Qu’est-ce que le rythme ectopique ?

Un rythme ectopique est un rythme cardiaque irrégulier dû à un battement cardiaque prématuré. Le rythme ectopique est également connu sous le nom de contraction auriculaire prématurée, contraction ventriculaire prématurée et extrasystole.

Lorsque votre cœur bat très tôt, une courte pause suit habituellement. On s’en rend généralement compte au prochain temps, ce qui est beaucoup plus fort. On a l’impression de battre des ailes, ou d’avoir le cœur qui saute un battement.

La plupart des gens expérimentent le rythme ectopique à l’occasion. Ceci est généralement inoffensif et se résout sans intervention médicale. Si le rythme ectopique continue, consultez un médecin. Un médecin peut enquêter sur la cause afin de déterminer s’il existe une condition sous-jacente telle qu’un déséquilibre électrolytique dans le sang, une blessure cardiaque ou une maladie cardiaque. Le diagnostic spécifique déterminera votre traitement.

Quels sont les types de battements cardiaques irréguliers ?

Contraction auriculaire prématurée

Un battement cardiaque précoce qui prend naissance dans les cavités supérieures du cœur (oreillettes) est une contraction auriculaire prématurée (PAC). Chez les enfants en bonne santé, les battements cardiaques irréguliers sont presque toujours des PAC et sont inoffensifs.

Contraction ventriculaire prématurée

Lorsque l’irrégularité provient des cavités inférieures du cœur (ventricules), on parle de contractionventriculaire prématurée (PVC). Le risque de PVC augmente avec l’âge. Vous présentez un risque accru de PVC si vous avez des antécédents familiaux de PVC ou si vous avez eu une crise cardiaque.

Causes du rythme ectopique

Souvent, la cause du rythme ectopique est inconnue. Certains des facteurs qui peuvent causer ou aggraver le rythme ectopique sont :

  • alcool
  • caféine
  • tabagisme
  • certains médicaments sur ordonnance
  • certaines drogues illégales (stimulants)
  • des niveaux élevés d’adrénaline, généralement dus au stress
  • faire de l’exercice

Si l’affection persiste longtemps, il est plus probable qu’il y ait une affection sous-jacente, par exemple :

  • maladie du cœur
  • déséquilibre chimique
  • blessure au muscle cardiaque causée par une maladie cardiaque, une infection ou l’hypertension artérielle

Quels sont les symptômes du rythme ectopique ?

Souvent, vous ne serez pas conscient que vous avez le rythme ectopique. C’est peut-être comme si :

  • ton coeur bat la chamade
  • ton coeur bat la chamade
  • votre cœur a sauté un battement ou s’est arrêté brièvement
  • vous êtes hyper conscient de vos battements de coeur
  • vous vous sentez faible ou étourdi

C’est rare, mais parfois une personne avec un rythme ectopique développera une tachycardie ventriculaire (rythme cardiaque rapide et irrégulier) et d’autres arythmies (problèmes de rythme cardiaque). Les personnes qui ont eu une crise cardiaque ou qui ont une maladie cardiaque ou des anomalies cardiaques courent un risque plus élevé de complications ou de mort cardiaque subite.

Comment diagnostique-t-on le rythme ectopique ?

La plupart du temps, la cause d’un battement cardiaque ectopique est inconnue et ne nécessite aucun traitement. Si vous vous sentez bien autrement, vous devriez quand même en parler à votre médecin lors d’un examen physique afin qu’il puisse écouter attentivement votre cœur.

Si les symptômes sont fréquents ou s’aggravent, prenez rendez-vous avec votre médecin. Ils voudront faire un examen physique pour voir s’il y a des anomalies dans votre cœur.

Si vous ressentez des douleurs à la poitrine et la pression, la fréquence cardiaque soutenue rapide, ou d’autres symptômes avec le rythme ectopique, consultez immédiatement un médecin.

Les tests diagnostiques pour déterminer la cause peuvent inclure :

  • échocardiogramme : les ondes sonores sont utilisées pour créer une image en mouvement du cœur.
  • Holter monitor : un appareil portable qui enregistre les battements de votre cœur pendant 24 à 48 heures.
  • coronarographie : Des rayons X et un colorant de contraste sont utilisés pour voir comment le sang circule dans votre cœur.
  • électrocardiogramme (ECG) : enregistre l’activité électrique du cœur
  • tests d’exercice : surveillance de la fréquence cardiaque pendant l’exercice, généralement sur un tapis roulant
  • IRM : imagerie détaillée à l’aide d’aimants et d’ondes radio
  • tomodensitométrie cardiaque : scintigraphie cardiaque par rayons X
  • coronarographie : Rayons X avec colorant de contraste

Quels sont les traitements pour le rythme ectopique ?

Dans la plupart des cas, le traitement n’est pas nécessaire. Souvent, les symptômes se résoudront d’eux-mêmes. Si vos symptômes s’aggravent, votre médecin fondera votre traitement sur la cause sous-jacente.

Si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou une insuffisance cardiaque, votre médecin peut vous prescrire des bêta-bloquants ou d’autres médicaments. Si vous souffrez d’une maladie cardiaque, votre médecin peut vous suggérer une angioplastie – dans laquelle un ballonnet est utilisé pour ouvrir un vaisseau sanguin rétréci – ou un pontage.

Comment puis-je prévenir le rythme ectopique ?

Il y a des choses simples que vous pouvez faire pour réduire la probabilité de contractions ventriculaires prématurées (PVC). Prenez note de ce qui déclenche les symptômes et éliminez-les. Les déclencheurs courants sont l’alcool, le tabac et la caféine. La réduction ou l’élimination de ces substances peut aider à garder les PVC sous contrôle.

Si vos symptômes sont liés au stress, essayez des techniques d’auto-assistance comme la méditation et l’exercice. Si vous traversez une période de stress prolongé, demandez à votre médecin des renseignements sur la façon de réduire le stress. Dans les cas graves, des anxiolytiques peuvent être utiles.