Qu’est-ce que la psychose bipolaire ?
La psychose est l’incapacité de reconnaître ce qui est réel dans le monde qui vous entoure. C’est différent de ce que vos pensées et vos perceptions vous disent. Les personnes qui souffrent de psychose ont souvent des hallucinations ou des délires.
La plupart des gens associent la psychose à la schizophrénie. Mais elle peut être un symptôme d’autres conditions et troubles mentaux et physiques.
Les personnes atteintes du trouble bipolaire peuvent avoir des hallucinations ou des délires. Lorsque cela se produit, on dit que la personne souffre d’un trouble bipolaire avec des caractéristiques psychotiques (avec des spécificateurs supplémentaires pour le bipolaire I, le bipolaire II, la phase actuelle déprimée, la manie ou la présentation « mixte »). Certains appellent cela une psychose bipolaire.
Symptômes de psychose bipolaire
La psychose dans le trouble bipolaire peut survenir pendant les phases maniaques ou dépressives. Mais c’est plus fréquent pendant les épisodes maniaques.
Les personnes atteintes de psychose bipolaire présentent une combinaison de symptômes. Les symptômes se manifestent à la fois dans le trouble bipolaire et la psychose. Beaucoup de gens croient que la psychose est une rupture soudaine et grave avec la réalité. Mais la psychose se développe généralement lentement.
Les premiers symptômes de la psychose comprennent :
- une diminution de la performance au travail ou à l’école
- une attention moindre que la normale à l’hygiène personnelle
- difficulté à communiquer clairement
- difficulté à se concentrer
- réduction des contacts sociaux
- suspicion injustifiée à l’égard d’autrui
- expression moins émotive
- inquiétude
Les symptômes ultérieurs de psychose dans le trouble bipolaire comprennent :
- hallucinations
- hallucinations
- pensées et paroles incohérentes ou irrationnelles
- méconnaissance
Hallucinations
Quand les gens hallucinent, ils font l’expérience de choses qui ne sont pas réelles pour les autres. Ils peuvent entendre des voix, voir des choses qui n’existent pas ou avoir des sensations inexpliquées. Les hallucinations peuvent englober tous les sens. Elles peuvent aussi avoir de nombreuses causes différentes.
Illusions
L’illusion est une croyance inébranlable en quelque chose qui n’est pas réel, vrai ou susceptible d’arriver. Les gens peuvent avoir des délires grandioses. Cela signifie qu’ils croient qu’ils sont invincibles ou qu’ils ont des pouvoirs ou des talents spéciaux. Les délires grandioses sont fréquents durant les phases maniaques du trouble bipolaire.
Lors de la phase dépressive du trouble bipolaire, une personne peut souffrir de délire paranoïaque. Ils peuvent croire que quelqu’un veut les avoir ou que leur argent a été pris, ce qui les laisse dans la pauvreté.
Pensées et paroles incohérentes ou irrationnelles
Les personnes atteintes de psychose ont souvent des pensées irrationnelles. Leur discours peut être rapide et difficile à suivre. Et ils peuvent passer d’un sujet à l’autre, perdant ainsi le fil de leur pensée.
Manque de sensibilisation
De nombreuses personnes qui vivent un épisode psychotique peuvent ne pas se rendre compte que leur comportement n’est pas dans les limites normales. Et il se peut qu’ils ne reconnaissent pas que leurs hallucinations ou leurs délires ne sont pas réels ou qu’ils ne remarquent pas que d’autres personnes ne les ressentent pas.
Types de psychose
Les personnes atteintes d’un trouble bipolaire éprouvent habituellement des symptômes qui correspondent ou non à leur humeur. Parfois, les deux types de symptômes surviennent en même temps.
Psychose conforme à l’humeur
Dans le cas de symptômes psychotiques conformes à l’humeur (parfois appelés caractéristiques), les délires ou les hallucinations reflètent l’humeur ou les croyances de la personne. Par exemple, une personne peut avoir des sentiments de culpabilité ou d’inadéquation. Ils peuvent aussi croire qu’ils sont malades ou mourants. Ce sont là des croyances courantes chez les personnes qui souffrent de dépression.
Psychose conforme à l’humeur
Dans les symptômes psychotiques conformes à l’humeur, les délires ou les hallucinations ne sont pas liés aux croyances ou aux sentiments de la personne. Entendre vos pensées ou croire que vous êtes contrôlé par les autres en sont deux exemples. La psychose conforme à l’humeur peut être plus grave. Les résultats d’une étude ont indiqué que les personnes atteintes d’une psychose conforme à l’humeur sont plus susceptibles de devoir être hospitalisées.
Causes de la psychose bipolaire
La cause exacte de la psychose bipolaire n’est pas bien comprise. C’est vrai pour la plupart des troubles mentaux. Mais plusieurs facteurs pourraient jouer un rôle, notamment la génétique, un déséquilibre chimique dans le cerveau et la structure du cerveau.
Diagnostic du trouble bipolaire
Le trouble bipolaire est difficile à diagnostiquer. Les symptômes typiques de la psychose peuvent faciliter le diagnostic. Si la psychose est traitée tôt, votre résultat sera souvent meilleur. C’est généralement le cas lors du premier épisode de la maladie.
Traitement de la psychose bipolaire
Le traitement le plus efficace de la psychose bipolaire est holistique. Cela signifie que votre traitement devrait inclure des changements de style de vie, de l’auto-assistance et des relations personnelles. Ces traitements sont utilisés avec les traitements traditionnels suivants :
- Médicaments : Votre médecin peut vous prescrire des psychorégulateurs, des antidépresseurs ou des antipsychotiques.
- Psychothérapie : La thérapie peut comprendre du counseling individuel, de la thérapie familiale et de l’éducation, de la thérapie de groupe ou du soutien par les pairs.
- Thérapie électroconvulsive (ECT) : Il se peut qu’on vous offre des électrochocs lorsque les médicaments et la psychothérapie n’apportent aucun soulagement. Avec l’ECT, un courant électrique est appliqué au cerveau, ce qui provoque une brève crise. Le mécanisme d’action exact derrière ce traitement est encore débattu, mais le résultat final peut être décrit comme une « remise à zéro » du cerveau, qui fournit une amélioration rapide pour de nombreuses personnes.
Il n’est pas rare que les gens n’aient qu’un seul épisode de psychose et se rétablissent avec un traitement. Un diagnostic et un traitement précoces sont importants pour contrôler la maladie et améliorer la qualité de vie. Le trouble bipolaire n’est pas guérissable. Mais pour beaucoup de gens, elle peut être contrôlée avec succès.