guérissent généralement d’elles-mêmes sans traitement. Mais si votre pied commence à prendre une couleur violette sans bosses ou ecchymoses, vous devriez consulter votre médecin. Les pieds violets sont le signe d’un problème de circulation qui peut être potentiellement grave.
Lorsque la circulation sanguine dans vos pieds est saine, les coupures guérissent rapidement et votre peau conserve sa couleur naturelle. Le sang atteint vos pieds par un réseau d’artères, qui sont les vaisseaux sanguins qui transportent le sang de votre cœur. Votre sang circule dans les veines jusqu’au cœur et aux poumons pour plus d’oxygène et le début d’un autre voyage aller-retour.
Causes des pieds violets
De nombreuses conditions peuvent interrompre le flux sanguin sain entre votre cœur et vos pieds. Dans de nombreux cas, cependant, le traitement peut aider à améliorer la circulation sanguine et à rapprocher vos pieds de leur couleur naturelle et saine.
Voici une liste de problèmes de santé qui peuvent affecter la circulation et la couleur de vos pieds :
Pied ischémique
L’ischémie fait référence à une réduction du flux sanguin sain dans une ou plusieurs artères. Si vous avez le pied ischémique, cela signifie que votre pied ne reçoit pas une quantité suffisante de sang riche en oxygène.
Le pied ischémique peut résulter d’une accumulation de plaque de cholestérol dans l’une des artères principales qui fournissent le sang à votre pied. Vous pourriez aussi avoir un caillot de sang qui bloque la circulation sanguine dans une artère. Parfois, une artère peut se blesser, que ce soit à la suite d’une blessure par perforation ou d’un traumatisme contondant. Les facteurs de risque du pied ischémique comprennent :
- cholestérol élevé
- tension artérielle élevée
- diabète
- avoir des antécédents de problèmes vasculaires
- obésité
En plus des orteils et des pieds qui deviennent violets, vous pouvez avoir mal aux pieds et aux jambes lorsque vous marchez. Dans les cas graves, vous pouvez également ressentir de la douleur lorsque vous êtes au repos.
La clé de la prévention du pied ischémique est de gérer votre taux de cholestérol, votre tension artérielle et votre glycémie. Cela peut nécessiter des médicaments, ainsi qu’une activité physique régulière et un régime alimentaire qui vous aidera à maintenir votre poids dans une fourchette saine. Vous devriez également arrêter de fumer, car cela peut sérieusement endommager vos vaisseaux sanguins.
Acrocyanose
L’acrocyanose réduit également la circulation sanguine saine dans les artères de vos pieds. Le sens du terme acrocyanose est une décoloration bleuâtre de la peau due à une diminution de l’oxygénation au niveau des extrémités.
Elle est habituellement causée par des spasmes de minuscules vaisseaux sanguins près de la surface de la peau. Quand une artère se spasme, elle se contracte soudainement. Ce bref resserrement peut réduire considérablement ou même arrêter la circulation sanguine dans votre artère.
L’acrocyanose peut également affecter vos mains, ce qui fait que la peau devient bleue ou violette. C’est un état indolore qui ne cause habituellement aucun autre symptôme perceptible. De plus, l’affection est généralement
Le stress émotionnel et le froid peuvent causer l’acrocyanose. Éviter l’exposition des mains ou des pieds à des températures extrêmement froides peut aider à prévenir de futurs épisodes.
maladie de Raynaud
La maladie de Raynaud est similaire à l’acrocyanose à certains égards. Les deux conditions sont souvent déclenchées par le froid et toutes deux font que la peau devient bleue ou violette pâle. Mais, les épisodes de Raynaud peuvent aller et venir, et peuvent durer quelques minutes à la fois. Les épisodes d’acrocyanose ont tendance à persister. De plus, le Raynaud affecte les petits vaisseaux sanguins des doigts et des orteils, tandis que l’acrocyanose affecte les grandes artères des pieds et des mains.
Il existe deux types de Raynaud : primaire et secondaire. L’affection primaire n’est pas liée à une affection sous-jacente et peut être si bénigne qu’on pourrait l’avoir sans s’en rendre compte. Le syndrome de Raynaud secondaire est habituellement une complication d’une affection plus grave, telle que :
- sclérodermie
- autres maladies du tissu conjonctif
- syndrome du canal carpien
- maladies des artères
Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d’avoir le syndrome de Raynaud. N’importe qui peut la développer, mais la maladie commence habituellement vers l’adolescence ou la vingtaine.
Diabète
Le diabète peut affecter vos pieds de deux façons importantes : la perte d’une fonction nerveuse saine et une réduction de la circulation sanguine saine. Si votre circulation sanguine est affectée par le diabète, vous pourriez remarquer une décoloration de vos orteils et de vos pieds. La peau de vos pieds peut devenir bleue, violette ou grise. Vous pouvez également développer une éruption cutanée ou des plaques de peau rouge ou violette.
Le diabète entraîne des problèmes de circulation car un taux élevé de sucre dans le sang peut endommager les parois de vos artères. Avec le temps, cela peut réduire la circulation normale, en particulier au bas des jambes et aux pieds. Vous pourriez remarquer de l’enflure au bas des jambes et aux chevilles et avoir des coupures ou des ecchymoses qui ne guérissent pas bien.
Le maintien d’un taux de glycémie sain aidera à prévenir les complications du diabète. Pour la plupart des gens, cela signifie une glycémie à jeun cible inférieure à 100 milligrammes par décilitre.
Gelure
Les températures froides peuvent réduire la circulation sanguine dans vos mains et vos pieds parce que votre corps accorde la priorité à une circulation saine vers vos organes internes plutôt qu’à un flux sanguin normal vers les extrémités. Passer du froid au chaud à l’intérieur ou enfiler une paire de gants ou de chaussettes peut suffire à reprendre une circulation normale dans les doigts et les orteils.
Par temps extrêmement froid, les enjeux sont beaucoup plus élevés. Les engelures surviennent lorsque votre peau est exposée à un froid intense. Habituellement, vos pieds, vos mains, vos oreilles et votre visage sont les plus à risque. Les engelures superficielles rendent la peau exposée rouge et dure. Mais les gelures profondes peuvent rendre la peau violette. Même après que la peau se soit réchauffée, elle peut rester violette. Ceci est considéré comme une urgence médicale.
La meilleure façon de prévenir les engelures est d’éviter l’exposition à des températures extrêmement froides. Portez des vêtements qui protègent toutes les parties de votre corps contre l’exposition au froid.
Traiter et prévenir les pieds violets
Le traitement de ces affections nécessite habituellement des médicaments ou des procédures visant à maintenir une circulation sanguine saine. Parfois, un mode de vie sain et de simples mesures préventives suffisent.
Si les dommages à la circulation sanguine du pied sont si graves qu’il y a un risque de mort des tissus du pied, l’amputation peut être nécessaire. Mais les médecins ne devraient s’y référer que dans les situations les plus extrêmes, après l’échec d’autres traitements.
Avant qu’une mesure aussi radicale ne soit prise, les traitements suivants peuvent être appropriés :
Traitement du pied ischémique
En plus d’un bon contrôle de la tension artérielle, du cholestérol, de la glycémie et de l’arrêt du tabac, vous devrez peut-être prendre des médicaments antiplaquettaires, comme l’aspirine. Dans les cas graves, la chirurgie peut être appropriée pour attacher un vaisseau sanguin d’une autre partie de votre corps à l’artère affectée, créant ainsi une voie pour que le sang contourne la section étroite de l’artère.
Traitement de l’acrocyanose
Votre médecin peut vous prescrire des inhibiteurs calciques. Ces médicaments aident à garder vos artères ouvertes pour maintenir un flux sanguin sain et réduire la tension artérielle dans vos artères. L’application topique de dérivés de l’acide nicotinique et du minoxidil peut également soulager les symptômes.
Traitement de la maladie de Raynaud
Le port de gants et de chaussettes épaisses par temps froid peut aider à réduire les épisodes. Des médicaments comme les inhibiteurs calciques ou les vasodilatateurs, qui aident à garder les petites artères ouvertes, peuvent également être nécessaires. Des traitements plus invasifs ne sont généralement pas nécessaires. Dans les cas graves, la chirurgie des nerfs qui enlève de minuscules nerfs autour des vaisseaux sanguins de vos pieds ou de vos mains affectés peut aider à diminuer la réponse au froid.
Traitement du diabète
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments, comme la metformine, pour vous aider à maintenir votre glycémie à un niveau sain. Si vous souffrez de diabète de type 1, vous pourriez également avoir besoin d’injections régulières d’insuline.
Traitement des engelures
Les engelures initiales et les autres lésions dues au froid peuvent être traitées en réchauffant la peau affectée, en la trempant dans un bain chaud pendant environ une demi-heure et en la laissant sécher à l’air. Ne frottez pas la peau gelée. Traitez-la soigneusement et faites-la évaluer par un médecin. Si un tissu est endommagé de façon permanente, il faudra peut-être l’enlever chirurgicalement. Cela pourrait inclure les orteils.
Un pas à la fois
Vos pieds vous accompagnent tout au long de votre vie, alors prenez leur santé très au sérieux. Gardez-les au chaud par temps froid et assurez-vous de prendre les mesures nécessaires pour assurer une circulation sanguine saine dans tout votre corps. Faites régulièrement des analyses sanguines et des examens physiques. De cette façon, vous et votre médecin pouvez détecter les premiers signes d’hypercholestérolémie, d’hyperglycémie ou d’autres conditions qui peuvent affecter la couleur et l’avenir de vos pieds.