Presque toutes les mères qui allaitent n’ont pas leurs règles pendant les six premiers mois du post-partum.
C’est un phénomène connu sous le nom d’aménorrhée lactationnelle. Essentiellement, l’allaitement régulier de votre bébé agit comme un inhibiteur de la libération des hormones nécessaires à la préparation d’une nouvelle grossesse. L’absence de libération d’hormones signifie qu’aucune ovulation ne peut avoir lieu et que vous n’avez donc pas de règles.
Mais comme l’aménorrhée est unique à chaque mère qui allaite, elle peut durer de quelques mois seulement après l’accouchement à plusieurs années. Il y a un certain nombre de facteurs qui influeront sur le moment où vous aurez vos premières règles après votre bébé. Il s’agit notamment de :
- la fréquence à laquelle votre bébé allaite
- si des suppléments sont offerts ou non à votre bébé
- si votre bébé prend ou non une sucette
- combien de temps votre bébé dort la nuit
- si votre bébé prend encore des aliments solides ou non
- votre propre chimie corporelle et sa sensibilité aux fluctuations hormonales liées à l’allaitement maternel
Si vous recommencez à avoir vos règles pendant l’allaitement, il se peut que vous ayez des taches et des règles irrégulières et que vous vous demandiez ce qui se passe.
Il est tout à fait normal d’avoir des cycles irréguliers lorsque vous allaitez un bébé, et vous pouvez l’attribuer aux mêmes hormones qui ont causé l’aménorrhée.
Mes règles seront-elles différentes si j’allaite ?
Bien qu’elle ne soit pas aussi régulière et constante que vos règles d’avant votre bébé, les menstruations pendant l’allaitement maternel seront semblables à d’autres égards.
Que votre cycle ait été irrégulier ou non avant votre bébé, vos règles pendant l’allaitement peuvent être plus longues, plus courtes ou même manquer en action pendant plusieurs mois à la fois.
Vous pouvez être irritable ou maussade avant le début de vos règles. Vous pourriez remarquer une sensibilité du mamelon pendant l’ovulation, dans les jours précédant vos règles, ou les deux.
Encore une fois, la régularité de votre cycle et les symptômes liés à vos règles seront influencés par la fréquence de l’allaitement de votre bébé et par la façon dont cela affecte vos hormones.
Les menstruations affecteront-elles ma production de lait ?
Ne considérez pas vos règles comme un signe que l’allaitement doit prendre fin. La Leche League International conseille que les soins infirmiers peuvent et doivent se poursuivre lorsque vos règles reviennent.
Cependant, vous remarquerez peut-être que votre bébé est un peu grincheux à la période du mois. Ne présumez pas que c’est parce que votre lait a « mal tourné ». Votre lait maternel est tout aussi nutritif et adapté à votre bébé que lorsque vous n’avez pas vos règles.
L’agitation de votre bébé est probablement due au fait que certaines mères connaissent une petite réduction temporaire de leur production de lait quelques jours seulement avant le début de leurs règles et pendant les premiers jours de celles-ci.
Une fois que votre taux d’hormones sera revenu à la normale, votre approvisionnement reviendra à la normale. Beaucoup de bébés se rattraperont en allaitant plus souvent avec la baisse de votre réserve.
Prendre des précautions
Le retour de vos règles, même pendant l’allaitement, signifie que vous êtes à nouveau fertile et que vous pourriez tomber enceinte.
La Leche League note que l’allaitement maternel comme méthode contraceptive, connue sous le nom de méthode de l’aménorrhée lactationnelle (MAMA), n’est considéré efficace que lorsque certaines conditions sont remplies. Il s’agit notamment de :
- votre bébé a moins de 6 mois
- vos règles n’ont pas encore commencé
- votre bébé allaite exclusivement au sein sans utiliser de tétines ou de suppléments de quelque nature que ce soit
- vous allaitez votre bébé à la demande pendant la journée et la nuit également
Lorsque ces conditions sont remplies, il y a moins de 2 % de chances de tomber enceinte. Cela fait de la MAMA une forme de contraception aussi fiable qu’un préservatif ou un diaphragme.
Options de contraception pendant l’allaitement
Une fois que vos règles commencent ou que d’autres conditions de MAMA ne sont plus remplies, vous devrez envisager une autre forme de contraception si vous ne voulez pas devenir enceinte à ce moment.
Pour éviter des problèmes à votre bébé qui allaite, vous devriez explorer des méthodes de barrière non hormonale. Il s’agit notamment des condoms, des diaphragmes et des spermicides. Le dispositif intra-utérin (DIU) est également considéré comme sûr si vous allaitez.
Les méthodes naturelles de planification familiale sont également une option, bien qu’elles aient souvent un taux d’échec plus élevé que les méthodes barrières. La plupart de ces méthodes impliquent une combinaison de suivi de choses comme la glaire cervicale, la température basale du corps, les taches ou les saignements menstruels, la position et la fermeté du col de l’utérus.
Si vous voulez explorer les options de contraception hormonale tout en continuant d’allaiter, prenez soin d’utiliser des options à progestatif seul pour réduire tout effet négatif sur votre production de lait.
Certaines femmes ont connu un impact significatif sur leur production de lait grâce à la contraception à progestatif seul.
Vous pouvez essayer d’éviter cela en introduisant cette méthode contraceptive bien après avoir réussi à établir l’allaitement, mais vous voudrez peut-être éviter toute contraception qui contient des œstrogènes pendant que vous allaitez.
C’est une bonne idée de discuter avec votre médecin de la façon dont votre approvisionnement en lait et votre composition pourraient être affectés par les contraceptifs hormonaux. Certains recommanderont de les éviter complètement, tandis que d’autres pensent que les introduire après que votre bébé ait plus de 6 mois est une bonne chose.