Une entorse du pouce se produit lorsque vous blessez les tissus de votre pouce qui relient les os d’une articulation. Ces tissus, appelés ligaments, maintiennent vos os en place lorsque l’articulation bouge. Dans votre pouce, plusieurs ligaments vous aident à saisir des objets, à pincer et à faire un poing.
Une entorse du pouce est beaucoup moins grave qu’une fracture du pouce parce que le ligament ou l’os n’est pas cassé ou déchiré. Une fracture ou une déchirure d’un os ou d’un ligament peut nécessiter un traitement à plus long terme.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur la façon de savoir si vous vous êtes foulé le pouce, ce qui peut causer une entorse et la façon dont elle est traitée.
Quels sont les symptômes d’une entorse du pouce ?
Lorsque vous vous entortillez le pouce, vous ressentez habituellement de la douleur, de l’inconfort et de la raideur à la base du pouce près de la paume. Il se peut que vous ayez de la difficulté à saisir ou à pincer des objets ou que vous soyez à peine capable de bouger votre pouce.
Vous verrez aussi de l’enflure et des ecchymoses autour de la base de votre pouce. La douleur et l’enflure s’estompent habituellement après quelques semaines si vous reposez votre pouce et utilisez de la glace pour réduire l’enflure. Apprenez-en davantage sur l’utilisation de la thérapie par le froid pour soulager l’inflammation et l’enflure.
Qu’est-ce qui peut causer une entorse au pouce ?
Votre pouce est foulé lorsqu’un ligament est blessé ou étiré au-delà de son amplitude normale de mouvement.
Une entorse du pouce peut être causée lorsque vous frappez votre pouce avec force contre une surface dure ou que vous pliez votre pouce trop loin dans une direction. Essayer d’adoucir une chute avec la main tendue et frapper le pouce au sol est la cause la plus fréquente d’entorse du pouce.
Les pouces entortillés sont également fréquents dans les sports qui exigent que vous utilisiez vos mains, comme le football, le volley-ball, le rugby ou le basket-ball. Découvrez comment les blessures sportives mineures peuvent être traitées à la maison.
Le ligament collatéral cubital (UCL) est le ligament le plus souvent impliqué dans une entorse du pouce. Ce ligament se trouve à la base du pouce, près de la paume de la main, à l’articulation métacarpophalangienne (MCPJ). Il empêche votre pouce de se pencher trop loin ou de se disloquer.
Une entorse du pouce est parfois appelée pouce du skieur parce que vous pouvez facilement vous blesser le UCL de votre pouce si vous frappez votre pouce à grande vitesse contre un bâton de ski. On l’appelle aussi parfois le pouce du garde-chasse en raison de la fréquence d’une entorse chronique du LUC chez les garde-chasse. Ces personnes utilisent fréquemment leur pouce et leur index pour briser le cou de petits animaux, ce qui affaiblit ou entorse le UCL avec le temps.
Comment diagnostique-t-on une entorse du pouce ?
Pour diagnostiquer une entorse, votre médecin déplacera d’abord votre pouce dans différentes directions pour voir comment il est affecté par un ligament endommagé.
Ensuite, votre médecin peut prendre des radiographies de votre pouce et de votre main pour voir si votre UCL, vos os ou vos muscles sont endommagés, surtout si votre médecin soupçonne que vous vous êtes fracturé ou que vous vous êtes cassé un os. Ils peuvent prendre des radiographies des deux pouces pour comparer votre pouce foulé à votre autre pouce.
Votre médecin peut également faire une radiographie du stress. Dans ce test, votre médecin exerce une pression sur votre pouce pendant une radiographie pour voir à quoi ressemble le UCL endommagé lorsqu’il est tendu. Votre médecin peut injecter un anesthésique local dans votre pouce si la pression est trop douloureuse.
Comment traiter une entorse du pouce ?
Consultez votre médecin dès que possible après une blessure au pouce. Laisser une entorse ou des fractures mineures non traitées peut vous faire perdre définitivement la fonction de votre pouce.
Traitements non chirurgicaux
Juste après vous être foulé le pouce, utilisez la méthode PRICE :
- Pression : Appuyez sur la zone de l’entorse pour maintenir l’enflure vers le bas.
- Repose-toi : Bougez votre pouce le moins possible pour éviter que l’entorse ne s’aggrave.
- De la glace : Remplissez un sac de glace et placez-le sur la zone de l’entorse pour réduire la douleur et l’enflure.
- Compression : Enveloppez la zone de l’entorse d’une pellicule élastique pour maintenir la pression sur l’entorse.
- Élévation : Gardez votre main levée au-dessus de votre cœur pour réduire l’enflure et les saignements internes.
Utilisez du ruban adhésif athlétique pour garder votre pouce attaché à votre index. Cela empêche le pouce de bouger pour que le ligament ne soit plus endommagé.
Pour traiter une entorse mineure, votre médecin vous fera porter une attelle d’épine du pouce ou un plâtre pour empêcher votre pouce de bouger. Après environ six semaines, l’attelle ou le plâtre est retiré.
Votre pouce sera raide après six semaines de non-utilisation, votre médecin vous recommandera donc des exercices pour reprendre le contrôle total de votre pouce. Répétez ces exercices 8 à 12 fois plusieurs fois par jour.
- Pliez la partie supérieure de votre pouce d’avant en arrière.
- Tenez la base de votre pouce et pliez-la pour que le pouce touche votre paume.
- Touchez le bout de votre pouce jusqu’au bout de chaque doigt l’un après l’autre.
Traitements chirurgicaux
Il se peut que vous ayez besoin d’une intervention chirurgicale si votre UCL est déchiré ou si une attelle ou un plâtre n’aide pas. Cette chirurgie peut réparer ou rattacher le ligament et tout tissu ou os qui a pu être fracturé ou arraché de l’articulation lorsque vous avez blessé votre pouce.
Cette opération ne prend pas longtemps. Vous devriez pouvoir rentrer chez vous le jour de l’intervention après la fin de l’anesthésie générale. Vous consulterez votre médecin dans environ une semaine et devrez ensuite porter un plâtre pendant trois à quatre semaines.
Le coût de cette chirurgie varie en fonction de votre régime d’assurance maladie et de votre chirurgien. Les coûts varient de 5 000 $ à 15 000 $ ou plus.
Combien de temps faut-il pour se remettre d’une entorse ?
Pouce ?
Une entorse légère devrait guérir dans environ six semaines si vous portez une attelle ou un plâtre et faites des exercices de rééducation. Une entorse plus grave peut mettre plusieurs mois à guérir avant que vous ne retrouviez la plupart des fonctions de votre pouce, surtout si vous avez subi une chirurgie du LUC.
Pendant que votre pouce guérit, ne pratiquez aucun sport qui implique vos mains ou qui pourrait vous blesser le pouce à nouveau. Essayez d’éviter les activités qui pourraient stresser votre pouce ou blesser à nouveau le ligament pendant au moins un mois. Demandez à votre médecin avant d’effectuer tout travail manuel ou de conduire un véhicule.
Les entorses du pouce ne sont généralement pas graves et peuvent facilement être traitées sans complications à long terme.
Consultez votre médecin immédiatement après vous être foulé le pouce. Si vous ne la traitez pas, votre pouce risque de devenir faible ou instable. Vous pouvez également développer de l’arthrite dans votre articulation si le ligament n’est pas réparé.
Comment puis-je prévenir une entorse du pouce ?
Pour éviter une entorse du pouce :
Conseils
- Ne faites de l’exercice ou du sport que lorsque vous êtes bien reposé.
- Portez tout l’équipement de sécurité recommandé lorsque vous faites du sport.
- Étirez vos muscles pendant quelques minutes avant de faire de l’exercice.
- Adoptez une alimentation équilibrée pour maintenir un poids santé.
- Faites de l’exercice sur un terrain plat et plat.
- Étirez les muscles de vos mains et de vos doigts tous les jours.
- Portez des chaussures d’exercice qui vous vont bien afin de ne pas trébucher dessus.