Qu’est-ce que le situs inversus ?

Le Situs inversus est une affection génétique dans laquelle les organes de la poitrine et de l’abdomen sont positionnés dans une image miroir à partir de leur position normale. Par exemple, l’oreillette gauche du cœur et le poumon gauche sont placés du côté droit du corps. Dans la cavité abdominale, le foie est positionné principalement du côté gauche plutôt que du côté droit. Et l’estomac est du côté droit du corps au lieu du côté gauche.

Le Situs inversus est une maladie très rare. Selon un article paru dans la revue Vues du cœuron estime qu’elle touche une personne sur 10 000.

Quelles sont les causes du situs inversus ?

Le Situs inversus est causé par une maladie génétique récessive autosomique. Une mère porteuse non atteinte et un père porteur non atteint ont 1 chance sur 4 d’avoir un enfant avec situs inversus. Étant donné que de nombreuses étapes génétiques devraient se conjuguer pour causer le situs inversus, l’affection est rare.

La condition est également visible chez les jumeaux en « image miroir ». Ce type de jumeaux se produit lorsqu’un embryon fécondé se divise plus tard que d’habitude pendant la grossesse. Les jumeaux à image miroir peuvent aussi être opposés dans des domaines comme la main, les traits asymétriques et la domination de l’hémisphère cérébral.

Quels sont les types de situs inversus ?

Le Situs inversus a deux sous-types principaux : la dextrocardie et la lévocardie. On dit qu’une personne a une dextrocardie si le point du cœur est du côté droit. On dit qu’une personne est atteinte de lévocardie si le cœur est du côté gauche, mais que les autres organes sont retournés.

La lévocardie est plus rare et souvent associée à d’autres anomalies cardiaques, selon un article du Journal of Anatomy & Physiology.

Un autre sous-type est le situs ambigu. Cela se produit lorsque plusieurs organes sont dans des positions anormales, mais pas dans un schéma facilement défini.

Quels sont les symptômes du situs inversus ?

Comme les organes peuvent être fonctionnels in situs inversus, il est possible qu’une personne n’ait pas de complications.

D’autres patients peuvent souffrir de dysfonction cardiaque ou d’une affection pulmonaire appelée dyskinésie ciliaire primaire (DCP), qui provoque l’accumulation de mucus dans les poumons. Cela peut entraîner une bronchite chronique et une sinusite. On dit que les personnes atteintes de situs inversus et de CPD sont atteintes du syndrome de Kartagener.

Comment diagnostique-t-on le situs inversus ?

Un médecin peut diagnostiquer un situs inversus en regardant les organes via :

  • Radiographie
  • tomodensitométrie
  • IRM
  • échographie

Parce que l’affection cause rarement des symptômes et qu’elle est si rare, une personne peut ne pas savoir qu’elle en est atteinte. Et il se peut qu’on ne le découvre pas avant d’avoir consulté un médecin pour une autre raison.

Une autre façon de découvrir le situs inversus est lorsqu’un médecin écoute les battements du cœur d’un patient. Le battement cardiaque est généralement plus fort au point le plus bas du cœur du côté gauche de la personne.

Mais une personne qui a un situs inversus peut avoir un cœur qui pointe vers la droite, de sorte que le battement du cœur serait le plus fort de ce côté-là.

Les médecins peuvent utiliser l’imagerie pour déterminer le type exact de situs inversus.

Comment traite-t-on le situs inversus ?

Pour de nombreux patients, le situs inversus ne provoque pas d’autres symptômes. Si une personne atteinte de situs inversus présente des complications comme une malformation cardiaque, un médecin traitera les symptômes. La chirurgie pour inverser la position des organes n’est généralement pas recommandée.

Il est important de savoir si vous avez un situs inversus si vous subissez une autre intervention chirurgicale.

Le Situs inversus est une anomalie congénitale très rare dans laquelle certains organes sont placés de façon atypique. Parfois, il n’y a pas de symptômes, et dans d’autres cas, il y a des complications associées.

Souvent, l’affection est découverte lorsque le patient consulte un médecin pour des soins médicaux complètement différents. Le traitement vise habituellement à soulager les symptômes d’une complication connexe comme une malformation cardiaque. La chirurgie pour corriger la position des organes n’est généralement pas recommandée.