Qu’est-ce que la poikilodermite ?

Poikiloderma est une condition qui cause votre peau à se décolorer et à se décomposer. Les médecins croient que la poikilodermie est un groupe de symptômes et non une maladie réelle. La maladie est courante et chronique, mais elle ne met pas la vie en danger.

Cette maladie peut être transmise à votre famille et être héritée, ce qui signifie que vous l’avez déjà à la naissance ou que vous pouvez l’acquérir après votre naissance. Elle est associée à plusieurs maladies héréditaires rares et à certaines affections acquises comme le lupus.

L’affection acquise la plus commune est appelée poikiloderma de Civatte, qui est également connu sous le nom de vieillissement solaire.

Photos de poikiloderma ?

Poikiloderma
Poikiloderma de Civatte est une condition de peau commune qui fait que la peau au-dessous des côtés du cou devient rouge-brunâtre tout en épargnant le milieu du cou ; les femmes sont plus généralement affectées. Photo : DermNet Nouvelle-Zélande

Quels sont les symptômes de la poikilodermie ?

Poikiloderma fait apparaître les changements suivants dans un modèle réticulaire, ou filet-comme, sur votre peau :

  • coloration brun rougeâtre
  • les télangiectasies, qui sont de petits vaisseaux sanguins visibles qui ont l’air brisés.
  • l’amincissement de votre peau appelé atrophie

Vous pouvez identifier poikiloderma de Civatte par ses caractéristiques caractéristiques. Dans cet état, des changements cutanés se produisent sur le cou, la poitrine et les joues. De plus, ces changements :

  • sont symétriques, apparaissant également des deux côtés du visage et du cou
  • se trouvent sur les côtés des joues et du cou et dans le V de votre poitrine formé par les côtés de votre cou et le bas de votre sternum
  • n’affecte presque jamais la zone de votre cou qui est à l’ombre du soleil par votre menton

Vous pouvez sentir des brûlures mineures et des démangeaisons dans les zones affectées, mais la plupart des personnes atteintes de poikilodermite ne présentent pas ces symptômes. Les modifications de votre peau augmenteront graduellement au fil du temps.

Quelles sont les causes du développement de la poikilodermite ?

Parce qu’il s’agit d’une combinaison de symptômes plutôt que d’une maladie, la poikilodermite peut être causée par ou associée à de nombreuses maladies et affections, telles que :

  • maladies héréditaires
  • les infections comme la maladie de Lyme
  • les maladies du tissu conjonctif comme le lupus et la dermatomyosite
  • maladies métaboliques comme l’amyloïdose
  • les maladies immunologiques telles que le rejet d’une greffe de moelle osseuse par l’organisme
  • les médicaments comme les stéroïdes ou la radiothérapie pour le cancer
  • certains cancers rares
  • les expositions environnementales comme les rayons ultraviolets du soleil

La cause de poikiloderma de Civatte est inconnue, mais l’exposition au soleil est presque certainement un contributeur majeur. D’autres facteurs possibles incluent :

  • génétique
  • changements dans vos hormones, particulièrement chez les femmes qui ont un taux d’œstrogènes plus faible en raison de la ménopause ou d’une chirurgie d’ablation des ovaires
  • une réaction au contact avec des produits chimiques comme ceux contenus dans les parfums ou le maquillage

Les médecins pensent que l’exposition à long terme à la lumière ultraviolette du soleil est une cause majeure de poikiloderma de Civatte parce que le soleil est connu pour endommager votre peau, et le dommage est cumulatif. Plus votre peau est exposée au soleil, plus elle est endommagée. Les indications que le soleil est une cause majeure de poikiloderma de Civatte sont :

  • Vous êtes plus susceptible de l’attraper si vous avez la peau claire.
  • La peau qui a tendance à être à l’ombre du soleil, comme votre cou sous votre menton, n’est pas affectée lorsque la peau exposée au soleil autour d’elle est.
  • Protéger la peau affectée du soleil ralentira la progression des changements cutanés et peut même les améliorer.

Vous êtes plus susceptible d’attraper une poikilodermite si elle se manifeste dans votre famille ou si vous contractez l’une des maladies acquises qui y sont associées.

Vous êtes plus susceptible de développer poikiloderma de Civatte si vous êtes :

  • d’âge mûr
  • une femme, surtout si vous êtes en ménopause ou si on vous a enlevé les ovaires
  • à la peau claire
  • vivre là où il y a beaucoup de soleil
  • une personne qui a ou a eu beaucoup d’exposition au soleil
  • d’une famille ayant des antécédents de cette maladie
  • une personne dont la peau est sensible aux produits chimiques, en particulier ceux des parfums et du maquillage

Comment diagnostique-t-on la poikilodermie ?

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous remarquez des changements cutanés inquiétants. Votre médecin peut examiner votre peau et éliminer toute condition grave.

Si vous avez poikiloderma de Civatte, votre docteur peut habituellement le diagnostiquer juste en vous posant des questions et en vous examinant. Si votre poikilodermite est due à une autre maladie héréditaire ou acquise, votre médecin demandera probablement des analyses sanguines, des radiographies ou d’autres tests en fonction de vos autres symptômes.

Comment traite-t-on la poikilodermie ?

Poikiloderma ne peut pas être complètement guéri, mais vos changements de peau peuvent s’améliorer et la progression de votre condition peut ralentir avec le traitement.

Le traitement de la cause sous-jacente de la poikilodermie est important et devrait être fait d’abord. Ensuite, votre peau peut être traitée pour essayer d’améliorer la décoloration et la rendre moins visible.

Les lasers à colorant pulsé et la luminothérapie pulsée intense sont coûteux, mais ce sont les principaux traitements actuellement utilisés pour améliorer la télangiectasie et la décoloration de votre peau. Cependant, la décoloration ne peut pas être complètement réparée, et les traitements aggravent l’apparence de votre peau avant qu’elle ne s’améliore.

Selon l’Australasian College of Dermatologists, les médicaments utilisés par les médecins pour blanchir ou éclaircir la peau peuvent améliorer la décoloration brune de votre peau. Après ce traitement, les lasers peuvent améliorer la rougeur. La luminothérapie peut améliorer la décoloration brune et rouge.

Parce que les options pour améliorer votre peau sont limitées, la prévention d’autres dommages en protégeant votre peau du soleil est la partie la plus importante du traitement poikiloderma de Civatte. Cela inclut :

  • appliquer un écran solaire avec un FPS de 30 ou plus (certains médecins recommandent 50 ou plus) qui couvre fréquemment les rayons UVA et UAB lorsque vous êtes exposé au soleil, été comme hiver.
  • rester à l’abri du soleil pendant les heures les plus chaudes de la journée, habituellement deux heures avant et deux heures après midi
  • porter des vêtements qui empêchent le soleil d’atteindre votre peau
  • porter des chapeaux à large bord qui ombragent le visage, le cou et la poitrine
  • porter des foulards ou des chemises à col montant

Qu’est-ce que la poikiloderma ?

Bien qu’elle puisse être irritante ou gênante, la poikilodermie n’est pas dangereuse ou met la vie en danger. Il n’est pas guérissable, mais vous pouvez minimiser la décoloration de votre peau avec le traitement et prévenir d’autres dommages en protégeant votre peau du soleil.